You are here

прошу помочь

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Уважаемые коллеги, прошу вашей помощи. Коротко не получится, начну по-порядку: девочка 2,5 лет, без жалоб, активная, доставлена бабушкой на снимок ОГК для оформления в детсад - мать ее лечится в тубстационаре, отец умер от заболевания (была "жидкость в легком" - со слов бабушки). 21.05.12г. сделан снимок, который доктору не понравился, и 23.05.12г его повторили.

С этими снимками девочка направлена в тубдиспансер, где предположили пневмонию, назначили неспецифическую и специфическую терапию и контроль

Контроль выполнили 01.06.12г. - динамики нет

и 08.06.12г. После этого снимки направлены на консультацию ко мне.  Увидев эту пачку , выполнил левый боковой снимок

  и сижу в раздумьях, наблюдая круглую тень, по-видимому, в S6.

Пожалуйста, помогите выстроить диф.ряд и сформулировать заключение. 

Заранее благодарен всем, кто откликнется. С уважением.  Ильич. 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10742/23.05.12_0.jpg?itok=eTDD0BJ8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10742/01.06.2012.jpg?itok=taICk0MN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10742/08.06.2012.jpg?itok=4IDoyjdN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10742/lat1.jpg?itok=zeDRE71W
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10742/lat2.jpg?itok=hdPJ0fd9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10742/lat3.jpg?itok=AImWmGxg
ID:21651
Nikolas's picture
Offline
Last seen: 1 day 2 hours ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4549

в ПТД ставили? Её результат?. Диагноз предположительный есть. Жду

Гриша Хата's picture
Offline
Last seen: 8 years 11 months ago
Joined: 09.02.2011 - 20:40
Posts: 665

Давочка контактная по матери. Инфильтрация в шестом сегменте слева. Нет динамики после неспецифической терапии, а специфическую за такое время провести невозможно.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 12 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Nikolas wrote:

в ПТД ставили? Её результат?. Диагноз предположительный есть. Жду

На бронхаденит вектор? "Шестерочка", на мой взгляд, тоже проблемна. Динамика даже отрицательная, паратрахеальные тоже "вылезли" справа.

Dr.Yllich's picture
Offline
Last seen: 3 months 2 weeks ago
Joined: 01.05.2011 - 22:52
Posts: 1196

Большое спасибо всем!

С уважением и благодарностью.  Ильич.

С уважением. Ильич.

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 1 day 2 hours ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4549

нет сведений о реакции на пробу Манту. Фтизиопедиатры  не могли  легко отвергнуть диагноз туберкулеза. Поэтому делать заключение ещё преждевременно.

Dr.Yllich's picture
Offline
Last seen: 3 months 2 weeks ago
Joined: 01.05.2011 - 22:52
Posts: 1196

Здравствуйте, уважаемый коллега Nikolas!

Извините, забыл сообщить - реакция Манту резко положительная, 16мм, след до сих пор (3 недели). Фтизиатры и не отвергали, по-моему, это нормальный диагностический процесс. Кстати, когда работал педиатром, ни разу не видел у настоящих контактных отрицательных РМ. Мои трудности связаны с плохим знанием классификации - работая исключительно с детками редко вижу ( и потому плохо знаю) туберкулез, затрудняюсь сформулировать заключение.

Спасибо за отзывчивость.

С уважением. Ильич.

Almo's picture
Offline
Last seen: 1 hour 25 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7883

Dr.Yllich вы можете написать: слева в S6 округлая тень, расцениваемая как инфильтрат, вероятно туберкулёзной этиологии. R-ски: больше данных за инфильтративный туберкулёз слева в S6.Рекомендована консультация фтизиатра.

А, я бы ещё взял ребёнка за экран и покрутил или томографию сделал на структуру тени в S6 слева.

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 1 day 2 hours ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4549

Наиболее вероятный диагноз по представленным материалам и согласно классификации: ТВГЛУ левой бронхопульмональной, трахеобронхиальной группы, фаза инфильтрации. Осложнения: ателектаз 6 сегмента правого легкого.

Ещё немного и  у ребенока появится повышение температуры тела в связи с развитием воспалительного процесса в ателектазированном сегменте. Фтизиопедиатры ателектатически - воспалительные изменения в легких иногда называют "бронхолегочным поражением". Но это - "спор врачей между собою,
Домашний, старый спор, уж взвешенный судьбою,
Вопрос, которого не разрешите Вы".

Желаю знать, чем завершится все. С уважением Nikolas

Almo's picture
Offline
Last seen: 1 hour 25 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7883

Желаю знать, чем завершится все.+1

Dr.Yllich's picture
Offline
Last seen: 3 months 2 weeks ago
Joined: 01.05.2011 - 22:52
Posts: 1196

Большое спасибо, коллеги! Сегодня девочку направили в областной тубдиспансер. Думаю, что это ннадолго. Она не нашего района, так что обратная связь не гарантируется, но я попытаюсь со временем отследить.

С уважением. Ильич.