Пациент 64 года. Направлен ревматологом. Жалобы на боли в коленном суставе при ходьбе к концу дня.Ухудшение 3-й день, после перегрузки.DS.Остеоартроз коленного сустава, стадия O-I .
Виктор Григорьевич, у меня то же были сомнения в плане, не периостит ли это? Допустим, что это периостит, а за счёт чего тогда углообразная деформация малоберцовой кости?
Виктор Григорьевич, у меня то же были сомнения в плане, не периостит ли это? Допустим, что это периостит, а за счёт чего тогда углообразная деформация малоберцовой кости?
Да, но структура в этом самом деформированом участке весьма "стремная".
Вызывает вопросы малоберцовая кость. Что это? Состояние после перелома?
Нормальный гребень.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
А углообразная деформация малоберцовой кости? то же вариант нормы?
Старый сросшийся перелом верхней трети диафиза малоберцовой кости. ДОА не вижу.
Момент травмы голени не помнит.Хотя теоретически могла быть в детстве или опроная функция не страдала, мог срастись без лечения.
А это, случаем, не луковичный периостит...как то в прямой проекции близко к тому, хотя боковая...
А вот ДОА и не пахнет, как по мне.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Виктор Григорьевич, у меня то же были сомнения в плане, не периостит ли это? Допустим, что это периостит, а за счёт чего тогда углообразная деформация малоберцовой кости?
Да, но структура в этом самом деформированом участке весьма "стремная".
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
экзостоз на широком основании. нет периостита
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
Коллеги, огромное спасибо за помощь! Татьяна, какова должна быть тактика ведения пациента с экзостозом-консультация онколога или ортопеда?
Добавлены архивные снимки. Такое впечатление, что за год отсутствует существенная динамика.
Если клинически не беспокоит (по виду - не должно) - ничего не надо делать, наблюдайте дальше
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
наблюдайте дальше
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Татьяна, что вы имеете ввиду, говоря наблюдайте дальше? Контрольные R- граммы? с какой частотой это делать- 1 раз в год?
да
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
Спасибо! Будем иметь ввиду (доведу ваш рекомедации и до клинициста!)