You are here

Кифоз шейного отдела позвоночника

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Кифоз шейного отдела позвоночника. В связи с чем может такое происходить? Нужно ли дополнять физиологическими пробами?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19785/f_c_spine_20140630_150345.jpg?itok=rqukj_28
ID:39332
EvgeniyaVA's picture
Offline
Last seen: 10 years 8 months ago
Joined: 08.02.2013 - 21:22
Posts: 32

Односторонняя блокада фасеточных суставов между С5 и С6.

Марина Сергеевна's picture
Offline
Last seen: 1 month 4 weeks ago
Joined: 26.04.2011 - 11:56
Posts: 996

"тонкая да звонкая"...

конечно, в идеале надо дополнять функциональными пробами. будет видна  нестабильность в сегментах С4-С5, С5-С6, С6-С7.

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.

перчик's picture
Offline
Last seen: 1 year 11 months ago
Joined: 06.03.2014 - 12:16
Posts: 718

EvgeniyaVA wrote:
Односторонняя блокада фасеточных суставов между С5 и С6.
это интересно, где об этом можно почитать?

Nobody's picture
Offline
Last seen: 10 years 8 months ago
Joined: 15.03.2014 - 20:29
Posts: 2013

перчик wrote:

Кифоз шейного отдела позвоночника. В связи с чем может такое происходить? Нужно ли дополнять физиологическими пробами?

Пробами дополнять можно. Но при согласии пациента на дополнительную дозу.)

Вопрос вопросов - почему такое бывает. И с кондачка на него не отвечают. Нужно спокойно, вечерком собраться, посидеть и поразмышлять... за чаем.))

Спасибо за хорошие снимки!yes Ещё одно подтверждение, что 8 шейных иногда, но бывают!

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

Nobody's picture
Offline
Last seen: 10 years 8 months ago
Joined: 15.03.2014 - 20:29
Posts: 2013

перчик wrote:

EvgeniyaVA wrote:
Односторонняя блокада фасеточных суставов между С5 и С6.
это интересно, где об этом можно почитать?

А мне бы увидеть такое хотелось - покажете на снимках для слепого стрелочкой?..

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18146

Nobody wrote:

Ещё одно подтверждение, что 8 шейных иногда, но бывают!

Так всё-таки 8!Несколько раз пересчитала. Думала, ошибаюсь. 


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Доктор Ре.'s picture
Offline
Last seen: 9 years 9 months ago
Joined: 15.04.2014 - 16:37
Posts: 129

действительно 8 позвонков! вижу такое впервые! В моей практике бывают  случии (у детей) я описываю их как симптом "кифотической установки" а в заключении пишу: нарушение статики тел шейных позвонков. Если кто не согласен с таким описанием пожалуйста прокоментируйте :) На счет функциональных проб я бы порекомендовал, возможно там будет нестабильность шейных позвонков, то же важный признак.

Nobody's picture
Offline
Last seen: 10 years 8 months ago
Joined: 15.03.2014 - 20:29
Posts: 2013

Доктор Ре. wrote:

действительно 8 позвонков! вижу такое впервые! В моей практике бывают  случии (у детей) я описываю их как симптом "кифотической установки" а в заключении пишу: нарушение статики тел шейных позвонков. Если кто не согласен с таким описанием пожалуйста прокоментируйте :) На счет функциональных проб я бы порекомендовал, возможно там будет нестабильность шейных позвонков, то же важный признак.

В протоколе можно описать много всего.)) И нарушение статики, и кифотизацию можно... Главное, в заключение объединить, что возможно. Ведь эти признаки все - за распространённый отдела хондроз.

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

EvgeniyaVA's picture
Offline
Last seen: 10 years 8 months ago
Joined: 08.02.2013 - 21:22
Posts: 32

 

Лучевая диагностика заболеваний костей и суставов. Атлас-руководство Автор книги: Бургенер Фрэнсис А.

EvgeniyaVA's picture
Offline
Last seen: 10 years 8 months ago
Joined: 08.02.2013 - 21:22
Posts: 32

 

Nobody wrote:

перчик wrote:

это интересно, где об этом можно почитать?

А мне бы увидеть такое хотелось - покажете на снимках для слепого стрелочкой?..

когда я невролога замещала, была такая пациентка. месяц ходила с воротником Шанца, ждала свою очередь на прием к нейрохирургу. Клиника: выраженная боль и вначале онемение, позже нарастала слабость 1-2-3 пальцев с 2х сторон. кстати шея тоже была длинная.

на счет С8 я бы не торопилась, от него ребра отходят. как-то так.

Приложения: 
f_c_spine_20140630_150345.jpg
Андрей Викторович's picture
Offline
Last seen: 2 years 1 month ago
Joined: 13.02.2014 - 14:52
Posts: 242

Перчик, у Вас есть МРТ или КТ? Сделайте этой пациентке (когда бесплатно все соглашаются) и поставим точку. 

...... еще бы в рентгенологии что-нибудь понимать.

перчик's picture
Offline
Last seen: 1 year 11 months ago
Joined: 06.03.2014 - 12:16
Posts: 718

Андрей Викторович wrote:

Перчик, у Вас есть МРТ или КТ? Сделайте этой пациентке (когда бесплатно все соглашаются) и поставим точку. 

Увы, жду только, когда поставят КТ и МРТ

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Тоже не согласен с 8-мwink...хватит с нее и 7-ми...проблемных.....

Андрей Викторович's picture
Offline
Last seen: 2 years 1 month ago
Joined: 13.02.2014 - 14:52
Posts: 242

Вот я лично за 8. Но мне такие не попадались еще. Вот и хочется быть уверенным.

уже готов вскыть пациентку, ради научного интереса :), раз кт и мрт нет - остается вскрытие :)

...... еще бы в рентгенологии что-нибудь понимать.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 8 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

перчик wrote:

Нужно ли дополнять физиологическими пробами?  

Моё мнение - нужно. И КТ тогда станет совершенно не нужно.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Андрей Викторович wrote:

Вот я лично за 8. Но мне такие не попадались еще. Вот и хочется быть уверенным.

уже готов вскыть пациентку, ради научного интереса :), раз кт и мрт нет - остается вскрытие :)

А если без вскрытия....

Приложения: 
paiitpit.jpg
Марина Сергеевна's picture
Offline
Last seen: 1 month 4 weeks ago
Joined: 26.04.2011 - 11:56
Posts: 996

stovbav wrote:

Андрей Викторович wrote:

Вот я лично за 8. Но мне такие не попадались еще. Вот и хочется быть уверенным.

уже готов вскыть пациентку, ради научного интереса :), раз кт и мрт нет - остается вскрытие :)

А если без вскрытия....

Вот +1, тоже считала-считала, не выходит их 8. Думала - я косоглазая...

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.

Nobody's picture
Offline
Last seen: 10 years 8 months ago
Joined: 15.03.2014 - 20:29
Posts: 2013

EvgeniyaVA wrote:

 

Nobody wrote:

А мне бы увидеть такое хотелось - покажете на снимках для слепого стрелочкой?..

когда я невролога замещала, была такая пациентка. месяц ходила с воротником Шанца, ждала свою очередь на прием к нейрохирургу. Клиника: выраженная боль и вначале онемение, позже нарастала слабость 1-2-3 пальцев с 2х сторон. кстати шея тоже была длинная.

на счет С8 я бы не торопилась, от него ребра отходят. как-то так.

Вы считаете, если функцию, например, флексию выполнить, то не восстановится параллельность суставных отростков и симметричность суставных щелей?.. Для описанного Вами суставного блока хотя бы подвывих, аномалия, протрузия/грыжа нужна. Пока у Вас - предположение, но у меня в нём большое сомнение. Насчёт рёбер - это нормально. Ведь у восьмого шейного они рудиментарны. Критерий первого истинного грудного ребра - сочленение с грудиной предполагает оно, ага. Нужен ещё признак восьми? Пожалуйста, их у меня целых три!.. Не уверен, что два грудных позвонка вправе покидать полость грудную, фантастика... И напоследок нужно вспомнить, чей остистый самый длинный... Что, уже 9 шейных призначилось?) Это Вы зря,..  остистый самый длинный бывает и у первого грудного позвонка.) 

При условии, что позвонков 8, всё соблюдено, природа лишнего с нас не спросит.;) Изменения вполне объяснимы. Если вспомнить, что мы уже проходили...

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.