Пациенту 13 лет. Жалобы на отёки нижних конечностей, увеличение живота и массы тела за последнее время. Объективно - норм. телосложения, кожные покровы бледные, незначительную одышку при ходьбе, отёки на ногах, пастозность на руках. Со слов мамы и терапевта - сердечной патологии не выявлено (ЭКГ, аускультация сердца). Гипоальбуминемия, протеинурия, гиперхолестеринемия (всё что узнали со слов мамы)!? Никаких результатов анализов при себе не было. Летом прошлого года тоже были отёки. Аллергию не отмечают. При ЭХО-КГ объективно патологии не замечено. В плевральных полостях жидкости не выявлено.
С работы доступ на Ютуб закрыт, видео не вижу. По картинке очевидные диффузные изменения паренхимы почек. Вероятнее всего соответствуют гломерулонефриту.
Видео не видно.
Вроде всё показывает! Данное видео заблокировано только в Германии.
Если видео нет, то дайте знать! Я "перезалью" на ютубе и выставлю новую ссылку!
Все работает.
С уважением,
Что больше ни у кого, никаких мнений нет?
Судя по обработке видео - это демонстрация. В практике я параллелями такими как-то не "заморачиваюсь". Асцит, жидкость вокруг почки (так и не понял - подкапсульно, или нет), выраженные диффузные изменения паренхимы почек, похоже - с утолщением паренхимы (размеров нет). Сосудами не занимаюсь, не могу объять необъятное. У меня - все пока.
С уважением,
Нет это не демонстрация. С таким диагнозом направили на исследование. А что скажите по поводу жидкости вокруг почки, и что это по вашему за перегородки? Как вы напишите в заключении? Размеры почки указаны в ролике.
Пересмотрел еще раз. Почки увеличены, наколько хватает моих скромных познаний в допплере - в подкапсульных отделах кровоток обеднен. Думаю, жидкость снаружи от фиброзной капсулы почки, между ней и соединительно-тканной капсулой.
Цитата: Оболочки почки. Почка окружена собственной фиброзной оболочкой, capsula fibrosa, в виде тонкой гладкой пластинки, непосредственно прилегающей к веществу почки. В норме она довольно легко может быть отделена от вещества почки. Кнаружи от фиброзной оболочки, в особенности в области hilum и на задней поверхности, находится слой рыхлой жировой ткани, составляющий жировую капсулу почки, capsula adiposa; на передней поверхности жир нередко отсутствует. Кнаружи от жировой капсулы располагается соединительнотканная фасция почки, fascia renalis, которая связана волокнами с фиброзной капсулой и расщепляется на два листка: один идет спереди почек, другой - сзади. По латеральному краю почек оба листка соединяются вместе и переходят в слой забрюшинной соединительной ткани, из которой они и развились. По медиальному краю почки оба листка не соединяются вместе, а продолжаются дальше к средней линии порознь: передний листок идет впереди почечных сосудов, аорты и нижней полой вены и соединяется с таким же листком противоположной стороны, задний же листок проходит кпереди от тел позвонков, прикрепляясь к последним. У верхних концов почек, охватывая также надпочечники, оба листка соединяются вместе, ограничивая подвижность почек в этом направлении. У нижних концов подобного слияния листков обычно не заметно.
С уважением,