Ж., 1946 года рождения. Направительный диагноз: правосторонний плеврит, хр. бронхит. Вот снимки: Нашла снимки за прошлую госпитализацию - октябрь 13 года: Только ли плевритом это может быть?? Какие будут мнения? https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18943/2222.jpg?itok=7RW2vZX8 https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18943/0111.jpg?itok=93Mx2Lny https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18943/02222.jpg?itok=vcyDooqF ID:47774 Mon, 20/01/2014 - 16:15 #1 NIL Offline Last seen: 1 month 3 weeks ago Joined: 25.11.2013 - 20:50 Posts: 18117 Сейчас 2-х сторонний гидроторакс.Можно заподозрить мезотелиому справа (диффиренцировать с пристеночным осумкованием). "Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".© Mon, 20/01/2014 - 20:03 #2 Сергей Кузьминов Offline Last seen: 1 month 1 week ago Joined: 06.10.2012 - 15:51 Posts: 11813 NIL wrote: Сейчас 2-х сторонний гидроторакс.Можно заподозрить мезотелиому справа (диффиренцировать с пристеночным осумкованием). Согласен.Отметим ещё и отрицательную динамику. Mon, 20/01/2014 - 20:15 #3 НД Offline Last seen: 8 years 8 months ago Joined: 25.09.2013 - 21:06 Posts: 319 значит нужно дообследовать на КТ.. Mon, 20/01/2014 - 20:28 #4 Дмитрий Волегов Offline Last seen: 2 years 7 months ago Joined: 22.05.2013 - 00:32 Posts: 1148 Двухсторонний гидроторакс и осумкованный плевральный выпот справа могут свидетельствовать о хронической сердечной недостаточности. В динамике - ухудшение. Тактика - плевральная пункция. С Уважением, Дмитрий. Tue, 21/01/2014 - 02:55 #5 Алексей Игореви... Offline Last seen: 5 years 11 months ago Joined: 08.08.2012 - 21:52 Posts: 786 Согласен с коллегами, мезотелиому нужно исключать. Она уже конечно должна была бы дать метастазы, но все может быть. "Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов Tue, 21/01/2014 - 03:04 #6 Mila85 Offline Last seen: 2 years 2 months ago Joined: 15.03.2012 - 16:59 Posts: 1790 Мезотелиома вроде не очень любит метастазировать, то что на снимках вполне может быть ею Tue, 21/01/2014 - 08:30 #7 НД Offline Last seen: 8 years 8 months ago Joined: 25.09.2013 - 21:06 Posts: 319 Спасибо Вам! Mon, 27/01/2014 - 11:41 #8 Танюшка Offline Last seen: 5 years 3 months ago Joined: 16.12.2013 - 14:23 Posts: 179 Анамнез? необходимо исключить системное заболевание - какое-то доброкачественное течение? с октября 2013 года Михай Mon, 27/01/2014 - 12:17 #9 Катенёв Валенти... Offline Last seen: 6 years 1 month ago Joined: 22.03.2008 - 22:15 Posts: 54876 "Линеечной" порезать бы не мешало. Может и осумкованный быть...
Сейчас 2-х сторонний гидроторакс.Можно заподозрить мезотелиому справа (диффиренцировать с пристеночным осумкованием).
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
значит нужно дообследовать на КТ..
Двухсторонний гидроторакс и осумкованный плевральный выпот справа могут свидетельствовать о хронической сердечной недостаточности. В динамике - ухудшение. Тактика - плевральная пункция.
С Уважением, Дмитрий.
Согласен с коллегами, мезотелиому нужно исключать. Она уже конечно должна была бы дать метастазы, но все может быть.
"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
Мезотелиома вроде не очень любит метастазировать, то что на снимках вполне может быть ею
Спасибо Вам!
Анамнез? необходимо исключить системное заболевание - какое-то доброкачественное течение? с октября 2013 года
Михай
"Линеечной" порезать бы не мешало. Может и осумкованный быть...