You are here

Любителям ирригоскопий.... и не только))))

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Мужчина 63 лет. Анамнез болезни - 1 меясц: приступ боли- светлый промежуток - терпимая боль, польем температуры- пальпаторно -инфильтрат в правой подвздошной области с положительной динамикой (то же и на УЗИ - с 7,0 см до 3,6 см...дальше стоит без уменьшения)

Что скажете, коллеги?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2667/kopiya_roshchepa_18_06_2014_1.jpg?itok=8MVHPmom
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2667/roshchepa_18_06_2014_2.jpg?itok=rONOeXUm
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2667/roshchepa_18_06_2014_4.jpg?itok=vdgy3LRj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2667/kopiya_roshchepa_18_06_2014_4.jpg?itok=ZMiRCZPF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2667/na_zhivote_0.jpg?itok=eMKqocsc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2667/na_spine_0.jpg?itok=jTWXTo39
ID:39165
schlyapa's picture
Offline
Last seen: 7 years 4 days ago
Joined: 27.09.2013 - 22:15
Posts: 613

Если не только для любителей. Наверное, возможны 2 варианта: опухоль слепой кишки с микроперфорацией и перифокальным инфильтратом или аппендикулярный инфильтрат. Я за 1 вариант, т.к. есть дефект наполнения.

schlyapa's picture
Offline
Last seen: 7 years 4 days ago
Joined: 27.09.2013 - 22:15
Posts: 613

А тегах, видимо, ответ есть.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

schlyapa wrote:
А тегах, видимо, ответ есть.

Аналогично рассматриваю оба варианта с акцентом на первый...и именно признаки распада в этом плане "смущают"...жду результатов колоноскопии...

schlyapa's picture
Offline
Last seen: 7 years 4 days ago
Joined: 27.09.2013 - 22:15
Posts: 613

Простите, не имею опыта скопий, какие именно признаки распада? Я вижу только дефект наполнения.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

schlyapa wrote:
Простите, не имею опыта скопий, какие именно признаки распада? Я вижу только дефект наполнения.

Депо бария на фоне дефекта выполнения- разве это не признак распада?...например - проявление блюдцеобразной аденокарциномы....причем это депо сохраняется стабильно...разве что в положении "на спине" видно только собственную тень образования без этого депо

алкс's picture
Offline
Last seen: 9 years 2 weeks ago
Joined: 24.10.2012 - 22:55
Posts: 2915

Про микроперфорацию ничего не понял, рак слепой кишки на первом и последнем месте. Есть рапад или нет, по-увеличенному сн. есть депо.

Nobody's picture
Offline
Last seen: 10 years 3 weeks ago
Joined: 15.03.2014 - 20:29
Posts: 2013

stovbav wrote:

schlyapa wrote:
Простите, не имею опыта скопий, какие именно признаки распада? Я вижу только дефект наполнения.

Депо бария на фоне дефекта выполнения- разве это не признак распада?...например - проявление блюдцеобразной аденокарциномы....причем это депо сохраняется стабильно...разве что в положении "на спине" видно только собственную тень образования без этого депо

Виктор Григорьевич, позволю не согласится с депо. Думаю, что форма нео такая... с углублением, выполнена контрастом, с заездом в него... Я, вот, что-то клапан слепой кишки потерял. Вы его не встречали? Как будто тут, но пропал...

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

Дмитрий86's picture
Offline
Last seen: 7 years 8 months ago
Joined: 17.01.2012 - 08:49
Posts: 285

Ну не знаю, уж больно края дефекта ровные, может быть локальный спази, у меня один раз была похожая картина, написал образование? и локальный спазм сфинктера бузи? после колоноскопия ничего плохого не нашла. выложите потом результат своей колоноскопии интересно стало.

вот тут вроде чтото есть http://www.colonoscopy.ru/projects/nagasako/texts/14-11.htm

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Дмитрий86 wrote:

Ну не знаю, уж больно края дефекта ровные, может быть локальный спази, у меня один раз была похожая картина, написал образование? и локальный спазм сфинктера бузи? после колоноскопия ничего плохого не нашла. выложите потом результат своей колоноскопии интересно стало.

вот тут вроде чтото есть http://www.colonoscopy.ru/projects/nagasako/texts/14-11.htm

Да со спазмом "не сработает"...инфильтрат пальпируется и виден на УЗИ.....

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Nobody wrote:

stovbav wrote:

schlyapa wrote:
Простите, не имею опыта скопий, какие именно признаки распада? Я вижу только дефект наполнения.

Депо бария на фоне дефекта выполнения- разве это не признак распада?...например - проявление блюдцеобразной аденокарциномы....причем это депо сохраняется стабильно...разве что в положении "на спине" видно только собственную тень образования без этого депо

Виктор Григорьевич, позволю не согласится с депо. Думаю, что форма нео такая... с углублением, выполнена контрастом, с заездом в него... Я, вот, что-то клапан слепой кишки потерял. Вы его не встречали? Как будто тут, но пропал...

Да меня и самого клапан "смущает"...а вот по поводу углубления - мысль интересная....вполне так и может быть....