You are here

ОГК. Тени разные и непонятные.

Пол пациента: 
Методы исследования: 

 

71год. Дома 5 дней кашель, затем подъём температуры тела до 38,6. Госпитализирована. Ваше мнение о  характере теней, их локализации и возможном генезе.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/7898/0010eb48.png?itok=QZdKareT
ID:25438
brainmodel's picture
Offline
Last seen: 1 month 3 days ago
Joined: 18.03.2010 - 22:04
Posts: 2877

Полисегментарная S4,5,6,10 пневмония справа (предварительно). На край: не исключаются мтс. Рисунок кокой-то очгово-деформированный.

Verum plus uno esse non potest.

Mila85's picture
Offline
Last seen: 2 years 8 hours ago
Joined: 15.03.2012 - 16:59
Posts: 1790

Корень неспокойный - создается впечатление о лимфаденопатии, я за мтс

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 day 21 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9108

Ателектаз S6 справа, непонятные очаговые тени в S6,9 справа. Да и сам ЛР сетчатый, как бы признаки лимфостаза. В верхнем средостении справа смещение медиастинальной плевры?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

А томограммы делали?

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 21 hours 42 min ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4548

не делали. В общей лечебной сети томография  ОГК не частое явление на начальном этапе госпитализации, если исходно думают о пневмонии. Будем ждать контроль.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

А, обозначенное стрелками как расценили?

 

Приложения: 
1.eto_.0010eb48.png
Nikolas's picture
Offline
Last seen: 21 hours 42 min ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4548

что стрелки могут показывать на дела давно минувших лет. Уточним УЗИ. Мне не очень понятна на боковой рентгенограмме тень , очерченная синей линией? (см. рисунок). Или моя фантазия?

Приложения: 
ris._2.png
алкс's picture
Offline
Last seen: 8 years 11 months ago
Joined: 24.10.2012 - 22:55
Posts: 2915

Nikolas wrote:

что стрелки могут показывать на дела давно минувших лет. Уточним УЗИ. Мне не очень понятна на боковой рентгенограмме тень , очерченная синей линией? (см. рисунок). Или моя фантазия?

Похоже Вы немного пририсовали снизу, но то, что фокусные тени есть, а, учитывая другие тени- признаки МТ.  Затемнение передних синусов и высокое стояние диафрагмы - часто бывает за счет избыточной клетчатки нижнего переднего средостения и  изменений связанных с возрастом( релаксация, печень и т.д.)

svet's picture
Offline
Last seen: 9 months 1 day ago
Joined: 07.05.2010 - 19:10
Posts: 201

образование или это инфильтрат в s6 правого легкого. посмотреть что будет на контроле после лечения. 

жаль что от нищеты в медицине таким больным нельзя сразу назначить кт.

Сан Саныч1's picture
Offline
Last seen: 8 months 4 weeks ago
Joined: 07.06.2010 - 21:17
Posts: 2113

Пневмония, саркоидоз, карциноматоз, mts.

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 21 hours 42 min ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4548

на 12 день лечения антибиотиками. См. рисунки (подарок). Чем может быть обусловлена линия, указанная белыми стрелками? Подскажите мне. С уважением Nik

Приложения: 
003d1a44_-_kopiya.jpg003f6b22_-_kopiya.jpg
brainmodel's picture
Offline
Last seen: 1 month 3 days ago
Joined: 18.03.2010 - 22:04
Posts: 2877

Добавочная доля непарной вены

Verum plus uno esse non potest.

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 21 hours 42 min ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4548

добавочная доля непарной вены. Спасибо.