You are here

Пришла вернее привели женщину

Методы исследования: 

Пришла женщина, вернее привели ее. Стоять не может. Со слов заболела три дня назад - кашель, одышка, слабость. Хочу услышать мнение коллег.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/9716/s8006591.jpg?itok=ZN826-PT
ID:43889
stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Полисегментарная, в\ и ср\долевая сливная пневмония...последний месяц таких полно...увы....причем возбудителя никак не определят.

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 8 years 2 months ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

Верхнедолевая пневмония, ателектаз 8ки справа. 

Сольвейг's picture
Offline
Last seen: 3 years 2 weeks ago
Joined: 05.02.2013 - 20:25
Posts: 2239

Анамнеза,конечно,маловато,клиники и анализов тоже,но навскидку,предположила бы м/долевой плеврит и пневмонию по типу перисциссурита.

алкс's picture
Offline
Last seen: 9 years 7 months ago
Joined: 24.10.2012 - 22:55
Posts: 2915

Признаки гиповентиляции верхней доли справа, не исключен полный ателектаз средней доли. Компенсаторная эмфизема сегментов нижней доли справа и левого легкого. Не исключена жидкость в главной и дополнительных плевральных щелях справа.

Рекомендации: противовоспалительное лечение, как крупозной пневмонии. Контрольное исследование через  5-6дней.

Special.K's picture
Offline
Last seen: 8 years 5 months ago
Joined: 09.08.2012 - 23:08
Posts: 479

верхне- и среднедолевая плевропневмония.

Алексей Игоревич Чернявский's picture
Offline
Last seen: 6 years 5 months ago
Joined: 08.08.2012 - 21:52
Posts: 786

Если честно, то сразу на онко настрашился (первый взгляд).  Но... пару таких случаев было в моей практике... перисциссурит верхней доли... как правило, рассасывались полностью) Подождем контроля, только следующий раз не "перебейте" боковой.

"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
 

Роман Муравьев's picture
Offline
Last seen: 4 years 4 months ago
Joined: 02.10.2010 - 20:09
Posts: 191

Верхнедолевая плевропневмония+ среднелолевая с междолевым плевритом - вобщем плевропневмония верхней и средней доли справа. Р-контроль после курса а\б терапии

Дмитрий Волегов's picture
Offline
Last seen: 3 years 1 month ago
Joined: 22.05.2013 - 00:32
Posts: 1148

Среднедолевая пневмония, осложненная перициссуритом, с переходом воспалительного процесса на верхнюю долю. Мысли о мезотелиоме.

С Уважением, Дмитрий.

Almo's picture
Offline
Last seen: 4 hours 32 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8106

ИМХО:полисегментарная пневмония справа, с вовлечение в процесс почти всей средней доли и Sax  верхней доли.

Петр Николаевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 5 months ago
Joined: 15.03.2011 - 13:22
Posts: 150

в данный момент состояние больной ухудшилось. находиться в реанимации на ИВЛ. проведено узи внутренних органов без патологии. узи плевральныхполостей - без признаков наличия выпота.

Сольвейг's picture
Offline
Last seen: 3 years 2 weeks ago
Joined: 05.02.2013 - 20:25
Posts: 2239

Если выпот-в м/долевых щелях,то УЗИ мало чем может помочь.Только КТ

Петр Николаевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 5 months ago
Joined: 15.03.2011 - 13:22
Posts: 150

гистологический диагноз c-r. всем спасибо!

Бородулин М.А.'s picture
Offline
Last seen: 4 months 2 weeks ago
Joined: 17.02.2011 - 01:10
Posts: 1409

Хотелось бы уточнится с локализацией (уровеньпоражения вероятно уже главный бронх). Откуда исходила опухоль?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 7 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Как интересно...

Что вскрытие было?

Петр Николаевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 5 months ago
Joined: 15.03.2011 - 13:22
Posts: 150

да было вскрытие.да главный бронх

Almo's picture
Offline
Last seen: 4 hours 32 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8106

Петр Николаевич, спасибо за случай! Желательно представить пат. анатомическое заключение( например фото бланка этого заключения).

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 2 months 1 week ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4556

хотелось бы прочиталь развернутое заключение. А так, чувствуется незавершенность клинического наблюдения.