You are here

Докатался.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Молодой человек упал с велика, ударился левой половиной грудной клетки. Немного побаливает ключица, ребра. Как расценивать изменения в легком?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/travma_lev._bok.jpg?itok=s5yiY1_-
ID:28400
Almo's picture
Offline
Last seen: 1 day 7 hours ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8281

Игорь Иванович, когда была травма? Предварительно, картину изменений в левом лёгком можно расценить как дисковидный ателектаз ( реакция лёгочной ткани на боль).

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Не соглашусь с ателектазом.Лёгочная ткань боли не чувствует.Картина контузии левого лёгкого.

Almo's picture
Offline
Last seen: 1 day 7 hours ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8281

Что, является субстратом контузии лёгкого?

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Кровоизлияния в лёгочную ткани и реактивные изменения в сосудах.

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 8 years 7 months ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

Я за дисковидный.

mila's picture
Offline
Last seen: 5 years 3 months ago
Joined: 26.02.2010 - 02:56
Posts: 277

Дисковидный ателектаз, реакция на боль. Боль со стороны грудной стенки, что ограничивет ее подвижность при дыхании. На вдохе легкое полностью не расправляется, надо купировать болевой синдром, и заставлятьь, пациента  дышать, можно надувать шарик, что бы не было пневмонии. 

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 3 years 10 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

Травма за 3 дня до снимка. Если хорошо присмотреться, то можно увидеть перелом ключицы (я его не сразу не увидел, но пац. сделал дополнительно ребра и ключицу. В ребрах, вроде ничего, а ключица с подозрением. Тогда я дополнительно пересмотрел флюшку, сравнил обе ключицы - подозрения отпали). Спросил на счет t - 37,2. Вот и стал вопрос - это воспаление, ателектаз, реакция на травму, или все в одном? Ведь терапевту нужно будет принимать решение по поводу лечения.

Almo's picture
Offline
Last seen: 1 day 7 hours ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8281

Скорее это диковидый ателектаз, он должен быстро разрешиться, когда купируется болевой синдром. имхо: данные за пнемонию неубедительные.

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 6 days 18 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9206

Almo wrote:

Скорее это диковидый ателектаз, он должен быстро разрешиться, когда купируется болевой синдром. имхо: данные за пнемонию неубедительные.

+1

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Если дождёмся контроля нам станет яснее.