У пациента CR сигмовидной кишки. При исследовании ОБП общий желчный проток расширен до 11 мм, выявляются гипоэхогенные, бесструктурные массы в общем желчном и общем печеночном протоках. Незначительно выраженные признаки билиарной гипертензии.
как вставить видео с youtube: http://www.radiomed.ru/blogs/lyudmila-grigorevna/chasto-zadavaemye-voprosy-kak-razmestit-vash-material-na-saite-dlya-vrache#comment-121406
Владимир Владимирович, уж как-то получается, что я больше других реагирую на Ваши случаи, просто много лет отдано работе в качестве врача УЗД онкодиспансера. Так уж Вы не думайте, что с придирками, просто профессиональный интерес. Все мои вопросы возникли бы и к моим собственным глазам и исследованиям. Это вступление.
А откуда "взялись" опухолевые массы в холедохе при с-г сигмы, видно?
С уважением,
Алексей Станиславович
), это нормально. Мы же обсуждаем профессиональные вопросы.
Я спокойно реагирую (большой стаж на форумах
Сегодня я повторно смотрел этого пациента в динамике.
По МРТ дают образование в области карины, опухоль Клацкина? По КТ пишут 3 очага в печени, НО я их по УЗИ не вижу! Как и при первичном обследовании вижу только в протоках.
То есть получается, опухолевые массы в холедохе при опухоли Клацкина? Тогда, в принципе, понятно.
С уважением,
Трудно сказать. Опухоль Клацкина сама по себе первичная, CR протоков возникающий в области бифуркации общего печеночного. У данного пациента изначально имеется CR сигмы, выведена стома. Может метастаз в печень пророс в просвет протока!
Ну, как раз это-то уже, думаю и не принципиально. Главное - понятно, откуда внутри холедоха и гепатикуса опухоль.
С уважением,