You are here

Нужна помощь. Абсцесс правой теменной доли? Паразитарная инфекция?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Пациент находился на стационарном лечении с 16.10 по 23.11.12 с диагнозом: Гнойный паравентрикулярный менингоэнцефалит неуточненный этиологии, тяжелая форма. Поступил на второй день болезни в тяжелом состоянии за счет отека мозга, менингиальной, очаговой симптоматики, уровень сознания сопор-кома. На фоне лечения периоды улучшения сменялись ухудшением, в настоящее время температура утром 37-37.3, вечером 38 и выше.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/2.jpg?itok=AXXtXzG3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/3.jpg?itok=_nrCnWtd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/4.jpg?itok=kFK5JIPr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/5.jpg?itok=s-BuuTCi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/6.jpg?itok=HzM0GB6g
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/7.jpg?itok=fpQ5M0LC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/8.jpg?itok=QokBhZIM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/9.jpg?itok=Kg7TNZe2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/10.jpg?itok=26UJ376b
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/11.jpg?itok=n0je80NU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/12.jpg?itok=Wrjib4MY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/13.jpg?itok=H7ekqgXe
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/14.jpg?itok=ixfCEExF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/15.jpg?itok=tX9i-fQ4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/16.jpg?itok=j99ZsLAS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/17.jpg?itok=PMvZ_Jik
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/18.jpg?itok=oF0GWmjq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/19.jpg?itok=L6s1KV4S
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/20.jpg?itok=tFw_MmcT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/21.jpg?itok=aF2zea7d
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/22.jpg?itok=9JfcPayJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/23.jpg?itok=JlIfYo6-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/24.jpg?itok=ttYSXdHc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/25.jpg?itok=GS87Zdlp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/26.jpg?itok=P9uG5ZK7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/27.jpg?itok=WtvMvG1f
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/28.jpg?itok=MHGQlkT2
ID:24929
iSSy's picture
Offline
Last seen: 1 year 7 months ago
Joined: 05.10.2012 - 12:45
Posts: 77

А может быть это туберкулома?

федя's picture
Offline
Last seen: 10 years 6 months ago
Joined: 25.06.2011 - 20:28
Posts: 260

энцефалит осложненный, формированием абсцесса.T2-зона на фоне гиперинтесивного отека и внутренней структуры образования определятеся гипотенсивная капсула,T1- на фоне гипоинтенсивного отека и неравномерной внутренней структуры (вероятнее всего это свеже формирующийся абсцесс) определятся изоинтенсивная мозговой структуре капсула,периферический тип накопления контраста(нарушение гэб),да и локализация излюбленно типичная

Helios's picture
Offline
Last seen: 1 year 5 months ago
Joined: 06.08.2010 - 15:16
Posts: 4417

Мне тоже показалось, что больше данных за абсцесс.

irena's picture
Offline
Last seen: 8 years 6 months ago
Joined: 28.09.2009 - 13:00
Posts: 289

согласна

iSSy's picture
Offline
Last seen: 1 year 7 months ago
Joined: 05.10.2012 - 12:45
Posts: 77

Симптом "мишени" характерен для абсцесса? Капсула контраст не накапливает (вероятно за счет отложения кальция), постконтрастное усиление отмечается в центральных отделах образования, которое прилежит к стенке желудочка и возможно имеет связь с его сосудистым сплетением. Думаю, нельзя исключить спецпроцесс (туберкулома?), для нее симптом "мишени" характерен.