You are here

Наблюдать в динамике, или не терять время?

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Женщина 63лет, всегда худая, но и похудела, в апреле была рвота кофейной гущей, черный стул. На ФГДС - язва желудка 1,2 см. После лечения на ФГДС - картина нормализлвалась. Нв=80, СОЕ=30. На скопии следов язвы не нашел. Да, гипотонус, гиперсекреция. Но вот полип в синусе (ровный, четкий, безболезненный). Какую выбрать тактику - наблюдать в динамике, или отправить в ОД? Может он и был источником кровотечения?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/290520122084.jpg?itok=dGtTeE7V
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/290520122085.jpg?itok=hheQQYqM
ID:21510
Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 2 years 8 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

Завтра досмотр. Одновременно повторяю 1-й снимок (почему-то не увеличивается?)

Приложения: 
290520122079.jpg
Вылегжанина Юлия Анатольевна's picture
Offline
Last seen: 10 years 3 months ago
Joined: 15.05.2012 - 22:09
Posts: 55

отправить в ОД

Вылегжанина Юлия

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 2 years 8 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

Пол дня смеюсь над собой, теперь посмейтесь и Вы. Решил сегодня пересмотреть пациентку с пристрастием - концентрированной взвесью, да положить, что бы фон четко был виден, да побольше снимков и т.д. А этот полип пропал. Начал выяснять, не ела ли чего вчера перед... С 5-й попытки призналась, что за 1,5 часа выпила таблетку. Можно смеяться.

Но с другой стороны своими глазами видел заключение ФГДС о язве по малой кривизне d=1,5см, и действительно были гематомезис и мелена, и таблеткм "железные" пьет. Так откуда? Сделал сегодня 4 прицела.

Приложения: 
300520122089.jpg290520122082.jpg300520122090.jpg300520122091.jpg300520122092.jpg
stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Бывает. Игорь Иванович, что терзаться))), кто из нас на таблетку "не нарывался". Знаешь ведь - "все врут", как говаривал доктор Хаус. И где это видано. чтобы с первой попытки всю правду рассказали)))...им бы прокурора в рентгенкабинет, гляди и веселее бы дело пошло)))).