You are here

Найдите 10 отличий!)

Методы исследования: 

Ну, не 10, конечно же, это тут перебор. Но отличие есть. Кто увидит - хорошо. Но лучше бы отличие это (или отличия, кто много увидит того, что не вижу я) и объяснить. Отчего оно так. И как с этим жить.

Женщина упала. Пришла на снимок. Поясница (крестец) и нога раньше тоже болели. Что думаем, коллеги, напишите, друзья...

 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/4508/131v.png?itok=5d55uJ8k
ID:43907
Дмитрий Волегов's picture
Offline
Last seen: 2 years 7 months ago
Joined: 22.05.2013 - 00:32
Posts: 1148

Отличий не нашел. Перелом лонной кости. Коксартрозу поставлю I ст.

С Уважением, Дмитрий.

Ola-la's picture
Offline
Last seen: 1 year 5 months ago
Joined: 06.12.2008 - 09:33
Posts: 1786

Подумала бы о переломе лонной кости, нельзя исключить, старый перелом. Не нравится крестцово-подвздошное сочленение. Со взрослыми не работаю, сторого не судите ))))

Dima's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 months ago
Joined: 05.08.2012 - 17:39
Posts: 2470

Снимок одного и того-же человека, сделан через небольшой промежуток во времени, так что особых отличий я не нашёл... Болит, по всей видимости, из-за проблем в крестцово-подвздошном сочленении, в верхних отделах которого определяется анкилоз. Почему не показали весь таз?

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 7 years 8 months ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

Вы имеете в виду дополнительную тенюшку у верхне-наружного края вертлужной впадины? Что насчет сакроилеита?

Almo's picture
Offline
Last seen: 1 day 13 hours ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7919

ИМХО: как я понимаю, представлен один и тот же снимок: слева он несколько увеличен в масштабе, справа несколько уменьшен, соответственно больше поле обзора.

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 day 10 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9125

1. Деформирующий спондилёз.

2. Начальный ДОА т/б сустава.

3. Камень в левом мочеточнике.

4.Сакроилеит. Надо сделать отдельно илеосакральные сочленения.

5. Старые переломы левых лобковой и седалищной костей.

Makcimalist's picture
Offline
Last seen: 10 years 9 months ago
Joined: 08.05.2010 - 14:28
Posts: 1994

Коллеги, спасибо высказавшимся за мнения. Подождём новых участников обсуждения. Может, Алкс забежит или кто-то из рентгенологов нового поколения. Быть может, корифеи не преминут возможностью поделиться предположением о возможном отличии-расхождении в изображении...)

PS. - Иногда читая найденную патологию мурашки пробегают, сколько всего так и не нашёл.)

Подсказка - отличие в... изображении, вернее его получении.)

--------------

"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других."  © Vega 08/10/2011

Сольвейг's picture
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 05.02.2013 - 20:25
Posts: 2239

Мaksimalist,Вы обнаружили объемное образование?

Makcimalist's picture
Offline
Last seen: 10 years 9 months ago
Joined: 08.05.2010 - 14:28
Posts: 1994

Речи не было про объём... чего-либо,.. пока,.. во всяком случае у меня.)

--------------

"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других."  © Vega 08/10/2011

Mirabilis's picture
Offline
Last seen: 5 years 2 months ago
Joined: 25.11.2013 - 20:20
Posts: 107

на втором снимке - тень на фоне крыла подвздошной кости смотрится обособленно от петли кишечника заполненной газами ...не очаг деструкции ли?
подумала бы о сакроилиите.

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 7 years 8 months ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

>>Болит, по всей видимости, из-за проблем в крестцово-подвздошном сочленении, в верхних отделах которого определяется анкилоз.

Никогда! НИКОГДА! не ставьте анкилоз по одной прямой проекции. За последниие 3 месяца у четверых таких анкилозников в косых проекциях абсолютная норма была. Ну и при сакроилеите изменения начинаются с нижних отделов как правило, и анкилоз в первую очередь формируется там же.

Mirabilis's picture
Offline
Last seen: 5 years 2 months ago
Joined: 25.11.2013 - 20:20
Posts: 107

об анкилозе речи нет, согласна. плюсую.
первый снимок - укладка на тазобедренные суставы, а второй -кости таза. возможно из-за этого разница в изображении. тазовое кольцо смотрится несколько по другому...smiley
ps: ага. додумываю )

Makcimalist's picture
Offline
Last seen: 10 years 9 months ago
Joined: 08.05.2010 - 14:28
Posts: 1994

Мирабилис, молодец!) Смотреть и видеть, анализировать и предположения выдвигать, правильную версию отметить и заслуженные аплодисменты от коллеги (от меня, то есть) принимать!))

Различие между снимками в центрации луча. Слева - на сустав, справа - кости таза оценить решил я.)

Отсюда различие кажущееся в крестце, но чёткость контуров не изменена - анкилоза нет, остеопороз только - это да. Ацетабулярная косточка совсем мала. Но косым лучом высветилась и она.)

--------------

"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других."  © Vega 08/10/2011

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 3 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Масималист, тут меня мысль постоянно одна преследует...или мне кажется....или в Ваших коментах почти всегда рифма присутствует?)))), что то раньше этого не замечалось....wink

Makcimalist's picture
Offline
Last seen: 10 years 9 months ago
Joined: 08.05.2010 - 14:28
Posts: 1994

Как человек, измученный нарзаном, вернувшийся из самовольной ссылки, мысли и слова теперь пытаюсь устаканить беленьким... стихом.) Когда мысль есть, слова приходят. Когда их много - переставляю в рифму я. Бывает, иногда находит. Надеюсь, никого не задел без надобности я.)

--------------

"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других."  © Vega 08/10/2011

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 3 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Боже упаси, конечно "не задели"!))) Вас и так всегда интересно было читать, теперь - вдвойне интереснее. Спасибо! ...за "нарзан" и "самовольную ссылку" - особенно)))).