You are here

Алаверды, к вопросу о бессимптомности

Мальчик 3 месяца, три дня температура до 37,2, кашля нет, насморк...
  
Спустя 8 дней: 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/2_58.jpg?itok=vQBqR-C5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/3_34.jpg?itok=lEv0G3fl
ID:47444
schlyapa's picture
Offline
Last seen: 8 years 1 week ago
Joined: 27.09.2013 - 22:15
Posts: 613

Тимус?

Ola-la's picture
Offline
Last seen: 10 months 1 week ago
Joined: 06.12.2008 - 09:33
Posts: 1786

Конечно, тимус.

Almo's picture
Offline
Last seen: 1 day 12 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8259

А, то что нижний край затенения  в 2-х проециях, совпадает с ходом малой междолевой плевры, не вызывает сомнений?

Ola-la's picture
Offline
Last seen: 10 months 1 week ago
Joined: 06.12.2008 - 09:33
Posts: 1786

Нет, это нормально.

Ola-la's picture
Offline
Last seen: 10 months 1 week ago
Joined: 06.12.2008 - 09:33
Posts: 1786

Нормальный тимус

Приложения: 
timus_3.jpg
Дмитрий Волегов's picture
Offline
Last seen: 3 years 6 months ago
Joined: 22.05.2013 - 00:32
Posts: 1148

Алаверды, не алаверды...А доктору Ola-la большое спасибо. 

С Уважением, Дмитрий.

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 8 years 7 months ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

Спасибо!

Dima's picture
Offline
Last seen: 7 years 2 months ago
Joined: 05.08.2012 - 17:39
Posts: 2467

Тимус через 8 дней рассосался...

Приложения: 
3.jpg

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Ola-la's picture
Offline
Last seen: 10 months 1 week ago
Joined: 06.12.2008 - 09:33
Posts: 1786

Бывает, что размеры тимуса меняются и за меньший временной промежуток, в данном случае он не рассосался, он есть, поменялась укладка. 

Дмитрий Волегов's picture
Offline
Last seen: 3 years 6 months ago
Joined: 22.05.2013 - 00:32
Posts: 1148

Не только укладка, но и форма грудной клетки поменялась: как бысто растут дети! А без тимуса никак нельзя, не иммуннокорректно...wink

С Уважением, Дмитрий.

Dima's picture
Offline
Last seen: 7 years 2 months ago
Joined: 05.08.2012 - 17:39
Posts: 2467

Ola-la wrote:

Бывает, что размеры тимуса меняются и за меньший временной промежуток, в данном случае он не рассосался, он есть, поменялась укладка. 

Вам виднее, про тимус, признаться, я даже не думал, у нас ребенок проходил с плевропневмонией, и главным аргументом в этом была заинтересованность междолевой плевры.

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Ola-la's picture
Offline
Last seen: 10 months 1 week ago
Joined: 06.12.2008 - 09:33
Posts: 1786

Это большая ошибка - путать тень нормального тимуса с плевропневмонией и проводить массивную антибактериальную терапию. 

Очень часто, при развороте ребенка вправо, тень тимуса может доходить даже до боковой стенки грудной клетки, нельзя путать эту картину с патологией легкого. Нужно просто переделать рентгенограмму с небольшим разворотом влево, и тогда картина изменится, и будет четко видно, что это тимус. Поэтому очень важна в педиатрии правильная укладка. И очень часто правая доля тимуса снизу ограничена горизонтально идущей плоскостью междолевой щели.

http://radiopaedia.org/cases/thymus-right-sided

http://radiopaedia.org/cases/thymus-right-sided-1

Dima's picture
Offline
Last seen: 7 years 2 months ago
Joined: 05.08.2012 - 17:39
Posts: 2467

Примногоблагодарен Ola-la! А в каком возрасте может быть такой тимус?

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Ola-la's picture
Offline
Last seen: 10 months 1 week ago
Joined: 06.12.2008 - 09:33
Posts: 1786

До года чаще.

Dima's picture
Offline
Last seen: 7 years 2 months ago
Joined: 05.08.2012 - 17:39
Posts: 2467

Ola-la wrote:

До года чаще.

Спасибо!

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Дмитрий Волегов's picture
Offline
Last seen: 3 years 6 months ago
Joined: 22.05.2013 - 00:32
Posts: 1148

Дети в моей практике участковой больницы не частые пациенты, тем более дети до года. Поэтому каждый вновь предоставленный случай на сайте очень полезен. Еще раз спасибо уважаемой Ola-la за комментарии, и два спасибо автору за случай.

С Уважением, Дмитрий.

Nobody's picture
Offline
Last seen: 11 years 1 month ago
Joined: 15.03.2014 - 20:29
Posts: 2013

Ola-la wrote:

Бывает, что размеры тимуса меняются и за меньший временной промежуток, в данном случае он не рассосался, он есть, поменялась укладка. 

Тимус рассасывается уже за неделю... Это только начало.(( Все торопимся. Авось, куда-то успеем...

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.