You are here

Плечевой сустав

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Травма 2 мес. назад. Боли при отведении.Краевой дефект большого бугорка.Костный отломок? - откуда?

ID:35524
Любовь С.'s picture
Offline
Last seen: 8 years 4 months ago
Joined: 23.12.2010 - 01:58
Posts: 2324

Допустим, от головки, но где именно он - в суставе, спереди, сзади, под кожей?) Без второй проекции разницы никакой.

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 4 days 20 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Может сюда отъехал?

Приложения: 
kuri.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Дмитрий Волегов's picture
Offline
Last seen: 2 years 5 months ago
Joined: 22.05.2013 - 00:32
Posts: 1148

На мой взгляд, контур суставной впадины лопатки неровный. Может осколок оттуда. А какая травма была два месяца назад, предыдущих снимков не было?

С Уважением, Дмитрий.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 6 hours 35 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17814

Marinet wrote:

Травма 2 мес. назад. Боли при отведении.Краевой дефект большого бугорка.


Акромиально-плечевое соударение (он же субакромиальный артроз, он же импиджмент-синдром)

Marinet wrote:
...Костный отломок? - откуда?

Возможно от переднего края суставной впадины лопатки. Как вот здесь, например

Приложения: 
14-01-06_.jpg

Андрей Юрьевич

Helios's picture
Offline
Last seen: 1 year 4 months ago
Joined: 06.08.2010 - 15:16
Posts: 4417

По типу Банкарта?

Приложения: 
bankart.jpgbankart_lesion.jpg
Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 6 hours 35 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17814

Helios wrote:

По типу Банкарта?


Да. Вот КТ того же больного

Приложения: 
img-0001-00001_.jpgimg-0003-00001_.jpg

Андрей Юрьевич

Dima's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 05.08.2012 - 17:39
Posts: 2470

Helios wrote:

По типу Банкарта?

по типу костного Банкарта, елсли чуть точнее.

И какая травма была? Если мы говорим Банкарт, то подразумеваем передний вывих плечевой кости...

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 day 16 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9109

Дмитрий Волегов wrote:

На мой взгляд, контур суставной впадины лопатки неровный. Может осколок оттуда. А какая травма была два месяца назад, предыдущих снимков не было?

Тоже думаю, что скорее всего с суставной поверхности лопатки.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 6 hours 35 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17814

Dima wrote:

...Если мы говорим Банкарт, то подразумеваем передний вывих плечевой кости...


Не всегда.  В моем случае вывиха не было. Механизм - подскользнулся, упал на вытянутую руку.

Андрей Юрьевич

Dima's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 05.08.2012 - 17:39
Posts: 2470

Андрей Юрьевич wrote:

Dima wrote:

...Если мы говорим Банкарт, то подразумеваем передний вывих плечевой кости...


Не всегда.  В моем случае вывиха не было. Механизм - подскользнулся, упал на вытянутую руку.

По всей видимости, в вашем случае перелом передненижнего края суставной впадины лопатки. Повреждение Банкарта описывается как признак переднего вывиха сустава или нестабильности и включает в себя не только перелом, и даже не столько перелом, как отрыв суставной губы.

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 6 hours 35 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17814

Dima wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Dima wrote:

...Если мы говорим Банкарт, то подразумеваем передний вывих плечевой кости...


Не всегда.  В моем случае вывиха не было. Механизм - подскользнулся, упал на вытянутую руку.

По всей видимости, в вашем случае перелом передненижнего края суставной впадины лопатки. Повреждение Банкарта описывается как признак переднего вывиха сустава или нестабильности и включает в себя не только перелом, и даже не столько перелом, как отрыв суставной губы.

Не буду настаивать. Раз вы более в теме, пожалуйста.

Андрей Юрьевич

Almo's picture
Offline
Last seen: 21 hours 28 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7878

Повреждение Хилл-Сакса — это дефект головки плечевой кости. В момент вывиха плеча происходит ограниченный вдавленный перелом головки плечевой кости. Если этот дефект большого размера, то он может в дальнейшем способствовать рецидивирующей нестабильности плеча в положении приведения и наружной ротации плеча.

Включение костной плотности,  в проекции нижнего отдела плечевого сустава, может быть не связано с актуальной острой травмой , а быть последствием давней травмы(но, это только версия,  которая должна быть или подтверждена или опровергнута собранным анамнезом).