You are here

Остеонекроз головок бедренных костей?

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Остеонекроз головок бедренных костей? возраст 57 лет.

 

 

ID:39361
Евгений Дорофеев's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 week ago
Joined: 06.06.2013 - 17:28
Posts: 1746

Ага, асептический некроз головок бедреных костей, интересно какую стадию артроза автор  выставил в протоколе.

перчик's picture
Offline
Last seen: 1 year 3 months ago
Joined: 06.03.2014 - 12:16
Posts: 718

dorofey84 wrote:

Ага, асептический некроз головок бедреных костей, интересно какую стадию артроза автор  выставил в протоколе.

ИМХО 3 стадия по Larsen

Евгений Дорофеев's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 week ago
Joined: 06.06.2013 - 17:28
Posts: 1746

перчик wrote:

dorofey84 wrote:

Ага, асептический некроз головок бедреных костей, интересно какую стадию артроза автор  выставил в протоколе.

ИМХО 3 стадия по Larsen

Коллега, вы не из Красноярска случайно?

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 weeks 6 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Я при такой Р-картине обхожусь без асептического некроза, ограничиваясь неравномерным остеосклерозом головок с кистовидными просветлениями (подробности пропускаю) и, в результате,ДОА III ст.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Евгений Дорофеев's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 week ago
Joined: 06.06.2013 - 17:28
Posts: 1746

NIL wrote:

Я при такой Р-картине обхожусь без асептического некроза, ограничиваясь неравномерным остеосклерозом головок с кистовидными просветлениями (подробности пропускаю) и, в результате,ДОА III ст.

Слева или справа?

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 weeks 6 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

dorofey84 wrote:

Слева или справа?

[/quote] Справа. А слева, присмотревшись, некроз не отвергаю.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Евгений Дорофеев's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 week ago
Joined: 06.06.2013 - 17:28
Posts: 1746

NIL wrote:

Я при такой Р-картине обхожусь без асептического некроза, ограничиваясь неравномерным остеосклерозом головок с кистовидными просветлениями (подробности пропускаю) и, в результате,ДОА III ст.

Понятно справа и слева бы написал артроз с некрозом , причём выставив некрозы разных стадий.

На этой ссылке найдёте классные картинки www.koksartroz.ru/asepticheskiy-nekroz-golovki-bedrennoy-kosti/

Special.K's picture
Offline
Last seen: 7 years 9 months ago
Joined: 09.08.2012 - 23:08
Posts: 479

а не староват ли пациент для аваскулярного некроза? 

Евгений Дорофеев's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 week ago
Joined: 06.06.2013 - 17:28
Posts: 1746

Special.K wrote:

а не староват ли пациент для аваскулярного некроза? 

А какое отношение имеет возраст ? По идее возраст то увеличивается, а кровоснабжение ухудшается.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 weeks 6 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Евгений Игоревич, спасибо за ссылку.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Евгений Дорофеев's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 week ago
Joined: 06.06.2013 - 17:28
Posts: 1746

NIL wrote:

Евгений Игоревич, спасибо за ссылку.

Не за что, так вы согласны что признаки асептического некроза справа имеются?

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 weeks 6 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

dorofey84 wrote:

Не за что, так вы согласны что признаки асептического некроза справа имеются?

[/quote]Нет, остаюсь при своём мнении. Слева - да,там даже фрагментация головки видна, а справа дегенеративные кисты (ИМХО) 

Приложения: 
m_hip_20140702_145119.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Special.K's picture
Offline
Last seen: 7 years 9 months ago
Joined: 09.08.2012 - 23:08
Posts: 479

dorofey84 wrote:

А какое отношение имеет возраст ? По идее возраст то увеличивается, а кровоснабжение ухудшается.

прямое. это один из пунктов дифф. диагноза. после 45 лет аваскулярный некроз бывает редко. после 55 КРАЙНЕ редко. 

это болезнь людей среднего и (реже) молодого возраста.

Евгения Борисовна's picture
Offline
Last seen: 4 years 2 months ago
Joined: 09.09.2013 - 10:13
Posts: 107

dorofey84 wrote:

Коллега, вы не из Красноярска случайно?

А почему интересует Красноярск? :)

Евгений Дорофеев's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 week ago
Joined: 06.06.2013 - 17:28
Posts: 1746

Евгения Борисовна wrote:

dorofey84 wrote:

Коллега, вы не из Красноярска случайно?

А почему интересует Красноярск? :)

1. Из-за того, что была в своё время такая тема http://radiomed.ru/cases/stepen-artroza.

2. То что в Красноярске я был когда-то, там девушки красивые живут.

Евгения Борисовна's picture
Offline
Last seen: 4 years 2 months ago
Joined: 09.09.2013 - 10:13
Posts: 107

dorofey84 wrote:

1. Из-за того, что была в своё время такая тема http://radiomed.ru/cases/stepen-artroza.

2. То что в Красноярске я был когда-то, там девушки красивые живут.

Да как-то большинство коллег по Колгрену-Лоуренсу у нас пишут, вроде :) 

Евгений Дорофеев's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 week ago
Joined: 06.06.2013 - 17:28
Posts: 1746

Евгения Борисовна wrote:

dorofey84 wrote:

1. Из-за того, что была в своё время такая тема http://radiomed.ru/cases/stepen-artroza.

2. То что в Красноярске я был когда-то, там девушки красивые живут.

Да как-то большинство коллег по Колгрену-Лоуренсу у нас пишут, вроде :) 

Уважаемая тёзка, у нас большинство рентгенологов области уже предпенсионного и пенсионного возраста поэтому работают с Косинской, тому же и молодых учат. Тем  более что МСЭ и ВВЭ требуют Наталью Сигизмундовну.