You are here

Интравазация...

На сайте случаев таких немного. Да, осложнение ГСГ это. Но бывает пока ещё. Процедура ведь выполняется. Выглядит это примерно так. Между снимками минута прошла... И пациентка сознание едва сохранила...

 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19832/406.png?itok=i-SH-n67
ID:45517
Любовь С.'s picture
Offline
Last seen: 8 years 9 months ago
Joined: 23.12.2010 - 01:58
Posts: 2324

Шикарная венография получилась. И маточное сплетение, и яичниковые вены. А по поводу информативности ГСГ... я б написала, что трубы не проходимы, остальное (дефекты наполнения тела матки) детализировать не в состоянии.

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 day 8 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9158

Когда-то на такие изменения подумал, что мочеточники контрастировались. А больная чувствовала себя хорошо. Долго репу морщил.

Евгений Второй's picture
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 13.09.2011 - 22:00
Posts: 1763

Очень красиво. Желательно всем местным посмотреть статью ;) У меня был случай интравазации вен полового члена при уретрографии по поводу стриктуры уретры.

Almo's picture
Offline
Last seen: 3 hours 35 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8015

Интровазация околоматочных сосудов (это бывает).

**************************************************************************************************************************

 " по поводу информативности ГСГ... я б написала, что трубы не проходимы, остальное (дефекты наполнения тела матки) детализировать не в состоянии."

**************************************************************************************************************************

Я бы не взял на себя смелость, оценивать проходимость маточных труб, в силу того , что не выдежана методика проведения метросальпингографии, по смути, мы имеем только снимки на 1 и 2 минутах ( а должны быть на 1, 10 и 30 минутах).

P.S. возможная причина интравазации околоматочных сосудов-частично наконечником был проколот маточный сосуди и часть контраста контртастировала полость матки, а часть околоматочные сосуды.Если бы весь контраст пошёл в полость матки, возможно на 1 снимке мы могли бы и увидеть контаст в маточных трубах.

atexta's picture
Offline
Last seen: 2 years 1 month ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

Любовь С. wrote:

Шикарная венография получилась. И маточное сплетение, и яичниковые вены. А по поводу информативности ГСГ... я б написала, что трубы не проходимы, остальное (дефекты наполнения тела матки) детализировать не в состоянии.

Не согласна, возможно контраста не хватило, или процедуру прервали

Не нам судить…

Nobody's picture
Offline
Last seen: 10 years 4 months ago
Joined: 15.03.2014 - 20:29
Posts: 2013

Almo wrote:

P.S. возможная причина интравазации околоматочных сосудов-частично наконечником был проколот маточный сосуди и часть контраста контртастировала полость матки, а часть околоматочные сосуды.Если бы весь контраст пошёл в полость матки, возможно на 1 снимке мы могли бы и увидеть контаст в маточных трубах.

Сосуд был повреждён. Может, причина "непроходимости" в нём. Может и контраста следовало добавить. Может, трубы, действительно, не проходимы, а сосуды увидеть это нам помешали... Чтобы всё учесть, Никого не забыть, можно заключить чуть иначе - достоверные признаки проходимости труб в исследовании не обозначены...

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

Almo's picture
Offline
Last seen: 3 hours 35 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8015

Вариант№2: возможная причина интравазации, созданное высокое даление в полости матки во время проведения процедуры (введения контраста по зонду). Как раз непроходимость маточных труб и могла быть причиной высокого давления в полости матки-повышенная проницаемость  стенок маточных сосудов-эффект интравазации околоматочных сосудов. Из опыта работы знаю,что когда нормальная проходимость маточных труб, контрастирование их  может натупить и на 1минуте и тут же контраст  может быть в свободной брюшной полости.Всё-таки  в данном случае несмотря на интравазацию, надо было сделать R-граммы на 10 и 30 минутах, тогда можно  было бы корректно говорить проходимы трубы или нет.

Nobody's picture
Offline
Last seen: 10 years 4 months ago
Joined: 15.03.2014 - 20:29
Posts: 2013

Almo wrote:

Вариант№2: возможная причина интравазации, созданное высокое даление в полости матки во время проведения процедуры (введения контраста по зонду). Как раз непроходимость маточных труб и могла быть причиной высокого давления в полости матки-повышенная проницаемость  стенок маточных сосудов-эффект интравазации околоматочных сосудов. Из опыта работы знаю,что когда нормальная проходимость маточных труб, контрастирование их  может натупить и на 1минуте и тут же контраст  может быть в свободной брюшной полости.Всё-таки  в данном случае немотря на интравазацию, надо было сделать R-граммы на 10 и 30 минутах, тогда можно  было бы корректно говорить проходимы трубы или нет.

Без повреждения слизистой катетером интравазация произошла навряд ли бы... Ведь не стоит тампон/баллон, открыт засов дистальнее той самой матки...

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

Любовь С.'s picture
Offline
Last seen: 8 years 9 months ago
Joined: 23.12.2010 - 01:58
Posts: 2324

atexta wrote:

Любовь С. wrote:

Шикарная венография получилась. И маточное сплетение, и яичниковые вены. А по поводу информативности ГСГ... я б написала, что трубы не проходимы, остальное (дефекты наполнения тела матки) детализировать не в состоянии.

Не согласна, возможно контраста не хватило, или процедуру прервали

Да я про себя, это именно я не в состоянии детализировать)).

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.