Образование в заднем средостении

Пол пациента:

Тип патологии:

Доброкачественное новообразование, киста

Область исследования:

Методы исследования:

Женщина,1978 г.р. В 2002 г. оперирована по поводу C-r щитовидной железы.Флюорография в феврале 2012 г. - норма. Жалоб не предъявляет. Дообследование после флюорографии 14.02.2014. Данные рентгенологического исследования за 17.02.2014 г. - определяется округлая тень диаметром 5 см в верхнем этаже заднего средостения справа. Мои версии невринама, киста? Может что-нибудь упустила?

https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19308/p170214_1032.jpg?itok=1Rxl9M0c

https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19308/p170214_103201.jpg?itok=MhI_h7Zt

https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19308/p170214_1049.jpg?itok=YhxnQEZH

ID:35568

Mon, 17/02/2014 - 17:03

NIL

Offline

Last seen: 1 month 2 days ago

Joined: 25.11.2013 - 20:50

Posts: 18117

Снимки хронически не вставляются. Добавляю в комментариях

Приложения:

"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Mon, 17/02/2014 - 17:23

Дмитрий Волегов

Offline

Last seen: 2 years 6 months ago

Joined: 22.05.2013 - 00:32

Posts: 1148

Высоковато конечно, но праволежащую аорту напоминает.

С Уважением, Дмитрий.

Mon, 17/02/2014 - 17:29

Алексей Станисл...

Offline

Last seen: 4 years 10 months ago

Joined: 11.08.2012 - 20:33

Posts: 1903

NIL wrote:

Снимки хронически не вставляются. ...

Попытайтесь при размещении случая сместить курсор кнопкой "Enter" на несколько позиций (строк) книзу, и снова вставить снимок. Если получится, удалите лишние строки. У меня это иногда так происходит.

С уважением,

Mon, 17/02/2014 - 17:33

NIL

Offline

Last seen: 1 month 2 days ago

Joined: 25.11.2013 - 20:50

Posts: 18117

Алексей Станиславович wrote:

NIL wrote:

Снимки хронически не вставляются. ...

Попытайтесь при размещении случая сместить курсор кнопкой "Enter" на несколько позиций (строк) книзу, и снова вставить снимок. Если получится, удалите лишние строки. У меня это иногда так происходит.

Спасибо за совет.

"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Mon, 17/02/2014 - 17:34

NIL

Offline

Last seen: 1 month 2 days ago

Joined: 25.11.2013 - 20:50

Posts: 18117

Дмитрий Волегов wrote:

Высоковато конечно, но праволежащую аорту напоминает.

Не катит. Ведь раньше такого не было. Поднимала и сравнивала флюшки. Не размещаю, потому что тогда работали на плёночном флюорографе.

"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Mon, 17/02/2014 - 19:28

stovbav

Offline

Last seen: 1 year 2 months ago

Joined: 20.12.2009 - 17:28

Posts: 7066

Невринома наиболее вероятна

Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение

Mon, 17/02/2014 - 20:47

NIL

Offline

Last seen: 1 month 2 days ago

Joined: 25.11.2013 - 20:50

Posts: 18117

stovbav wrote:

Невринома наиболее вероятна

Тоже к этому склоняюсь. На боковой тень интимно прилегала к позвоночнику. Единственное, что напрягает : могла ли невринома вырасти до таких размеров за 2 года.

"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Mon, 17/02/2014 - 20:48

Сольвейг

Offline

Last seen: 2 years 5 months ago

Joined: 05.02.2013 - 20:25

Posts: 2239

NIL! На мой взгляд, проблема на боковой чуть ниже, чем стрелки,-в проекции 2-го сегмента, и жаль,что нет полной боковой-можно было бы посмотреть,как ведут себя л/узлы . В дифряд: внутригрудной зоб и дивертикул пищевода . ИМХО.У нее действительно онкология была? Может все-таки -зоб? Я бы КТ сделала. У меня был точно такой же пациент-только мужчина средних лет.

Mon, 17/02/2014 - 21:23

NIL

Offline

Last seen: 1 month 2 days ago

Joined: 25.11.2013 - 20:50

Posts: 18117

Миргалина wrote:
NIL! На мой взгляд, проблема на боковой чуть ниже, чем стрелки,-в проекции 2-го сегмента, и жаль,что нет полной боковой-можно было бы посмотреть,как ведут себя л/узлы . В дифряд: внутригрудной зоб и дивертикул пищевода . ИМХО.У нее действительно онкология была? Может все-таки -зоб? Я бы КТ сделала. У меня был точно такой же пациент-только мужчина средних лет.

Боковой -прицельный за экраном. Я эту тень скопически отслеживала, куда пойдёт.Щитовидка удалена. Направила пациентку к онкологу.

"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Mon, 17/02/2014 - 21:37

#10

Сольвейг

Offline

Last seen: 2 years 5 months ago

Joined: 05.02.2013 - 20:25

Posts: 2239

NIL! А можно будет узнать, чем дело закончится? Интересно. Или насовсем ушла пациентка?Я почему про зоб-то спрашиваю- ведь не полностью могли удалить, и эта информация о с-r со слов или документально?А мужчину того я барием смотрела,жаль не оставила снимки себе(хотя надо посмотреть)-очень красивый крупный дивертикул был на задней стенке пищевода.

Mon, 17/02/2014 - 21:56

#11

NIL

Offline

Last seen: 1 month 2 days ago

Joined: 25.11.2013 - 20:50

Posts: 18117

Ну, зоб всё-таки в переднем средостении обычно.Если получу информацию, чем всё завершилось, обязательно сообщу.Старюсь таких отслеживать, и интерсно и поучабельно.

"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Mon, 17/02/2014 - 21:58

#12

Mila85

Offline

Last seen: 2 years 1 month ago

Joined: 15.03.2012 - 16:59

Posts: 1790

Если действительно был рак, то это не щ.ж. - там что скальпелем не получилось убрать потом йодом подчищают, тем более заднее средостение

Mon, 17/02/2014 - 21:59

#13

Сольвейг

Offline

Last seen: 2 years 5 months ago

Joined: 05.02.2013 - 20:25

Posts: 2239

О, не всегда в переднем,в заднем тоже бывает. На КТ хорошо видно.

Tue, 18/02/2014 - 00:02

#14

Андрей Юрьевич

Offline

Last seen: 45 min 11 sec ago

Joined: 16.11.2008 - 22:16

Posts: 17870

Миргалина wrote:
....На КТ хорошо видно.

Видно хорошо, только не всегда ясно что http://www.radiographia.ru/node/1388

Там же Марио дает мнемонику образований заднего средостения:

Рosterior mediastinal mass:

mnemonic: "HALOVEEN"

    * hematoma (гематома).
    * abscess (абцесс).
    * lymph nodexs (лимфатические узлы).
    * osteophyte (остеофиты, бывают довольно крупными у пожилых).
    * vertebral (mets, plasmacytoma-опухоли позвоночника, метастазы, миеломная болезнь).
    * extramedullary hematopoesis (экстрамедуллярный гематопоэз-при некоторых анемиях).
    * esophagus (образования пищевода).
    * neurogenic (нейроенные опухоли-нейробластома, нейрофиброма).

P.S. Теперь, будет несложно поставить диагноз?

Андрей Юрьевич

Tue, 18/02/2014 - 09:18

#15

Алексей Станисл...

Offline

Last seen: 4 years 10 months ago

Joined: 11.08.2012 - 20:33

Posts: 1903

Впечатление, что "дули" две...

С уважением,

Tue, 18/02/2014 - 10:05

#16

Танюшка

Offline

Last seen: 5 years 2 months ago

Joined: 16.12.2013 - 14:23

Posts: 179

NIL, добавляем свой архив, но здесь загрудинный зоб.

С уважением, Татьяна

Приложения:

Михай

Tue, 18/02/2014 - 17:04

#17

NIL

Offline

Last seen: 1 month 2 days ago

Joined: 25.11.2013 - 20:50

Posts: 18117

Андрей Юрьевич wrote:

Миргалина wrote:
....На КТ хорошо видно.

Видно хорошо, только не всегда ясно что http://www.radiographia.ru/node/1388

Там же Марио дает мнемонику образований заднего средостения:

Рosterior mediastinal mass:

mnemonic: "HALOVEEN"

    * hematoma (гематома).
    * abscess (абцесс).
    * lymph nodexs (лимфатические узлы).
    * osteophyte (остеофиты, бывают довольно крупными у пожилых).
    * vertebral (mets, plasmacytoma-опухоли позвоночника, метастазы, миеломная болезнь).
    * extramedullary hematopoesis (экстрамедуллярный гематопоэз-при некоторых анемиях).
    * esophagus (образования пищевода).
    * neurogenic (нейроенные опухоли-нейробластома, нейрофиброма).

P.S. Теперь, будет несложно поставить диагноз?

Андрей Юрьевич, спасибо. Беру на вооружение.

	Легкие, тест-провокация 2 + о косых снимках
	Муки травматологов.
	Здравствуйте
	ФЛГ
	Череп
	легкие
	Ирриго4

Образование в заднем средостении

Сообщество

Образование

Информация

Дополнительно

You are here

Образование в заднем средостении