Обработал немножко, авось пригодится тем кто в позитиве смотрит. А по снимку скажу - ничего особенного акромя лигаментоза не заметил, ну и в протоколе 1 стадию по Косинской написал .
Нет, Максималист, цифровых снимков не будет.Будет МРТ.Дима шел в верном направлении, но чуть-чуть не дошел( я , если честно, то тоже, поэтому посоветовала сделать МРТ).
Нет, Максималист, цифровых снимков не будет.Будет МРТ.Дима шел в верном направлении, но чуть-чуть не дошел( я , если честно, то тоже, поэтому посоветовала сделать МРТ).
не уж то перелом метаэпифиза ББК?
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Картинки только в понедельник смогу выложить.У нас метель сильная, не работаем в выходные.
У нас метели нет, но ветер ощутимый, и гололед страшный. В понедельник на работу пойду, но очень медленно. Интернету, кстати, погода не всегда помеха. Еще один плюс удаленной работы.
Я сама уже жду завтрашнего дня.Так на работу захотелось.2 дня вынужденной отсидки дома приводят к плачевным результатам-холодильник, комп и диван делают свое черное дело.
Эх, хорошо бы ещё добавить, что такое это "ничего особенного"? Пателла-феморальный что ли в него вовлечён?.. Елена Юрьевна, считаете, на рентгеновской цифре артрит(?) рассмотрели бы мы (то есть Вы)?
Только на рентгенограмме я его не увидела.Это честно.Но интуиция мне подсказала, что без МРТ никак не обойтись , да и пациентка была двумя руками за ( дама очень даже обеспеченная).
Алкс, болит не он.Там много есть чему болеть, кроме экзостоза.
Максималист, вряд ли я на цифре артрит рассмотрела бы, но структуру можно было бы разглядеть получше.
Елена Юрьевна, так есть или нет пателла-феморальный артрит? Экзостоз, что не увидели - стопудово, что не болит. На цифре его лучше бы рассмотрели, согласен. А что МРТ высветил особенно хорошо - какой источник боли стал ясен?
Елена Юрьевна, значит, снимки были с заковыкой и только.) Дообследование не из-за экзостоза было нужно.) То есть патологию почти не пропустили, дообследовали пациента.)) А как же пателла-феморальный артроз - значит, нет на МРТ за него?..
Дискуссию, наверное, я упустил. Но для себя вывел, что каждый сустав у нас только один. Хоть пара есть каждому, но болит каждый по-своему. Так и субакромиальный артроз к плечевому прибавим. А дальше - больше. По-моему, нехорошо.(
Согласна, только могу сказать точно, что рентгенолог этот снимок не смотрел даже, так как штатный уволился.А контроль можно было назначить?Или снимок выдать пациенту при направлении на МРТ? Это же не проблема.
Забыла в анамнезе указать, что доктор -травматолог сказал, что норма.
Согласна, только могу сказать точно, что рентгенолог этот снимок не смотрел даже, так как штатный уволился.А контроль можно было назначить?Или снимок выдать пациенту при направлении на МРТ? Это же не проблема.
Забыла в анамнезе указать, что доктор -травматолог сказал, что норма.
Хорошее дополнение.) Каждому по серьгам: рентгенологу - снимки, травматологу - лечение,.. а Кесарю - всех кесарить, чтоб без приключений.))
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Лучше на цифре делать-в очередной раз убедилась.
Обработал немножко, авось пригодится тем кто в позитиве смотрит. А по снимку скажу - ничего особенного акромя лигаментоза не заметил, ну и в протоколе 1 стадию по Косинской написал .
1 стадию артроза можно увидеть. Надколенник нормальный?
А в метафизе большеберцовой кости кисты нет?
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Я тогда подожду цифровых снимков. Фабеллы не нашёл пока.)
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Нет, Максималист, цифровых снимков не будет.Будет МРТ.Дима шел в верном направлении, но чуть-чуть не дошел( я , если честно, то тоже, поэтому посоветовала сделать МРТ).
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Будем ждать, что добавит к артрозу МРТ.
С Уважением, Дмитрий.
Перелома не будет.
Картинки только в понедельник смогу выложить.У нас метель сильная, не работаем в выходные.
У нас метели нет, но ветер ощутимый, и гололед страшный. В понедельник на работу пойду, но очень медленно. Интернету, кстати, погода не всегда помеха. Еще один плюс удаленной работы.
С Уважением, Дмитрий.
У нас полдня не было интернета сегодня.
А метель не утихает.
Метели нет, снега нет, интернет работает, но результат жду с нетерпением!
По "чесноку", ничего критического не увидел.
Я сама уже жду завтрашнего дня.Так на работу захотелось.2 дня вынужденной отсидки дома приводят к плачевным результатам-холодильник, комп и диван делают свое черное дело.
Добавляю МРТ.
Ничего особенного, но все же.
Эх, хорошо бы ещё добавить, что такое это "ничего особенного"? Пателла-феморальный что ли в него вовлечён?.. Елена Юрьевна, считаете, на рентгеновской цифре артрит(?) рассмотрели бы мы (то есть Вы)?
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Экзостоз по задней поверхности метафиза ББК. А на прямой рентгенограмме можно заподозрить, да и на боковом уже видно
!
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
И он болит?
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Дмитрий, все верно!
Только на рентгенограмме я его не увидела.Это честно.Но интуиция мне подсказала, что без МРТ никак не обойтись , да и пациентка была двумя руками за ( дама очень даже обеспеченная).
Алкс, болит не он.Там много есть чему болеть, кроме экзостоза.
Максималист, вряд ли я на цифре артрит рассмотрела бы, но структуру можно было бы разглядеть получше.
Елена Юрьевна, так есть или нет пателла-феморальный артрит? Экзостоз, что не увидели - стопудово, что не болит. На цифре его лучше бы рассмотрели, согласен. А что МРТ высветил особенно хорошо - какой источник боли стал ясен?
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
+1
МРТ высветил артроз, синовит, субхондральные изменения в виде трабекулярного отека в латеральных отделах, узуративные изменения, достаточно глубокие, латерального надмыщелка бедренной кости .В заднем роге медиального мениска коллега написал дистрофические изменения , но не исключаю линейный разрыв.Небольшая киста подколенной ямки.Отек мягких тканей ( подкожной клетчатки) передней поверхности.
Елена Юрьевна, значит, снимки были с заковыкой и только.) Дообследование не из-за экзостоза было нужно.) То есть патологию почти не пропустили, дообследовали пациента.)) А как же пателла-феморальный артроз - значит, нет на МРТ за него?..
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Максималист, а пателло-феморальный артроз разве не входит в комплекс общего артроза?Как -то дискутировали по этому поводу.
Здесь действительно есть разрастания , субхондральный склероз суставных поверхностей, сужение суставной щели пателло-феморального сустава.
Дообследование ,естественно, не из-за экзостоза, который я благополучно пропустила, проводили.
Дискуссию, наверное, я упустил. Но для себя вывел, что каждый сустав у нас только один. Хоть пара есть каждому, но болит каждый по-своему. Так и субакромиальный артроз к плечевому прибавим. А дальше - больше. По-моему, нехорошо.(
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Пателло-феморальный артроз в МКБ есть? Пателло-феморальный синдром-так, кажется, правильно? Если ошибаюсь, то прошу прощения, что в заблуждение ввожу.
А вообще-то я его в заключении указываю.Но не знаю-правильно это или нет.
Правильно описывать изменения. И их в заключении отразить. Все. А диагноз - уже не наше дело. Наше - ничего бы не пропустить.)
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Согласна.
Очередной сустав с якобы рентгенологической нормой.Рентгенограммы доктор не выдал, сказал, что там норма.Травма в начале июня.Был шокирован.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
А почему якобы? На рентгенограммах могут отсутствовать признаки изменений.
Андрей Юрьевич
Согласна, только могу сказать точно, что рентгенолог этот снимок не смотрел даже, так как штатный уволился.А контроль можно было назначить?Или снимок выдать пациенту при направлении на МРТ? Это же не проблема.
Забыла в анамнезе указать, что доктор -травматолог сказал, что норма.
Хорошее дополнение.) Каждому по серьгам: рентгенологу - снимки, травматологу - лечение,.. а Кесарю - всех кесарить, чтоб без приключений.))
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
..а пациенту-страдание.
Пациент (лат. pacientis – страдающий)
Андрей Юрьевич
Так и есть.
Теченье жизни переменчиво: сегодня ты врач, завтра пациент ( то есть -"страдающий").