You are here

Травма пальца...

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Мужчина. Была травма меньше недели назад. Палец первый синел, сейчас отёчен немного и плотноват.

Коллеги, что здесь, на Ваш взгляд?

 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/4508/121_lst_0001.png?itok=8Ig7OF__
ID:33801
И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 day 2 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9113

Перелома не вижу. Можно провести контроль через 7-10 дней.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 weeks 4 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Нарушения целости костей не нахожу, смысла в Р-контроле через неделю тоже, уже ведь неделя прошла.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

svetlana292929's picture
Offline
Last seen: 2 years 7 months ago
Joined: 18.06.2012 - 13:53
Posts: 869

Вы намекаете на кусок в ПФС? Может боковой поможет

Дмитрий Волегов's picture
Offline
Last seen: 2 years 5 months ago
Joined: 22.05.2013 - 00:32
Posts: 1148

Думаю, что дополнительный костный фрагментик в проекции головки плюсневой кости может вызвать подозрение на перелом основания проксимальной фаланги. Можно снять подозрение дополнительной косой проекцией, и динамикой через 10 дней.

С Уважением, Дмитрий.

Соломин Виталий Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 4 years 11 months ago
Joined: 04.04.2012 - 21:47
Posts: 1096

Желательно выполнить сравнительную рентгенографию другой стопы.

алкс's picture
Offline
Last seen: 9 years 2 days ago
Joined: 24.10.2012 - 22:55
Posts: 2915

Соломин Виталий Юрьевич wrote:

Желательно выполнить сравнительную рентгенографию другой стопы.

Да! Но похоже просто артроз 1ПФС, аж 2 ст. Косинской ( по Келлгену не знаю кака). И, кто -то, все кости в позитиве смотрит? smiley Реальный снимок ведь в негативе. Сам смотрю так, как в реалии, а "улучшения" в позитиве - это дань Рейнбергу, когда норм. рентгенснимок приходилось печатать в условиях типографий того времени, в позитиве, ессно.

Сан Саныч1's picture
Offline
Last seen: 9 months 3 weeks ago
Joined: 07.06.2010 - 21:17
Posts: 2113

Остеома ногтевой фаланги. КТИ н/о.

Снимки супер.

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 3 days 2 hours ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Нет перелома.

Makcimalist's picture
Offline
Last seen: 10 years 8 months ago
Joined: 08.05.2010 - 14:28
Posts: 1994

алкс wrote:

Соломин Виталий Юрьевич wrote:

Желательно выполнить сравнительную рентгенографию другой стопы.

Да! Но похоже просто артроз 1ПФС, аж 2 ст. Косинской ( по Келлгену не знаю кака). И, кто -то, все кости в позитиве смотрит? smiley Реальный снимок ведь в негативе. Сам смотрю так, как в реалии, а "улучшения" в позитиве - это дань Рейнбергу, когда норм. рентгенснимок приходилось печатать в условиях типографий того времени, в позитиве, ессно.

Если артроз 2 по Коссинской, то по Келлгрену как минимум 2. А я и на первую набрал едва-едва...

Насчёт позитива отвечу Вам, да и не только, наверное. Доказано, что глаз человека лучше различает тёмные объекты на светлом. Лучше - то есть меньше пропусков бывает, ага.) Смотрел по-разному. Себя проверял. И доказанное кем-то сам ещё раз, как бы полунезависимо)) доказал. Смотрю в позитиве. Этот случай привёл, думал, что многое (при внимательном взгляде) сразу замено будет. Ошибся. Заметил, что те, кто смотрел долгое время в негативе, не совсем переваривают позитивный формат. А жаль. Что ж, попробую ещё негативный( загрузить в Пн - для сравнения Вам.

Продолжение следует...

--------------

"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других."  © Vega 08/10/2011

Makcimalist's picture
Offline
Last seen: 10 years 8 months ago
Joined: 08.05.2010 - 14:28
Posts: 1994

Снимки в негативе, с опозданием, но как обещал. И другие проекции. Хотя перелом лучше на прямой проявил себя сам.)

Приложения: 
121_lst_0004.png121_lst_0005.png121_lst_0007.png121_lst_0006.png121_lst_0003.png

--------------

"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других."  © Vega 08/10/2011