"Эзофагогастродуоденоскопия. Просвет пищевода не изменен.Стенки пищевода эластичные.В просвете пищевода содержимое отсустствует.Перистальтика пищевода нормальная.Слизистая оболочка пищевода бледная.Кардия смыкается не полностью, деформирована.Образование желудка задействовало розетко кардии, 2-3см над розеткой кардии, субкардиальный отдел желудка в проекции передней задней стенке, малой кривизны до в/3 тела желудка,виден инфильтрат с бугристой поверхностью, поверхность изъязвленная, очагами некроза.При биопсии плотно-эластичной консистенции, обильно кровит. Биопсия №5.Желудок средних размеров. Стенки желудка эластичные.Складки желудка нормальной высоты, извиты. Перистальтика активная.Просвет желудка нормальный.В желудке слизь.Слизистая оболочка желудка бледная.Привратник нормальный.Двенадцатиперстная кишка без видимой патологии. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Смешанная форма деонтологического заболевания желудка"
Очень интересное наблюдение. Только мне не понятно - данные эндоскопии приведены в "подтверждение проведенного рентгенологического исследования"?
Полученная "теневая симптоматология" весьма основательно свидетельствует о "раковом поражении" нижней трети пищевода с распространением процесса на желудок.
И еще.
И еще.
И ещё.
И ещё.
Дело в том, что как не удивительно, а эндоскописты всё же промахнулись мимо опухолевых клеток, в гистологии нет их, морфологи по рекомендовали повторный забор биоптата. Случай тоже свежий, получается что уже вчерашний. Если внимательно посмотреть то по малой кривизне идёт "голое плато", рельефа слизистой нет, стенка регидна и это тянется до с/3 тела желудка. Задействована субкардия и частично кардиальный отдел, о диференцировки пищеводно-желудочного перехода не идёт и речи. Я выставил"кардио-эзофагиальный рак, смешенная форма", но почему то у меня есть сомнения и хотел бы узнать мнение большинства, правильно ли это? Но вплане то, что там есть рак это факт.
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
На 100% поддерживаю ваше заключение.Пример наглядный, насколько порой лучевая диагностика точнее эндоскопии( при всём уважении к этому прекрасному методу!).