You are here

Сочетанная травма грудной клетки

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Рентгенограмма из-за наличия множества теней, широкого спектра оттенков способствует одному из феноменов зрительного восприятия - "феномену фокусировки зрения только на отчетливые элементы изображения и игнорирования (невидение, невосприятие, неосознание) ее нечетких элементов". Когда более опытный указывает на тень, которую ранее не замечали, тень становится на удивление очевидной.

Ниже рентгенограмма мужчины 65 л с тяжелой сочетанной травмой груди. На данной рентгенограмме проявляется вышеописанный феномен особенно среди не рентгенологов.

Есть ли описание подобного феномена в литературе?

арнольд's picture
Offline
Last seen: 2 years 2 weeks ago
Joined: 22.12.2008 - 16:50
Posts: 196

Топикстартеру тысячу извинений, но, вопрос стилистически тяжеловат для меня. На что отвечать, или что- то искать?

Dat.Dicat.Dedicat.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 2 years 3 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Да, вопрос "тяжеловат"...

По факту - переломы ребер...частичный пневмоторакс слева...ВЫРАЖЕННАЯ емфизема мягких тканей грудной клетки и шеи (на таком фоне можно еще ТУ тень найтиwink )

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2744

stovbav wrote:

Да, вопрос "тяжеловат"...

По факту - переломы ребер...частичный пневмоторакс слева...ВЫРАЖЕННАЯ емфизема мягких тканей грудной клетки и шеи (на таком фоне можно еще ТУ тень найтиwink )

+1 + дренажные трубки с обеих сторон; перелом левой лопатки?

Анатолий Петрович

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Обработанные снимки.

Приложения: 
1.reznichenko.jpg2.reznichenkoa.jpg
Gorbovsky's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 03.08.2011 - 18:05
Posts: 348

Эмфизема  малых грудных мышц

Было бы величайшей ошибкой думать (с)

Махамбетчин Мурат Максутович's picture
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 14.07.2012 - 10:44
Posts: 1205

Уважаемый stovbav, Вы как специалист- рентгенолог разглядели левосторонний пневмоторакс. Большинство не рентгенологов тень левого легкого не видят среди множества других теней.

Когда указываешь на границу левого легкого, не рентгенолог (хирург, травматолог, реаниматолог) восклицает "да теперь вижу" и удивляется, как раньше не замечал очевидное.

Вопрос: описан ли в литературе данный феномен зрительного восприятия - "невидное становится очевидным, когда на него укажут"?

Махамбетчин Мурат Максутович's picture
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 14.07.2012 - 10:44
Posts: 1205

Валентин Львович, спасибо за обработку снимка!

stovbav's picture
Offline
Last seen: 2 years 3 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Махамбетчин Мурат Максутович wrote:

Уважаемый stovbav, Вы как специалист- рентгенолог разглядели левосторонний пневмоторакс. Большинство не рентгенологов тень левого легкого не видят среди множества других теней.

Когда указываешь на границу левого легкого, не рентгенолог (хирург, травматолог, реаниматолог) восклицает "да теперь вижу" и удивляется, как раньше не замечал очевидное.

Вопрос: описан ли в литературе данный феномен зрительного восприятия - "невидное становится очевидным, когда на него укажут"?

Уважаемый, Мурат Максутович!

Разглядел этот пневмоторакс по одной простой причине, был на 99,9% уверен, что он должен быть))))+ "небольшой" опыт в в течении 28 лет.

А если по делу, то граница спавшегося легкого идет ПОПЕРЕК полосок воздуха в тканях грудных  мышц...именно этот признак и надо искать, как по мне.

Описано ли ЭТО где либо...на вскидку не скажу...возможно в монографиях по травме грудной клетки нечто подобное и вспоминается.

По поводу зрительного восприятия ЭТОГО пневмоторакса и вообще ЧЕГО ЛИБО...так давно придерживаюсь двух правил- "не видишь, пока не знаешь" и "раз увидел - не забыл".

С уважением.

Стовба Виктор Григорьевич.

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 2 months 1 week ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4559

контур спавшегося левого легкого. Не вижу. Заранее спасибо.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 2 years 3 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Nikolas wrote:

контур спавшегося левого легкого. Не вижу. Заранее спасибо.

Но он ведь виден...в верхнем отделе особенно

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 2 months 1 week ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4559

Доктора! Если кто видит контур спавшегося левого легкого, прошу на снимке обвести кистью по краю этого лёгкого.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 2 years 3 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Nikolas wrote:

Доктора! Если кто видит контур спавшегося левого легкого, прошу на снимке обвести кистью по краю этого лёгкого.

Да без проблем...

Приложения: 
prptprt.jpg
Махамбетчин Мурат Максутович's picture
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 14.07.2012 - 10:44
Posts: 1205

stovbav wrote:

А если по делу, то граница спавшегося легкого идет ПОПЕРЕК полосок воздуха в тканях грудных  мышц...именно этот признак и надо искать, как по мне.

По поводу зрительного восприятия ЭТОГО пневмоторакса и вообще ЧЕГО ЛИБО...так давно придерживаюсь двух правил- "не видишь, пока не знаешь" и "раз увидел - не забыл".

 

Виктор Григорьевич, спасибо за качественную информацию!