Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Пациент направлен врачом хирургом в рентгеновский кабинет для рентгенографии лучезапястного сустава. Произведено стандартное исследование. Ваше мнение уважаемые коллеги?
114._TR..jpg
| Attachment | Size |
|---|---|
 114._TR..jpg | 72.62 KB |
Продольный перелом лучевой кости.
Перелом - эпифезиолиз и продольная трещина в луче, смешение периферического фрагмента к тылу на приблизительно 20 градусов
А как Вы считаете градусы по снимкам?
Перелом луча без смещения. А вообще - головка локтевой кости смущает... или полупроекция?... Доснять бы в/3 предплечья - возможно повреждение Галеацци
Ув. Наталия!
В руководстве Линденбратена Л.Д. (Методика изучения рентгеновских снимков, М. Медицина 1971 стр 322) указана нормальная величина углов между осью и суставной поверхностью лучевой кости в прямой и боковой проекциях. В прямой проекции угол около 68 а в боковой - 82 градуса открытый в ладонную сторону.
В руководстве Interpreting Trauma Radiographs Jonatan McConell et al. Blackwell Publishing 2005 p. 130 говорится о нормальном угле в боковой проекции в 10 -15 градусов. В представленном наблюдении угол составляет около 95-98 градусов (транспортира под рукой не оказалось), что говорит об угловом смещении периферического фрагмента к тылу на угол от 16 до 23 градусов.