You are here

Подагрический артрит?

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Подагрический артрит, какие есть тут Рг признаки? Возраст 40 лет.

ID:39186
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 day 16 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18089

Есть признаки

Приложения: 
m_foot_20140624_122435.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Дмитрий Волегов's picture
Offline
Last seen: 2 years 12 hours ago
Joined: 22.05.2013 - 00:32
Posts: 1148

Может ошибаюсь, но видится мне внесуставной остеолиз ногтевой фаланги 4-го пальца слева (согласно маркеру «R» на снимке). Тогда это признак, например, псориатического артрита. Остальные признаки могут свидетельствовать о ревматоидном артрите. Убивающего наповал бдительность рентгенолога признака подагры – симптома «пробойника» - нет (как по мне).

С Уважением, Дмитрий.

Дмитрий Волегов's picture
Offline
Last seen: 2 years 12 hours ago
Joined: 22.05.2013 - 00:32
Posts: 1148

Хочется добавить, что различить рентгенологически артроз и артрит – это уже немало. 

С Уважением, Дмитрий.

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 7 years 3 weeks ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

Асимметричные эрозии - все, что можно констатировать. Точная этиология все же дело клиницистов.

Дмитрий86's picture
Offline
Last seen: 7 years 1 month ago
Joined: 17.01.2012 - 08:49
Posts: 285

Выраженного остеопороза нету, есть небольшой с кистовидками в ПФС 1 пальцев, а так я бы сказал, что в ПФС артрозные изменения в сочетании с артритом в дистальном МФС левой стопы.

ревматолог АВ's picture
Offline
Last seen: 6 years 11 months ago
Joined: 14.06.2014 - 11:44
Posts: 21

И да и нет.

Не всегда по Р. можно отличить подагру и остеоартроз.

На представленном снимке видна кистовидная перестройка с тонким склеротическим ободком в 1х плюснефаланговых суставах.

Дефект проксимальной фаланги 5 п слева. Травма?