You are here

Что скажете о лобной?

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Вопрос, что в левой лобной - небольшая остеомка или вариант нормы?

ID:22673
НТ's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 20.09.2009 - 20:59
Posts: 10

Норма.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Учитывая задание автора случая, выскажусь в пользу остеомы.

Almo's picture
Offline
Last seen: 16 hours 6 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7876

Норма.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Тоже за остеому)))

Петрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

Если Вы про горошину на границе правой и левой, то, мне кажется, ОНА мягкотканая.

Неоднозначно всё

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Петрович wrote:

Если Вы про горошину на границе правой и левой, то, мне кажется, ОНА мягкотканая.

Значит не остеома?

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 10 hours 54 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9109

Нет книги под рукой. Но тянет на ретенционную кисту, правда она имеет своё название, которое не помню.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

И.Бондаренко wrote:
Нет книги под рукой. Но тянет на ретенционную кисту, правда она имеет своё название, которое не помню.

Вы об этом?

Мукоцеле придаточных пазух носа —это своеобразная ретенционная мешотчатая киста какой-либо одной околоносовой пазухи, образующаяся в результате облитерации носового выводного протока и скопления внутри пазухи слизистого и гиалинового секрета, а также элементов десквамации эпителия. Муколецеле околоносовых пазух — редкое заболевание, встречающееся как у женщин, так и мужчин, у последних чаще в интервале между 15 и 25 годами. Очень редко муколецеле околоносовых пазух встречается у лиц до 10 и после 45-летнего возраста. Чаще всего муколецеле околоносовых пазух локализуется в лобной пазухи, затем в решетчатом лабиринте или на границе между ними, что нередко приводит к проникновению «кисты» в глазницу, вызывая экзофтальм,— факт, который объясняет частое обнаружение ее офтальмологом. Очень редко мукоцеле локализуется в клиновидной и верхнечелюстной пазухах. Зато в последней часто локализуются одонтогенные кисты.

Дифференциальную диагностику мукоцеле проводят с остеомой в начальной стадии экстерриторизации МЦ, когда последний еще покрыт тонким слоем размягченной кости, выдавливаемой в глазницу, решетчатый лабиринт или верхнечелюстной пазухи. На этой стадии дифференцировать мукоцеле следует также от остеосаркомы, сифилитического остеоперностита или гуммы, первично локализованной в данной области. В период экстерриторизации мукоцеле его дифференцируют от врожденной кисты глазницы, например от дермоидной кисты или мукоцеле и энцефалоцеле, локализованных в тех же местах, в которых обычно проявляется мукоцеле.

 

Петрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

Мне кажется, при таких мелких размерах вообще трудно дифференцировать. А какие тут признаки остеомы, особенно компактной?

Неоднозначно всё

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Петрович wrote:

Мне кажется, при таких мелких размерах вообще трудно дифференцировать. А какие тут признаки остеомы, особенно компактной?

Если и ДА, то - смешаная.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

 

Различают остеомы трех видов:

1) твердая О. (osteoma durum s. eburneum), состоящая из плотного, как слоновая кость, вещества, расположенного концентрическими, параллельными к поверхности опухоли пластинками;

2) губчатая О. (osteoma spongiosum);

3) мозговидная О. (osteoma medullosum), содержащая обширные полости, наполненные костным мозгом. Различают ещё, по Вирхову, две группы О.: одни, которые развиваются из костной системы (гиперпластические), и другие, которые возникают из соединительной ткани разных органов (гетеропластические).