You are here

кт головного мозга

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Помогите разобраться.Больной переведен  ЦРБ.3 нед. назад перенес опреацию Аппендоэктомия.После наркоза не проснулся.Данный момент лежит на ИВЛ.До этого 2 раза сделана КТ, но таких изменений не было.Может это смерть мозга?

     

   

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/102.jpg?itok=5W12OuyM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/103.jpg?itok=i2a2A5Lg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/104.jpg?itok=AcU8Z_Al
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/105.jpg?itok=YDwZDxbq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/106.jpg?itok=JZiMwITx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/107.jpg?itok=M_vU73MB
ID:26220
Любовь С.'s picture
Offline
Last seen: 8 years 7 months ago
Joined: 23.12.2010 - 01:58
Posts: 2324

САК. DICOM хочу.

Ну и в пазухах сопливит. Возраст?

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Асель's picture
Offline
Last seen: 10 years 3 months ago
Joined: 13.12.2012 - 19:40
Posts: 81

возраст 56 лет.

Асель's picture
Offline
Last seen: 10 years 3 months ago
Joined: 13.12.2012 - 19:40
Posts: 81

Желддочки не визуализируется.

Любовь С.'s picture
Offline
Last seen: 8 years 7 months ago
Joined: 23.12.2010 - 01:58
Posts: 2324

Значит, отёк+САК. Сопливит - скорее как реакция на интубацию, значения не имеет.

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 3 days 15 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9133

Похоже на кровоизлияние. Посмотрите затылочное отверстие, вклинение продолговатого мозга.

Любовь С.'s picture
Offline
Last seen: 8 years 7 months ago
Joined: 23.12.2010 - 01:58
Posts: 2324

Простите, а куда может вклиниться продолговатый мозг?

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Михаил_Ш's picture
Offline
Last seen: 6 years 10 months ago
Joined: 08.02.2012 - 18:57
Posts: 45

Согласен. САК + признаки отека ГМ, с учетом укладки смещения срединных структур нет, вклинения конечно надо исключать. Я считаю что диференцировка серого белого вещества сохранена, при смерти ГМ по картинкам из книг картина несколько другая.

Rentgenolog T.'s picture
Offline
Last seen: 11 years 11 months ago
Joined: 05.01.2013 - 19:43
Posts: 7

При смерти мозга отсутствует сигнал от кровотока по интракраниальным артериям при бесконтрастной МР ангиографии, КТ ангиографии (редко может визуализироваться кровоток по проксимальным отделам сосудов). Есть САК, есть отек мозга. Вероятно, есть и вклинение (нужны либо другие проекции, либо более полная картина в аксиальной проекции).

Асель's picture
Offline
Last seen: 10 years 3 months ago
Joined: 13.12.2012 - 19:40
Posts: 81

Я написала отек г.м.САК.Смещение определить сложно т.к не видны желудочк.система.Я думала здесь смерть мозга , литературы не нашла.Но реаниматологи  говорять импульсы от головного мозга есть.Я искала нисходя.вклинение миндалины мозжечка в сагитальном срезе , но мне мешает артефакты  от костей.  

Nela's picture
Offline
Last seen: 5 years 2 months ago
Joined: 12.05.2009 - 20:43
Posts: 1847

Посмотрите это про смерть мозга.

алкс's picture
Offline
Last seen: 9 years 2 months ago
Joined: 24.10.2012 - 22:55
Posts: 2915

Nela! Вы мне глаза открыли! Очень спасибо, Вы умница!

cupitur's picture
Offline
Last seen: 10 years 12 months ago
Joined: 19.09.2011 - 10:42
Posts: 262

А что с левым глазом?

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 3 days 15 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9133

Отсутствие тени мостомозжечковой цистерны - признаки вклинения в БЗО.