You are here

Хирургически очень сложный диагноз

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Женщина ,1950г.р., 5дней хирурги ищут диагноз. УЗИ -трижды, обзорная рентг. брюшной полости. У женщины ЖКБ, по УЗИ - все тихо, камень есть, о.холецистита нет. Что же хирургам делать? Конечно КТ. Причем без контраста! Через скандал, по требованию зам.по хирургии.

Сделали - диагноз ясен. Жаль пациентов таких хирургов.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21143/ln001_1.jpg?itok=2eJpdjHT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21143/ln002_1.jpg?itok=nC6BzXM-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21143/ln003_1.jpg?itok=MRpY_5o7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21143/ln004_1.jpg?itok=uHCOyYi3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21143/ln005_1.jpg?itok=q4Holwg_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21143/ln006_1.jpg?itok=SbMoqTAs
ID:41350
ЛГ's picture
Offline
Last seen: 7 years 8 months ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

Дайком дайте smiley

По показанному - от аппендицита до абсцесса забрюшинного пространства из почки.

Андрей Юрьевич's picture
Online
Last seen: 6 hours 9 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17761

Теперь продолжу рассказ со стороны хирурга: "5 дней ломали бошку над женщиной 1950 г.р. с ЖКБ. Мы и рентген, и УЗИ - все неясно. КТ-шники, гады, уперлись, не хотят брать на исследование и все. Пришлось "Через скандал, по требованию зам.по хирургии"

Андрей Юрьевич

алкс's picture
Offline
Last seen: 8 years 10 months ago
Joined: 24.10.2012 - 22:55
Posts: 2915

Дайком в студию!

Hotevilbond's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 months ago
Joined: 17.09.2013 - 19:25
Posts: 70

Изображения не увеличиваются. Ничего толком не разглядеть.

LiKa's picture
Offline
Last seen: 10 years 2 weeks ago
Joined: 18.08.2014 - 13:24
Posts: 59

http://my-files.ru/txqd49 дайкомы исследования.

ЛГ's picture
Offline
Last seen: 7 years 8 months ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

Острый аппендицит, и возможно, с периаппендикулярным абсцессом. Ретроцекальный аппендикс, верхушка доходит до уровня нижнего полюса правой почки, может симулировать холецистит, почечную колику. Кроме того, есть грубая спаечная деформация удлиненной сигмовидной кишки. Неконсолидированный перелом шейки правой бедренной кости.

Gorbovsky's picture
Offline
Last seen: 4 years 11 months ago
Joined: 03.08.2011 - 18:05
Posts: 348

 А какой же диагноз ясен автору? Зря вы так хирургов строго...

Было бы величайшей ошибкой думать (с)

Сольвейг's picture
Offline
Last seen: 2 years 3 months ago
Joined: 05.02.2013 - 20:25
Posts: 2239

ЛГ -как всегда-респект! Один- в-один хотела написать! Но... Опоздала!

LiKa's picture
Offline
Last seen: 10 years 2 weeks ago
Joined: 18.08.2014 - 13:24
Posts: 59

ЛГ wrote:

Острый аппендицит, и возможно, с периаппендикулярным абсцессом. Ретроцекальный аппендикс, верхушка доходит до уровня нижнего полюса правой почки, может симулировать холецистит, почечную колику. Кроме того, есть грубая спаечная деформация удлиненной сигмовидной кишки. Неконсолидированный перелом шейки правой бедренной кости.

И прободением аппендикса костью. На операции по поводу аппендектомии подтверждено. Я написала под вопросом.

ЛГ's picture
Offline
Last seen: 7 years 8 months ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

Замечательно! Два вопроса: давность травмы до момента аппендицита и откуда кость? Контуры перелома шейки бедра давным-давно склерозированы, тогда откуда заблудилась косточка? На перфорацию проглоченной костью тоже как-то мало похоже, хотя более вероятно. laugh

Андрей Юрьевич's picture
Online
Last seen: 6 hours 9 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17761

Говорили же: не надо виноград с косточками глотать и семечки нечищенные есть....

Андрей Юрьевич

ЛГ's picture
Offline
Last seen: 7 years 8 months ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

Наверное, автор всё же имела в виду перфорацию проглоченной костью. 

Андрей Юрьевич's picture
Online
Last seen: 6 hours 9 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17761

Я тоже так думаю. В таком случае, это достойно публиации.

Андрей Юрьевич