You are here

что за процесс в дужках...

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

39 лет направлена неврологом с диагнозом дорсопатия

 

ШОП длительно беспокоит онемение в руках боли в области шеи

 

 какие будут мнения уважаемые коллеги?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18208/sketch-1412255303641.jpg?itok=cCvhYq-e
ID:42714
алкс's picture
Offline
Last seen: 9 years 1 month ago
Joined: 24.10.2012 - 22:55
Posts: 2915

Так МРТ надо. Предположим невриному.

Евгений Второй's picture
Offline
Last seen: 2 days 5 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:00
Posts: 1760

Кисты бывают иногда периневральные, такие большие на этом уровне редко.

Юрий Владимирович's picture
Offline
Last seen: 4 years 2 weeks ago
Joined: 15.04.2013 - 16:53
Posts: 550

Меня смущают литические очаги с ободком склероза с3-с6 как в задних отделах тел так и дужках особенно с5 

Очаг между с6 с 7 с раздвижением дужек позвонков

Вопрос

могут ли первичные костные опухоли, метастазы раздвигать расширять позвоночные отверстия

Имеется ли спондилолиз дужек с5

Целесообразно ли дообследование в рамках классического рентгена для исключения миеломатоза метастазов

Или сразу кт

ЧЮГ's picture
Offline
Last seen: 3 years 1 week ago
Joined: 31.10.2012 - 15:10
Posts: 414

Мне кажется, косые снимочки не помешали бы.

Юрий Владимирович's picture
Offline
Last seen: 4 years 2 weeks ago
Joined: 15.04.2013 - 16:53
Posts: 550

ЧЮГ wrote:

Мне кажется, косые снимочки не помешали бы.

С косыми сложно снимки привозные работаем без аппарата

Поэтому гонять пациента смысла не вижу 

Юрий Владимирович's picture
Offline
Last seen: 4 years 2 weeks ago
Joined: 15.04.2013 - 16:53
Posts: 550

Юрий Владимирович wrote:

ЧЮГ wrote:

Мне кажется, косые снимочки не помешали бы.

С косыми сложно снимки привозные работаем без аппарата

Поэтому гонять пациента смысла не вижу 

Но было бы наглядно жаль...

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 day 15 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9124

Участки литических очагов - скиалогия. Сейчас действительно дальше МРТ, то что показано между 6-7 позвонками один из признаков опухоли. Возможно старый перелом С5.

Юрий Владимирович's picture
Offline
Last seen: 4 years 2 weeks ago
Joined: 15.04.2013 - 16:53
Posts: 550

И.Бондаренко wrote:

Участки литических очагов - скиалогия. Сейчас действительно дальше МРТ, то что показано между 6-7 позвонками один из признаков опухоли. Возможно старый перелом С5.

У больной в детстве эпизод травмы был

перелом ли?, она не знает

Сделала больная мрт - кроме дистрофических изменений ничего не нашли

Жалею что косые не сделал 

Все таки думал  что-то вылезет

Как все таки трактовать посттравматические изменения? Кистовидная перестройка?

 

Евгений Второй's picture
Offline
Last seen: 2 days 5 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:00
Posts: 1760

Периневральные кисты (киста) тогда почти наверняка. Некоторые не придают значения на мрт.

Сольвейг's picture
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 05.02.2013 - 20:25
Posts: 2239

Да ладно Вам! Какие невриномы? Кифотическая деформация формируется на уровне C3-C4-C-5 со всеми вытекающими...Отсюда и боли , и онемение.

Юрий Владимирович's picture
Offline
Last seen: 4 years 2 weeks ago
Joined: 15.04.2013 - 16:53
Posts: 550

Сольвейг wrote:
Да ладно Вам! Какие невриномы? Кифотическая деформация формируется на уровне C3-C4-C-5 со всеми вытекающими...Отсюда и боли , и онемение.

Сольвейг wrote:
Да ладно Вам! Какие невриномы? Кифотическая деформация формируется на уровне C3-C4-C-5 со всеми вытекающими...Отсюда и боли , и онемение.

 

Кифотическая да Как объяснить вот это

Приложения: 
sketch-1413319147313.jpg