You are here

Пришла на маммографию женщина...

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

     Женщина пришла на мамографию.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5411/p2113716.jpg?itok=VdFLQI7J
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5411/p2113705.jpg?itok=JWXnR7rK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5411/p2113717.jpg?itok=o1HxH134
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5411/p2113690.jpg?itok=52iq1oZB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5411/p2113707.jpg?itok=hH1TXaw8
ID:26555
brainmodel's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 6 days ago
Joined: 18.03.2010 - 22:04
Posts: 2877

 

Tumoral calcinosis is a rare, weird entity of unknown etiology. Fifty percent of these patients may have some associated abnormalities in their renal lab work. The calcifications are usually large, globular, and located in the soft tissues over joints. Not much else looks like this.

For example: Elderly female with tumoral calcinosis about hand and wrist.

Не совсем похожий пример узлового кальциноза. Похоже на множественные остеобластические метастазы.

Приложения: 
handstumoralca.jpg

Verum plus uno esse non potest.

Mila85's picture
Offline
Last seen: 2 years 1 month ago
Joined: 15.03.2012 - 16:59
Posts: 1790

Интересный случай !! Обычно считается, если на маммограмме видим множественные крупные кальцинаты, то можно не обращать на них внимания. А здесь получается зло? Если есть информация, какая гистология?

Поправлю себя - не очень понятна интенсивность теней в мж - не факт что кальцинаты. Неужели такое жуткое метастазирование

mila's picture
Offline
Last seen: 4 years 2 months ago
Joined: 26.02.2010 - 02:56
Posts: 277

Встречала в молочных железах множественные метастазы, конечно не такие интенсивные, вероятно интенсивность обусловлена не кальцинатами а размерами образований. В маленьких кальцинатов нет.  Вероятнее всего метастазы, т.к.  образования визуализируются не только в молочных железах, но и в подмышечеых областях.  Но сложно что либо сказать не зная клиники, анамнеза, возраста, причины обращения к врачу. Установлен ли диагноз ЗНО или первичный очаг не выявлен?  

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Интересно, а на ко коже визуально ничего, или "чего"?

Пантелеймон's picture
Offline
Last seen: 6 years 8 months ago
Joined: 16.07.2010 - 14:58
Posts: 63

Mila85 wrote:

Интересный случай !! Обычно считается, если на маммограмме видим множественные крупные кальцинаты, то можно не обращать на них внимания. А здесь получается зло? Если есть информация, какая гистология?

Поправлю себя - не очень понятна интенсивность теней в мж - не факт что кальцинаты. Неужели такое жуткое метастазирование

 

Браво Mila85!    Мы так и написали- множественные mts в молочные железы.Ну и решили сделать еще и легкие. И вот такие снимки

легких. 

Пантелеймон's picture
Offline
Last seen: 6 years 8 months ago
Joined: 16.07.2010 - 14:58
Posts: 63

Катенёв Валентин Львович wrote:

Интересно, а на ко коже визуально ничего, или "чего"?

 Да Валентин Львович,но не на молочных железах , а на передней и задней поверхности, в мягких тканях гр. стенки--

несколько плотных образований.Есть цит. подтверждение из МЖ и мягких тканей гр. стенки: Низкодифференциров.Са.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Пантелеймон wrote:

Низкодифференциров.Са.

Низкодифференцированный Са чего?

Первичный очаг?

Пантелеймон's picture
Offline
Last seen: 6 years 8 months ago
Joined: 16.07.2010 - 14:58
Posts: 63

Катенёв Валентин Львович wrote:

Пантелеймон wrote:

Низкодифференциров.Са.

Низкодифференцированный Са чего?

Первичный очаг?

А вот чего...? Б-ная съездила в институт рака. Как говорится : c чем поехала- c тем и приехала.Первичный очаг не найден.

  Наверное никто и не искал.С диагнозом "Множеств. метастазы в молочные железы, мягкие ткани грудной клетки,карциноматоз легких,

левостор. гидроторакс" б-ная благополучно принимает химиотерапию. По УЗИ есть несколько узлов в щитовидке, но пункционная биопсия отрицат.

 Вот такой случчай! А обратилась женщина с "шишками" в обл. грудины и в обл. лопатки.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Пантелеймон wrote:

Б-ная съездила в институт рака. 

Если не ошибаюсь, это в Киеве?

Пантелеймон's picture
Offline
Last seen: 6 years 8 months ago
Joined: 16.07.2010 - 14:58
Posts: 63

Катенёв Валентин Львович wrote:

Пантелеймон wrote:

Б-ная съездила в институт рака. 

Если не ошибаюсь, это в Киеве?

Абсолютно верно!

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Не отчаивайтесь уважаемый коллега!

Известен, и не раз, данный институт подобными консультациями..., даже на нашем сайте несколько примеров коллег есть, есть вплоть до "длительного диагностико-летательного" исхода.

vadim losevichev's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 27.01.2013 - 09:45
Posts: 679

Первый раз такую картину вижу. В книжке-лимфома, метастазы мелкоклеточного рака легкого.

Non progrĕdi est regrĕdi.

алкс's picture
Offline
Last seen: 9 years 3 weeks ago
Joined: 24.10.2012 - 22:55
Posts: 2915

vadim losevichev wrote:

Первый раз такую картину вижу. В книжке-лимфома, метастазы мелкоклеточного рака легкого.

Аналогично - первый раз вижу!

Автору - спасибо!