You are here

еще подозрение на онкопатологию

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Пациент 1947 г.р, на краниограмме  в 2х проекциях и прицельной рентгенограмме турецкого седла в боковой проекции оп-ся R-признки интраселлярного образования? Рек-но: МСК(но, маловероятно, что повезут)

  

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19420/foto0088.jpg?itok=Kf9ZpCu6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19420/foto0089.jpg?itok=SbJexedv
ID:35849
Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 3 months 5 days ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 18109

Танюшка wrote:
... Рек-но: МСК(но, маловероятно, что повезут).

А почему не МРТ? Селлярная область лучше на МРТ видать. Тем более, если "...маловероятно, что повезут".

Андрей Юрьевич

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 day 22 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9214

Размеры какие?

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 9 months 3 weeks ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2744

Андрей Юрьевич wrote:

Танюшка wrote:
... Рек-но: МСК(но, маловероятно, что повезут).

А почему не МРТ? Селлярная область лучше на МРТ видать. Тем более, если "...маловероятно, что повезут".

Согласен с Андреем Юрьевичем частично. Новообразования селлярной области, естественно лучше визуализируются методом МРТ. Однако, в случаях  дифференциальной диагностики с образованиями, содержащими кальцинаты или гиперостозы, либо приводящие к деструкции структур основания черепа, приоритет остается за КТ. 

Анатолий Петрович

алкс's picture
Offline
Last seen: 10 years 9 months ago
Joined: 24.10.2012 - 22:55
Posts: 2915

Андрей Юрьевич wrote:

Танюшка wrote:
... Рек-но: МСК(но, маловероятно, что повезут).

А почему не МРТ? Селлярная область лучше на МРТ видать. Тем более, если "...маловероятно, что повезут".

ИМХО, никто тут нет. Рентгенологически - тем более. МРТ только.

Танюшка's picture
Offline
Last seen: 6 years 11 months ago
Joined: 16.12.2013 - 14:23
Posts: 179

Микроаденома м.б и при нормальных размерах турецкого седла, а здесь я расценила, как углубление и внутриселлярное плотное образование. Но клинически у невролога- без очаговых и  менингиальных знаков.

С уважением, Татьяна

Михай

Дмитрий Волегов's picture
Offline
Last seen: 4 years 3 months ago
Joined: 22.05.2013 - 00:32
Posts: 1148

Если видны пальцевые вдавления, то вместе с выраженостью сосудистых борозд - это синдром гипертензии. Но не длительно существующей, поскольку нет порозности спинки турецкого седла.

С Уважением, Дмитрий.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 3 months 5 days ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 18109

Не бывает "пальцевых вдавлений" у 66-летних пациентов. А"сосудистые борозды" к гипертензии не имеют никакого (просто никакого) отношения.

Андрей Юрьевич

Танюшка's picture
Offline
Last seen: 6 years 11 months ago
Joined: 16.12.2013 - 14:23
Posts: 179

Андрей Юрьевич, а расширение каналов диплоических вен, борозды венечного синуса- имеет отношение к в/черепной гипертензии?

С уважением, Татьяна

Михай

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 3 months 5 days ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 18109

Танюшка wrote:

Андрей Юрьевич, а расширение каналов диплоических вен, борозды венечного синуса- имеет отношение к в/черепной гипертензии?

С уважением, Татьяна


Смею утверждать, что нет. С неменьшим уважением, ...

Андрей Юрьевич

Makcimalist's picture
Offline
Last seen: 12 years 5 months ago
Joined: 08.05.2010 - 14:28
Posts: 1994

Танюшка wrote:

Микроаденома м.б и при нормальных размерах турецкого седла, а здесь я расценила, как углубление и внутриселлярное плотное образование. Но клинически у невролога- без очаговых и  менингиальных знаков.

С уважением, Татьяна

Но стенки всего турецкого седла такие ровные... Неужели продавить так нежно и аккуратно возможно?

--------------

"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других."  © Vega 08/10/2011

Makcimalist's picture
Offline
Last seen: 12 years 5 months ago
Joined: 08.05.2010 - 14:28
Posts: 1994

Андрей Юрьевич wrote:

Не бывает "пальцевых вдавлений" у 66-летних пациентов.

Если они есть у молодого пациента с завершённым остеогенезом, то уже не исчезают. И такое бывает.

--------------

"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других."  © Vega 08/10/2011