You are here

подскажите что выставить в заключение?

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Подскажите что выставить в заключение?   ниже в сообщении еще срезы есть

 

   

   

 

Четкие контуры и такое накопление контраста для рака (эндометрия) матки  характерны?

Описательная часть:

Матка смещена влево и резко увеличена, неправильной формы, размером 105*75*155 мм, неоднородной структуры, с четкими бугристыми контурами, с неоднородным и кольцевидным накоплением контраста.

Придатки справа увеличены размерами до 49 мм в диаметре с неоднородным и кольцевидным накоплением контраста и с кистозным компонентом размером 50*45*67 мм, не накапливающий контраст. Дополнительно определяется мягкотканое образование в правом паховом канале размерами 36*25*27 мм, с четкими бугристыми контурами, неправильной формы, с равномерным накоплением контрастом, вызывающая локальную деформацию мочевого пузыря, связи с сосудисто-нервным пучком не наблюдается.

В преддверье влагалища определяется объемное образование неправильной формы с равномерным и кольцевидным накоплением контраста размерами 32*40*46 мм.  В толще жировой клетчатки в проекции правой паховой области определяется объемное образование размером до 31 мм в диаметре, равномерно накапливающее контрастное вещество.

Мочевой пузырь деформирован, оттеснен вправо, резко наполнен, стенки его ровные, неутолщены.

Отмечается мягкотканая инфильтрация правой части крестца и с остеолитическим компонентом, неправильной формы, размерами 47*71*43 мм, со слабочетикими контурами, с неравномерным накоплением контарста, распространяющееся до основания копчика и в прилежащие мягкие ткани малого таза и ягодичной области. Связи между вышеописанным образованием не определяется. Структура оставшейся крестцовой кости и костей копчика остеопорозна.

Кровеносные сосуды расположены обычно. Парааортально отмечается мягкотканый конгломерат с четкими бугристыми контурами на протяжении до 84 мм и шириной до 65 мм, неравномерным накоплением контраста.

 

Пока заключение такое: КТ признаки рака эндометрия и придатков, кисты яичника справа, остеолитической инфильтрации крестца с прилежащей тканью и метастатического поражения паховых, парааортальных лимфатических узлов, преддверья влагалища и жировой клетчатки.
 
или оставить заключение в общем понятии как "объемное образование матки и придатков"

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/i01_0.jpg?itok=btYfAk6_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/i02_0.jpg?itok=dC2V5X4P
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/i03_0.jpg?itok=DLHA5lUs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/i04_0.jpg?itok=g37sT2ql
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/i05_0.jpg?itok=HllDwoKi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/i06.jpg?itok=2iu5O4TP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/i07.jpg?itok=oc4ahEor
ID:26801
ЛГ's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

Можете залить дайком на файлообменник? Легкие следом не сканировали? Сколько фаз контрастирования? Что по УЗИ, и почему не МРТ? По протоколу пока два вопроса: инвазия окружающих органов и инфильтрация клетчатки малого таза? Больше вопросов пока нет))).

molotokmmm's picture
Offline
Last seen: 7 years 9 months ago
Joined: 18.07.2012 - 20:07
Posts: 33

ЛГ wrote:

Можете залить дайком на файлообменник? Легкие следом не сканировали? Сколько фаз контрастирования? Что по УЗИ, и почему не МРТ? По протоколу пока два вопроса: инвазия окружающих органов и инфильтрация клетчатки малого таза? Больше вопросов пока нет))).

 

Файлы выложил http://rusfolder.com/35332345. Легкие не сканировали. 3 фазы (А, В, П) УЗИ: Объмное образование малого таза. МРТ нет в больнице и в городе. только за 100 км.

Инвазии скорее нет и инфильтрации в клетчатку малого таза тоже нет.

ЛГ's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

Написала бы рак яичников, матки, мтс забрюшинных лимфоузлов, крестца, наружных подвздошных и паховых лимфоузлов.