You are here

Образование ствола головного мозга

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Молодой пациент 33 лет. В течение 4 месяцев жалобы на косоглазие на правый глаз.

Изображение Изображение Изображение Изображение

Post-gad:

Изображение Изображение Изображение

Ваше мнение, коллеги?

visus 07's picture
Offline
Last seen: 13 years 2 months ago
Joined: 23.11.2009 - 22:14
Posts: 17

Спасибо за интересное наблюдение. Думаю, что это псевдотуморозная форма демиелинизирующего процесса, учитывая анамнез ( 4 месяца глазодвигательные нарушения),  МР-томограммы, где  в нижних отделах моста определяется округлой формы патологическая зона повышенного на Т2ВИ сигнала и пониженного на Т1ВИ. Ствол мозга при этом не деформирован, на постконтрастных МР-томограммах фактически нет накопления контраста.  Конечно, может это и фибриллярная АСЦ ствола и другие заболевания, но я склоняюсь к этому диагнозу. Суважением Visus 07. 

Евгений Магонов's picture
Offline
Last seen: 1 week 2 days ago
Joined: 07.03.2008 - 15:28
Posts: 1268

visus 07, спасибо за комментарий!

Если это демиелинизирующий процесс, как можно объяснить выход образования за передний контур среднего мозга? К тому же, ствол мозга пусть немного, но деформирован.

Добрый админ

visus 07's picture
Offline
Last seen: 13 years 2 months ago
Joined: 23.11.2009 - 22:14
Posts: 17

Да, вы правы, надо было повнимательней мне посмотреть.... А МР-ангиографию делали?  

Евгений Магонов's picture
Offline
Last seen: 1 week 2 days ago
Joined: 07.03.2008 - 15:28
Posts: 1268

Да, делали. Я не выложил, т.к. ничего особенного не увидел.

Исправляюсь:

Изображение Изображение Изображение Изображение Изображение

Добрый админ

visus 07's picture
Offline
Last seen: 13 years 2 months ago
Joined: 23.11.2009 - 22:14
Posts: 17

Выход образования за передний контур среднего мозга объясняется, вероятнее всего, экзофитным компонентом , который даже частично захватывает основную артерию, поэтому из своего диф.ряда на первое место теперь могу поставить опухолевое поражение. Надеюсь на Ваш ответ по данному случаю. С уважением Visus 07.  

Евгений Магонов's picture
Offline
Last seen: 1 week 2 days ago
Joined: 07.03.2008 - 15:28
Posts: 1268

К сожалению, получить верификацию смогу, только если пациент придет на обследование повторно после лечения. На данный момент я считаю, что это опухоль глиального ряда.

Добрый админ

visus 07's picture
Offline
Last seen: 13 years 2 months ago
Joined: 23.11.2009 - 22:14
Posts: 17

Да, проанализировав МР-томограммы, эндофитно-экзофитный рост данного образования, подробные и четкие дополнительные комментарии, согласна с Вашим диагнозом. Спасибо, случай интересный и познавательный, с удовольствием читаю Ваши клинические наблюдения, с уважением, Visus 07.