Пациент 1989 г.р., почуствовал дискомфорт в левой половине грудной клетки, температура нормальная, других жалоб нет. Со слов был оперирован по поводу абсцесса (буллы, развившейся после абсцесса?) врехней доли пр легкого около 1 года назад. Выписки нет. Страдает пролапсом митрального клапана - со слов. Похоже ли на тбс? Можно ли говорить об увеличении левого предсердия? С чем связано кажущееся смещение средостения - только с разворотом?
Архив 2012
Пока загадочно.На туб не похоже, но по архиву-тень эта прослеживается и динамика отрицательная.Средостение смещено не только из-за поворота.Левое предсердие увеличено.Не хочется думать о плохом, но порекомендовал бы КТ и ФБС.
Динамический рентгеноконтроль, скорее всего в итоге окажется туб-з.
Думаю: - нет, - нельзя, - с вдавлением грудины. С вдавлением грудины, на мой взгляд, могут быть связаны все изменения.
С Уважением, Дмитрий.
Мне решительно не нравится фокусная тень в S 3 слева.Пневмонию пишем, о Твс не забываем. Форма сердца может быть обусловлена его ротацией (учитывая воронкообразную деформацию, вполне может быть)
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Совершенно аномальный пациент. Такая асимметрия грудной клетки-западение правой половины+бронхомегалия, с левой ключицей что-то не то, ну просто обречен страдать от чего-нибудь. Уже оперирован в таком возрасте, причем,от абсцесса( со слов). Представляете, что его ждет? По делу теперь-тень в левом легком, действительно, некрасивая. Если бы не молодость, о раке подумала. Отправляйте в ПТД, там разберутся, и нам расскажите, пожалуйста, что и как.Забыла, про предсердия не заморачивайтесь-сердце "выдавилось" асимметричной грудной клеткой, и пока, вроде не страдает( по R-грамме, во всяком случае). А он с рождения такой?
"Рачок-с" на первое место в Д/Д ряду.
Да, по картине просится, но возраст! Рука не поднимается ставить такое на первое место в дифряд, а , пожалуй, надо.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Я за версию тбц
Версия новая, незнакомая, несбыточная... или возможная... Версия инфаркт-пневмонии или кровоизлияния в лопнувшие перерастянутые (под влиянием Александра!) эктазированные альвеолы. Думаю, появление мальформации отсроченное невозможно или могёт?..
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Или это то, от чего оперировали, или брат того.
Если оперировали туб - то туб, онко - то онко. Т.е. рецидив...
+5
согласна, хоть и версия из врядли сбыточных.
какая у него ГРОМАДНАЯ 2ая дуга тени средостения слева... ну очень красивая легочная гипертензия.
Только ли пролапс у него есть? Может есть еще какая аномалия?
На таком фоне и ЛАВМ может быть. Линейную томограмму надо, а в идеале - КТ
"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.
Всех нас объединяет любовь. Но часто объединяет в пары она нас по-своему, природой одной известному плану. Не думаю, что подобное стремится к подобному. Противоположности притягиваются. Это доказано. Но ненадолго. Жизнь такова.
Принёс подругу по несчастью этому болезному парню. Не думаю, что они встретятся когда-нибудь. Но если случится, убеждён, долгим будет такой союз. Больного поймёт только больной. Мы же увидим лишь отличия от усреднённой нормы. Написанной кем-то, когда-то... для Никого...
PS. - сокрытие файлов в комментариях - интересная фишка. Чтобы не испугать иным Никого...
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Постобработки не было. Кифотическая грудина была. Планировалась операция на ней. Не знаю, что в итоге, чем закончилась ошибка природы. Вряд ли нашла она того парня. Это уже без меня...
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.