You are here

C-r нижнего отдела пищевода.

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Здравствуйте, уважаемые коллеги.

Нужно ваше мнение?

Пришла женщина 72-х лет на Р-скопию пищевода, желудка. 

Имеются жалобы на тошноту, рвоту после принятия пищи; пищу принимает только жидкую. На ФГДС: C-r нижней трети пищевода? Гастродуоденит.

Здесь в положении лежа

 

На левой половине лежа, на противоположной стоя

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/1788/foto0187pikasa.jpg?itok=dvSsr5k6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/1788/foto0193fgds.jpg?itok=FiVJ7i-F
ID:39854
Mila85's picture
Offline
Last seen: 2 years 5 months ago
Joined: 15.03.2012 - 16:59
Posts: 1790

Да, cr, а что тут еще может быть

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 days 22 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18126

Я бы тоже эндофтный C-r н/3 пищевода писала.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Almo's picture
Offline
Last seen: 24 min 56 sec ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8015

А при проведении ФГС биопсию на гистологию не брали?

Андрей Юрьевич's picture
Online
Last seen: 3 days 5 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 18021

NIL wrote:

Я бы тоже эндофтный C-r н/3 пищевода писала.


Наверное, все таки, смешанный (т.е лучше просто рак написать), и, на мой взгляд, надо более четко указать на ретрокардиальный сегмент

Андрей Юрьевич

aziat84's picture
Offline
Last seen: 8 hours 16 min ago
Joined: 24.09.2009 - 18:39
Posts: 219

Almo wrote:

А при проведении ФГС биопсию на гистологию не брали?

Брали, но со слов родственников в онкологии свое исключили!? 

Fiat lux!

Mila85's picture
Offline
Last seen: 2 years 5 months ago
Joined: 15.03.2012 - 16:59
Posts: 1790

Наверное промахнулся эндоскопист, пусть переделывают

Almo's picture
Offline
Last seen: 24 min 56 sec ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8015

Брали, но со слов родственников в онкологии свое исключили!? 

******************************************************************************************************

Коллега, я не будет возможности   представить сам протокол гистологического исследования после эзофагогастроскопии?Варианты могут быть разные:

1.пытались взять материал, но по факту ничего не смогли получить, что можно корректно анализировать.

2. материал получен, но гистологии не могут его однозначно интерпритировать.

3.и т.д....

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

Повторить биопсию - единственный вариант. Может просто стриктурой оказаться.

Андрей Юрьевич's picture
Online
Last seen: 3 days 5 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 18021

maker4ik wrote:

...... Может просто стриктурой оказаться.

А что такое "просто стриктура"?

Андрей Юрьевич

aziat84's picture
Offline
Last seen: 8 hours 16 min ago
Joined: 24.09.2009 - 18:39
Posts: 219

maker4ik wrote:

Повторить биопсию - единственный вариант. Может просто стриктурой оказаться.

Свяжусь с эндоскопистом в субботу; приезжает только по выходным в наш район

Fiat lux!

aziat84's picture
Offline
Last seen: 8 hours 16 min ago
Joined: 24.09.2009 - 18:39
Posts: 219

maker4ik wrote:

Повторить биопсию - единственный вариант. Может просто стриктурой оказаться.

Свяжусь с эндоскопистом в субботу; приезжает только по выходным в наш район

Fiat lux!

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

Андрей Юрьевич wrote:

maker4ik wrote:

...... Может просто стриктурой оказаться.

А что такое "просто стриктура"?

Просто - когда не раковая. После ожога, например.

Андрей Юрьевич's picture
Online
Last seen: 3 days 5 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 18021

maker4ik wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

А что такое "просто стриктура"?

Просто - когда не раковая. После ожога, например.


Это ваша собственная классификация?

Андрей Юрьевич

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

Андрей Юрьевич wrote:

maker4ik wrote:

Просто - когда не раковая. После ожога, например.


Это ваша собственная классификация?

Разве это похоже на классификацию? 

Андрей Юрьевич's picture
Online
Last seen: 3 days 5 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 18021

maker4ik wrote:

Андрей Юрьевич wrote:


Это ваша собственная классификация?

Разве это похоже на классификацию? 


Конечно. Только не вполне удачную. Насколько я понимаю, вы не смотрите ЖКТ повседневно.

Андрей Юрьевич

алкс's picture
Offline
Last seen: 9 years 4 months ago
Joined: 24.10.2012 - 22:55
Posts: 2915

Almo wrote:

Брали, но со слов родственников в онкологии свое исключили!? 

******************************************************************************************************

Коллега, я не будет возможности   представить сам протокол гистологического исследования после эзофагогастроскопии?Варианты могут быть разные:

1.пытались взять материал, но по факту ничего не смогли получить, что можно корректно анализировать.

2. материал получен, но гистологии не могут его однозначно интерпритировать.

3.и т.д....

Взяли кусок слизистойindecision. И получили хр. воспаление.

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

Андрей Юрьевич wrote:

maker4ik wrote:

Разве это похоже на классификацию? 


Конечно. Только не вполне удачную. Насколько я понимаю, вы не смотрите ЖКТ повседневно.

Нет конечно. У меня 2 выходных.

Андрей Юрьевич's picture
Online
Last seen: 3 days 5 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 18021

maker4ik wrote:

Андрей Юрьевич wrote:


Конечно. Только не вполне удачную. Насколько я понимаю, вы не смотрите ЖКТ повседневно.

Нет конечно. У меня 2 выходных.


У слова "повседневно" несколько значений, в том числе "буднично, .... обычно..." Однако, как далеко мы ушли от "простой" стриктуры пищевода.

Андрей Юрьевич

ВячеславТ's picture
Offline
Last seen: 3 years 7 months ago
Joined: 30.11.2013 - 15:59
Posts: 211

C-г н/з пищевода с укорочением последнего и аксиальной кардиофундальной грыжей ПОД, с пролабированием желудка в грудную полость. Возможно просто укорочение пищевода с эзофагитом. А раньше делели ФГС или скопию желудка?