You are here

Травма. Пациент направлен на рентгенографию ключицы

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Травма.  Пациент направлен на рентгенографию ключицы

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/2.dscn1043a.jpg?itok=iQSWBhhN
ID:26120
Глазков Игорь Артурович's picture
Offline
Last seen: 1 year 8 months ago
Joined: 19.12.2008 - 20:41
Posts: 1597

Такое впечатление, что перелом несвежий.

Прийди к Себе

Mitkampfer's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 month ago
Joined: 27.07.2010 - 07:43
Posts: 1454

когда была травма? характер - падение на руку?

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 week ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Травма была вчера.

Леонид's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 13.01.2011 - 19:33
Posts: 445

Криво сросшийся перелом ключицы. Повторный перелом в том же месте, как правило, не происходит.

Андрей Кастарнов's picture
Offline
Last seen: 7 years 8 months ago
Joined: 11.11.2012 - 14:04
Posts: 107

на мой взгляд интерна кажется что странный перелом какой то... линия излома необычная, и кажется что произошло это на уровне какого то образования, о чем говорит налияия там как бы округлого окаймления... по всей видимости я фантазирую, но такого я никогда еще не успел повидать)

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 week ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Андрей Кастарнов wrote:

на мой взгляд интерна кажется что странный перелом какой то... линия излома необычная, и кажется что произошло это на уровне какого то образования, о чем говорит налияия там как бы округлого окаймления... по всей видимости я фантазирую, но такого я никогда еще не успел повидать)

Здравствуйте Андрей!

Перелом "от вчера". Это один из "фрагментов" одного ДТП. По всей видимости также "не норма" в ключично-акромиальном сочленении?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 week ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Леонид wrote:

Криво сросшийся перелом ключицы. Повторный перелом в том же месте, как правило, не происходит.

Ранее травмы не было.

Андрей Кастарнов's picture
Offline
Last seen: 7 years 8 months ago
Joined: 11.11.2012 - 14:04
Posts: 107

окостенение lig. acromioclaviculare, и травматический ее отрыв?

Леонид's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 13.01.2011 - 19:33
Posts: 445

Валентин Львович!

У проксимального отломка, по нижнему контуру толстый периост. Он не вчера образовался.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 week ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Леонид wrote:

Валентин Львович!

У проксимального отломка, по нижнему контуру толстый периост. Он не вчера образовался.

Возможно по поводу периоста можно было бы с Вами согласиться.

Но я был не только в рентгеновском кабинете во время производства снимков, присутствовал при первичном осмотре травмированного хирургом (там не только ключица), но и при опросе о травме и прочем..., да и родственница, что рядом находилась, травму ранее отрицает...

Возможно такой периост можно чем другим объяснить?

Гриша Хата's picture
Offline
Last seen: 9 years 8 hours ago
Joined: 09.02.2011 - 20:40
Posts: 665

Несмотря на оскольчатость перелома, вероятно часть надкостницы осталась неповреждённой, что удерживает фрагменты друг возле друга и создаёт впечатление "толстого периоста" по нижнему контуру за счет поднадкостничной гематомы.

Но меня другое интересует: а головка плеча на месте?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 week ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Гриша Хата wrote:

Несмотря на оскольчатость перелома, вероятно часть надкостницы осталась неповреждённой, что удерживает фрагменты друг возле друга и создаёт впечатление "толстого периоста" по нижнему контуру за счет поднадкостничной гематомы.

Но меня другое интересует: а головка плеча на месте?

Спасибо Гриша за пояснения и разъяснения.

Насчет головки сомнения были, но травматолог пациента забрал..., сказал потом доделаем. У пациента этого много чего еще разного всякого..., ДТП и не хилое...

Almo's picture
Offline
Last seen: 6 hours 48 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7898

Интересный случай и версия Гриши Хата! Валентин Львович, нельзя ли будет выложить снимки ключицы этого пациента в динамике.+ Ко всему у него большое расстояние между костями в акромиально-ключиичном суставе ( разрыв связок ?). 

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 week ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Конечно можно.

Контроль будет, а рентгеновский кабинет в районе у нас один.

Соломин Виталий Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 4 years 11 months ago
Joined: 04.04.2012 - 21:47
Posts: 1096

Весьма интересный случай. Контроль в динамике, конечно, хотелось бы увидеть.