Пациентка 30 лет. Направлена на метросальпингографию.Направительный диагноз вторичное бесплодие.Сразу хочу извиниться за качество снимков, всё было сделано так сакзать " с колёс", переснято на камеру мобильного телефона.
+1. Осложнение процедуры, в виде интравазации околоматочных сосудов слева, к счастью без последствий. Получилась своего рода экскрторная урография ( в абортивном виде конечно, т.к. в сосуды попало думаю не боле 1, 5-2 кубиков урографина).
Интравазация контраста - вещь довольно нередкая. Когда молодым был - наезжал на гинекологов, ибо осложнение. Но, когда количество интравазаций перевалило за сотню, а клинически осложнение не проявляется- перестал считать это осложнением.
Интравазация контраста - вещь довольно нередкая. Когда молодым был - наезжал на гинекологов, ибо осложнение. Но, когда количество интравазаций перевалило за сотню, а клинически осложнение не проявляется- перестал считать это осложнением.
Что саме интересное, то за всю свою почти тридцатилетнюю карьеру видел, проводил и описал около 50 метросальпингографий, так вот - экстравазации сосудов не видел НИ РАЗУ....уж не зависит ли это НАПРЯМУЮ от того, кто этот контраст вводит? Как по мне - это грязная работа.
"Маточно-венозный Р. контрастного вещества как осложнение метросальпингографии (Метросальпингография) возникает при поврежденных венах. Клинически проявляется резкими болями в низу живота, холодным потом, падением АД, что требует иногда неотложной помощи (введение анальгетиков, средств, повышающих АД). Прогноз для жизни благоприятный."
Я сейчас в Израиле, трудно писать без кирилицы на клавиатуре)).
В день было около 3-х МСГ. За ~250 рабочих дней в году - около 500 в год. За ~5 лет (в стационаре) - несколько более 2000. В каждом десятом, примерно была экстравазация. Я действительно заметил зависимость от гинеколога. )))
Ну , при таком количестве осложений ( у вас должно быть их 200), со стороны страховых копаний не было претензий по качеству? Правильно явление называется -интровазация околоматочных сосудов( по крайней мере, так оно названов атласе Абрамовой ).
Нашел в отеле знакомый ноутбук с кирилицей))) - и сразу - на любимый сайт).
Вопрос не ко мне - я не веду статистики и не пишу научной работы, хотя материала хватит на несколько ))). То, что контраст часто попадает в сосуды и в этом нет ничего страшного - для меня несомненно. Страховые компании у нас почти отсутсвуют, ни одного страхового случая не было. Поэтому и вопросов от страховых компаний не было.
МСГ под контролем скопии стали делать недавно, когда появился аппарат с дублирующим монитором в процедурной, что несомненно дает гораздо больше информации для гинеколога, чем просто графия.
МСГ под контролем скопии стали делать недавно, когда появился аппарат с дублирующим монитором в процедурной, что несомненно дает гораздо больше информации для гинеколога, чем просто графия.
Это ДА! И только так надо...все подобные "слепые" исследования, в большинстве своем, пища для домыслов))))
Пациентка 30 лет. Направлена на метросальпингографию.Направительный диагноз вторичное бесплодие.Сразу хочу извиниться за качество снимков, всё было сделано так сакзать " с колёс", переснято на камеру мобильного телефона.
Масса контраста в сосудах, что затрудняет интерпретацию. Свободного контраста в брюшной полости не вижу.
С уважением, А.В.Коробейников
+1. На 10 и 3 0 минутах видно, частично наполненный контрастированый мочевой пузырь.
И что это за хитрая методика МСГ с контрастированием по типу ЭУ и с частичной цистографией?
С уважением,
Слева труба, по-моему, проходима. Справа контраст попал в сосуды.
Слева труба, по-моему, проходима. Справа контраст попал в сосуды.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
+1. Осложнение процедуры, в виде интравазации околоматочных сосудов слева, к счастью без последствий. Получилась своего рода экскрторная урография ( в абортивном виде конечно, т.к. в сосуды попало думаю не боле 1, 5-2 кубиков урографина).
Интравазация контраста - вещь довольно нередкая. Когда молодым был - наезжал на гинекологов, ибо осложнение. Но, когда количество интравазаций перевалило за сотню, а клинически осложнение не проявляется- перестал считать это осложнением.
С уважением, А.В.Коробейников
"Но, когда количество интравазаций перевалило за сотню..."
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Коллега, так сколько же вы описали МСГ, что бы увидеть сотню случаев интравазации околоматочных сосудов? Хотя бы грубо (порядок цифр).
Что саме интересное, то за всю свою почти тридцатилетнюю карьеру видел, проводил и описал около 50 метросальпингографий, так вот - экстравазации сосудов не видел НИ РАЗУ....уж не зависит ли это НАПРЯМУЮ от того, кто этот контраст вводит? Как по мне - это грязная работа.
"Маточно-венозный Р. контрастного вещества как осложнение метросальпингографии (Метросальпингография) возникает при поврежденных венах. Клинически проявляется резкими болями в низу живота, холодным потом, падением АД, что требует иногда неотложной помощи (введение анальгетиков, средств, повышающих АД). Прогноз для жизни благоприятный."
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Я сейчас в Израиле, трудно писать без кирилицы на клавиатуре)).
В день было около 3-х МСГ. За ~250 рабочих дней в году - около 500 в год. За ~5 лет (в стационаре) - несколько более 2000. В каждом десятом, примерно была экстравазация. Я действительно заметил зависимость от гинеколога. )))
С уважением, А.В.Коробейников
Я сейчас в Израиле...
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Ну , при таком количестве осложений ( у вас должно быть их 200), со стороны страховых копаний не было претензий по качеству? Правильно явление называется -интровазация околоматочных сосудов( по крайней мере, так оно названов атласе Абрамовой ).
Вопрос №2: МСГ вы проводите под контролем скопии?
Нашел в отеле знакомый ноутбук с кирилицей))) - и сразу - на любимый сайт).
Вопрос не ко мне - я не веду статистики и не пишу научной работы, хотя материала хватит на несколько ))). То, что контраст часто попадает в сосуды и в этом нет ничего страшного - для меня несомненно. Страховые компании у нас почти отсутсвуют, ни одного страхового случая не было. Поэтому и вопросов от страховых компаний не было.
МСГ под контролем скопии стали делать недавно, когда появился аппарат с дублирующим монитором в процедурной, что несомненно дает гораздо больше информации для гинеколога, чем просто графия.
С уважением, А.В.Коробейников
Это ДА! И только так надо...все подобные "слепые" исследования, в большинстве своем, пища для домыслов))))
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Это ДА! И только так надо...все подобные "слепые" исследования, в большинстве своем, пища для домыслов))))
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
+1.