You are here

Интересные лёгкие 2

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Закон парных случаев действует.Женщина 60.Жалобы на кашель и субфебрилитет.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/e2.jpg?itok=UJSaiG0y
ID:36032
Евгений Дорофеев's picture
Offline
Last seen: 9 years 7 months ago
Joined: 06.06.2013 - 17:28
Posts: 1746

Просто мнение, что тут ещё уменьшением объёма и гидротораксом слева попахивает. Направил бы к онкологу на дообследование. Хорошо бы архив и динамику.

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 2 days 6 hours ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4540

что?

Приложения: 
e1.jpg
maker4ik's picture
Offline
Last seen: 7 years 1 month ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

Множественные спайки и шварты, слева грубые, справа поменьше. Пневмофиброз. За инфильтрацию и тем более распад крайне сомнительно.

Евгений Дорофеев's picture
Offline
Last seen: 9 years 7 months ago
Joined: 06.06.2013 - 17:28
Posts: 1746

Nikolas wrote:

что?

Интересный вопрос, да и на боковой видно

Приложения: 
e2.jpg
Dima's picture
Offline
Last seen: 5 years 8 months ago
Joined: 05.08.2012 - 17:39
Posts: 2470

Nikolas wrote:

что?

Кишка, бария просит... По всей видимости справа пневмония, слева грыжа диафрагмы с гидратораксом

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 7 years 1 month ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

NIL wrote:

Хорошо ж , если ГПОД, а если абсцесс?

Капсулу тогда покажите.

Сольвейг's picture
Offline
Last seen: 1 year 11 months ago
Joined: 05.02.2013 - 20:25
Posts: 2239

Похоже, что слева брюшная полость "финты ушами" выписывает.Справа тоже непорядок, но уже вроде в легком.

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 2 days 11 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9087

Место характерное для ГПОД. Очень похоже на гидроторакс. Сделайте латерограмму или УЗИ, узнаем что там. Есть жидкости нет подумаем об онко. Заодно эхокардиографию, сердце увеличено, а за счёт чего?

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 day 18 hours ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11797

Добавлю,что больная наблюдается онкологами по поводу опухоли левого лёгкого.Есть архив,но он дома.Без него заключения не давал.

Евгений Дорофеев's picture
Offline
Last seen: 9 years 7 months ago
Joined: 06.06.2013 - 17:28
Posts: 1746

Сергей Кузьминов wrote:

Добавлю,что больная наблюдается онкологами по поводу опухоли левого лёгкого.Есть архив,но он дома.Без него заключения не давал.

Здравствуйте, Сергей. Центральный, переферический или мета?

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 day 18 hours ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11797

Вроде,центральный с ателектазом нижней доли,судя по справке из ООД.

Евгений Дорофеев's picture
Offline
Last seen: 9 years 7 months ago
Joined: 06.06.2013 - 17:28
Posts: 1746

Спасибо, Сергей.

Mila85's picture
Offline
Last seen: 1 year 7 months ago
Joined: 15.03.2012 - 16:59
Posts: 1790

Если слева опухоль, то справа метастазы, легочный рисунок усилен. Хотя картина на боковом не очень вписывается в ателектаз нижней доли

Doc84's picture
Offline
Last seen: 9 years 11 months ago
Joined: 05.03.2014 - 15:21
Posts: 209

Справа я бы расценил как пневмонию, слева эта кольцевидная тень возможно булла или грыжа, на деструкцию не похоже. Левая доля слева может быть уменьшеной в объеме,  в гиповентиляции, а не в ателектазе, прозрачность её снижена, там и пневмония может быть. Слева нужно исключать гидроторакс - УЗИ.