Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Больная находилась на лечении в инф отделении, проведено УЗИ обследование, нашли патологию- для исключения опухоли направили на СКТ. Ранне никогда не обследовалась, уже уролог собрался направлять в онколдиспансер. Ваше мнение- горбатая ли почка или доброкач образование? Честно говоря, читать пока обстоятельно некогда, тк за 2 дня тренинга по аппликации нащелкали 15 больных, а заключение всем подавай и срочно... Помогите разгрестись с этим.
ТК по по числу Хаунсфилда это " выпячивание" гомогенное структуре почки. Стрелки наставила не в тех местах- где столя курсор, ктобы знал, что они там " зафиксируются".
Хнык... счастливая... сидела с врачами ажно месяц на КТ!
А когда по тупой дерь-модернизации здравоохранения пришлось описывать КТ без знания нормальной аксиальной анатомии... эх, страшно ж вспомнить да горько читать те свои протоколы... такое понаписывала - ужос! Самообучение всё, да практически у всех на просторах бывшего СССР))). Книги, каждый день, чтоб их, каждый! До сих пор)) В английском книги серии DIAGNOSTIC IMAGES - набор библий для диагноста)).
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Да, месяц пролетел быстро, тем более когда изучаешь новое. Когда то даже цитировала врачам слова с книжки Корниенко кажется- рентгенолог, не прочитавший за день материал по профессии, должен оставить её, на что коллеги, усмехнувшись сказали- тогда почти всем её надо оставлять. Но они уже с опытом, асы, работают в обл учреждении много лет. Литературы много, это успокаивает, навыписывала, в электронных вариантах на 20лет хватит изучать-в основном классика, зрение посадила за 6 мес учебы (уже в очках только вижу), еще кажд день за монитор- на работе, после работы здесь
. Всё только начинается
. Для меня это сложно, тк обл центр далеко, не наездишься, не назвонишься, в др специальности я уже специалист состоявшийся. А здесь- ноль.
Как бы хирургу теперь отказать, ведь на тренинге ему отказали, тк аппликаторы уже уезжали. В птн работала по реконструированию предыд исследований. Записала б-го на пнд, теперь скажу- извините, я передумала
..
Один раз и ради хорошего хирурга: сделать таз, оценить клетчатку малого таза (не инфильтрирована), лимфоузлы (не увеличены), кости на исследованном уровне (вторичных изменений не определяется), с честными глазами померять поперечник, длинник, высоту простаты (поперечник в норме до 5 см, контуры ровные, четкие), симметричность семенных пинзарьков, отсутствие свободной жидкости указать. И написать, что признаков объёмного образования в малом тазу не определяется, рекомендовано ТРУЗИ
(сейчас мне Андрей Юрьевич по ушкам-то, по белым, за рекомендации клиницистам)).
Даже если что-то увидите, если нет явной инвазии в прилежащие органы, различить воспалительные и опухолевые дела простаты довольно сложно. Я берусь только уточнить характер распространения, поражения л/у и костей... Но тут каждый решает для себя - способен ли он(а) увидеть на КТ признаки опухоли простаты или нет). Я считаю, что для этого есть ТРУЗИ и МРТ.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Выпить литр воды за час до исследования и не писять) - заодно и мочевой оцените. Я о пациенте!
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Да, нам не писять придется постоянно теперь
, вместе с пациентами
..
Чистый кишечник способствует просветлению, по мнению индусов))
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Верьте Корниенко, не верьте коллегам. То, что они с опытом не освободает их от чтения, наооборот, чем больше читаешь, тем больше понимаешь, что ничегошеньки не знаешь.
У нас книги Корниенко в двух центрах зачитаны до дыр, одну уже переплётчику отдавал.