You are here

Лечат пневмонию или онко?

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Лечат пневвонию 12 дней после конс. фтизиатра. Кашля, одышки нет, боли в грудной клетке слева.

Снимки под углом 30-45градусов из-за полос.

Пример без обработки

: 

Не онко ли тут?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17212/2_7.jpg?itok=aXTfLOOL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17212/3_4.jpg?itok=f4bpmQGu
ID:31864
stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

А почему, например, не ретенционная киста?

Уж больно на "карточное сердце" смахивает.

алкс's picture
Offline
Last seen: 9 years 5 days ago
Joined: 24.10.2012 - 22:55
Posts: 2915

stovbav wrote:

А почему, например, не ретенционная киста?

Уж больно на "карточное сердце" смахивает.

Не указал возраст, извините- 70лет.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 11 hours 38 min ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Видимость не очень,но я склоняюсь к онкопроцессу,киста имела бы чёткие контуры.На туберкулёз вообще не похоже.

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 3 days 3 hours ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4549

есть ?

алкс's picture
Offline
Last seen: 9 years 5 days ago
Joined: 24.10.2012 - 22:55
Posts: 2915

Nikolas wrote:

есть ?

2008г. -норма, больше не проходила.

Almo's picture
Offline
Last seen: 1 day 1 hour ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7893

Округлая тень слева в Sax, вполне может быть туберкуломой.Дифференцировать с :

1.периферическим раком лёгкого

2.ретенционой кистой бронха, хотя для  ретенционной кисты характерна более центральная локализация.

 Для уточнения рекомендована КТ лёгких, как компромиссный вариант (т.к. может не дать ответы на все вопросы) , линейная томография на структуру тени.

brainmodel's picture
Offline
Last seen: 2 days 8 hours ago
Joined: 18.03.2010 - 22:04
Posts: 2877

алкс wrote:

Nikolas wrote:

есть ?

2008г. -норма, больше не проходила.

Т.е. и сердце в норме и левый синус не изменен?

Verum plus uno esse non potest.

ЧЮГ's picture
Offline
Last seen: 2 years 11 months ago
Joined: 31.10.2012 - 15:10
Posts: 414

Почему так мало информации?

Пациентка была у фтизиатров - значит есть  пред. р-снимки, ТМГ. Если это предыдущие, то где контроль лечения пневмонии?

Выкладывайте, не жадничай!

Сам больше склоняюсь к онко.

Сольвейг's picture
Offline
Last seen: 2 years 5 months ago
Joined: 05.02.2013 - 20:25
Posts: 2239

На осумкованный выпот не похоже?(в верхн./отд. гл.м/д щели)

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 11 hours 38 min ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Миргалина wrote:
На осумкованный выпот не похоже?(в верхн./отд. гл.м/д щели)
По прямой очень похоже,но сбоку не видим.

АнтиКУМ's picture
Offline
Last seen: 8 years 3 months ago
Joined: 17.09.2010 - 22:24
Posts: 32

Здравствуйте.

На ум приходит:

1. туберкулёз (за 1 ребром кальцинаты?);

2. опухоль.

алкс's picture
Offline
Last seen: 9 years 5 days ago
Joined: 24.10.2012 - 22:55
Posts: 2915

Уважаемые коллеги, как бы периферический.

Дайкомы тут:

Ссылка для скачивания файла:
http://www.fayloobmennik.net/3197945

Внимание! На скачивание файла был задан пароль: 1
Запомните его, без него никто не сможет скачать файл.

Приложения: 
img-0001-00001.jpgimg-0002-00001.jpgimg-0001-00001.jpg
Mila85's picture
Offline
Last seen: 2 years 3 weeks ago
Joined: 15.03.2012 - 16:59
Posts: 1790

Какой лучистый периферический, прямо как из молочной железы пришел..

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 11 hours 38 min ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Спасибо за показанный и,главное,законченный,случай.

ЧЮГ's picture
Offline
Last seen: 2 years 11 months ago
Joined: 31.10.2012 - 15:10
Posts: 414

Спасибо. Интересно.