You are here

Интересная тень

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Пациентка 71 год, направлена от онколога на Рг ОГК в 3-х проекциях, диагноз меланома

 

  

    

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19785/f_chest_20140401_095042.jpg?itok=OfGMMJGG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19785/f_chest_20140401_095049.jpg?itok=ybAnp5g_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19785/f_chest_20140401_094935_0.jpg?itok=nelH6YSG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19785/f_chest_20140401_095042_0.jpg?itok=3LACGxHG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19785/f_chest_20140401_095049_0.jpg?itok=c85qRARb
ID:36687
Sepsis's picture
Offline
Last seen: 9 months 2 weeks ago
Joined: 13.12.2012 - 16:48
Posts: 283

Воздух в пищеводе?

Nobody's picture
Offline
Last seen: 10 years 2 months ago
Joined: 15.03.2014 - 20:29
Posts: 2013

Sepsis wrote:

Воздух в пищеводе?

- Адмирал Иван Фёдорович Крузенштерн, может, ещё там?..))

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 7 years 8 months ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

Пищевод как пищевод.

sasca's picture
Offline
Last seen: 5 years 9 months ago
Joined: 18.04.2012 - 15:56
Posts: 9

Ригидный какой-то пищевод

Дмитрий Волегов's picture
Offline
Last seen: 2 years 7 months ago
Joined: 22.05.2013 - 00:32
Posts: 1148

Убираем нечаянный дубль снимка с фамилией, описываем легкие без патологии, дуга аорты усилена, и не мучимся с тенями связок или ещё какими непонятными тенями. (Пищевод так не выглядит, скорее так выглядит трахея, но низковато. smiley).

С Уважением, Дмитрий.

Sepsis's picture
Offline
Last seen: 9 months 2 weeks ago
Joined: 13.12.2012 - 16:48
Posts: 283

Nobody wrote:

Sepsis wrote:

Воздух в пищеводе?

- Адмирал Иван Фёдорович Крузенштерн, может, ещё там?..))

Может Вы ещё выскажете свои соображения помимо Ивана Фёдоровича?..)) и объясните, наконец, коллегам что же это?

перчик's picture
Offline
Last seen: 1 year 5 months ago
Joined: 06.03.2014 - 12:16
Posts: 718

Дмитрий Волегов wrote:

Убираем нечаянный дубль снимка с фамилией, описываем легкие без патологии, дуга аорты усилена, и не мучимся с тенями связок или ещё какими непонятными тенями. (Пищевод так не выглядит, скорее так выглядит трахея, но низковато. smiley).

Вероятно, тени связок? этот случай - загадка...

Mila85's picture
Offline
Last seen: 2 years 2 months ago
Joined: 15.03.2012 - 16:59
Posts: 1790

Какой-то непорядок в средостении, архив поднимали?

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 months 3 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Или какой-то артефакт ( на боковых проекциях, ведь, ничего подозрительного не определяется ), или какие-то грубые рубцы на коже. Косы убрали?


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 10 hours 24 min ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4553

См. рисунок. Если не совсем прав, исправьте. Проверить больного на наличие патологии пищевода.

Приложения: 
f_chest_20140401_094935_0_1.jpg
Sepsis's picture
Offline
Last seen: 9 months 2 weeks ago
Joined: 13.12.2012 - 16:48
Posts: 283

...

Приложения: 
imag0085.jpgf_chest_20140401_094935_0.jpg
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 months 3 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Рентгеноскопия поможет расставить все точки над I.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Nobody's picture
Offline
Last seen: 10 years 2 months ago
Joined: 15.03.2014 - 20:29
Posts: 2013

Sepsis wrote:

Nobody wrote:

Sepsis wrote:

Воздух в пищеводе?

- Адмирал Иван Фёдорович Крузенштерн, может, ещё там?..))

Может Вы ещё выскажете свои соображения помимо Ивана Фёдоровича?..)) и объясните, наконец, коллегам что же это?

Пока я бродил, Коллега Дмитрий опередил, совершенно верно ответил, что аорта это, пищевод так не выглядит. Даже если в грудной полости он был бы один.)

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

Nobody's picture
Offline
Last seen: 10 years 2 months ago
Joined: 15.03.2014 - 20:29
Posts: 2013

Nikolas wrote:

См. рисунок. Если не совсем прав, исправьте. Проверить больного на наличие патологии пищевода.

Исправляю. Коллега, Вы ошибаетесь. Проверили бы на патологию пищевода, если бы пищевод контрастирован был. И если бы нашли мы при этом методе (контрастном) что-то.:)

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

Nobody's picture
Offline
Last seen: 10 years 2 months ago
Joined: 15.03.2014 - 20:29
Posts: 2013

Sepsis wrote:

По мне так очевидно...

+

maker4ik wrote:

Пищевод как пищевод.

Если бы пищевод склерозировался с возрастом, словно сосуд, и если бы аэрофагия была бы значительной, но пациент был слишком воспитанным и, мучимый избыточным воздушным рефлюксом контрастного воздуха в пищевод, не позволил себе бы ни разу в течении пребывания у врача открыть рот... Тогда бы точно был пищевод.) Хотя забыл,.. дышит же он через нос, а полость ротовая сообщается с носовой. Снова не сходится. Как ты ни пой.))

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 months 3 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Гуляя по лабиринтам Радиомеда, наткнулась на такое сообщение.http://www.radiomed.ru/cases/chto-ne-tak-v-organakh-grudnoi-kletki. Возникли параллели.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 11 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

Спасибо перчик, Nikolas, особое- NIL за проделанную работу, очень интересное и поучительное наблюдение ! 

Не нам судить…

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 months 3 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Хотелось бы знать, чем сердце успокоилось.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

перчик's picture
Offline
Last seen: 1 year 5 months ago
Joined: 06.03.2014 - 12:16
Posts: 718

архива нет)) нужно будет в динамике смотреть...

Nobody's picture
Offline
Last seen: 10 years 2 months ago
Joined: 15.03.2014 - 20:29
Posts: 2013

NIL wrote:

Гуляя по лабиринтам Радиомеда, наткнулась на такое сообщение.http://www.radiomed.ru/cases/chto-ne-tak-v-organakh-grudnoi-kletki. Возникли параллели.

Параллели - хорошее дело. Даже, если эти параллельные линии пересекаются. Главное, внимание заострить. Самой. Тогда в памяти случай интересный дольше живёт.)

Насчёт приведённого Вами случая. Обратите внимание в нём (параллельном) на положение левого главного бронха, трахеи, что выше там от него... Цифровые снимки в разном режиме много информации могут дать. Навскидку, уже почти и без КТ.)

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

Nobody's picture
Offline
Last seen: 10 years 2 months ago
Joined: 15.03.2014 - 20:29
Posts: 2013

перчик wrote:

архива нет)) нужно будет в динамике смотреть...

По просьбам трудящихся, так сказать, озвучу общую коллегиальную мысль - с контрастом пищевод посмотрите... Найдёте что-то - нам, пожалуйста, покажите.)

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.