You are here

Возвращаясь к травмам мочевого пузыря...

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Молодой человек...избит ногами в живот...

  

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2667/foto028.jpg?itok=eaaUA72r
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2667/foto029.jpg?itok=WHmuwZ9C
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2667/asdsdcvs.jpg?itok=2yHCEhXw
ID:43078
Dima's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 months ago
Joined: 05.08.2012 - 17:39
Posts: 2470

Затеки?

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

алкс's picture
Offline
Last seen: 9 years 6 days ago
Joined: 24.10.2012 - 22:55
Posts: 2915

Затеки, то да. А не мочеточник? Мне чудится повреждение мочеточника слева. И с почкой не то.

Тут трудно. Если Вы имеете уже результат, то просим.

Almo's picture
Offline
Last seen: 1 day 6 hours ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7893

Тут трудно. Если Вы имеете уже результат, то просим.

******************************************************************************************************************************

+1.

Фил's picture
Offline
Last seen: 5 years 8 months ago
Joined: 13.09.2011 - 16:24
Posts: 137

Предположительно- гематома (субкапсулярная) придавливает и затрудняет отток   в левом лоханомочеточниковом сегменте . Слева в тазовом сегменте- больше на затек контраста похоже и растекание его вдоль купола мочевого пузыря . Сам пузырь на всех представленных Р-граммах вроде целый . Но при   таком механизме травмы- могут быть и мелкие трещины . А бокового нет ( заднюю стенку -бы посмотреть ) ? Не стандарт, конечно, но и ситуация  бедовая .  

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Фил wrote:

Предположительно- гематома (субкапсулярная) придавливает и затрудняет отток   в левом лоханомочеточниковом сегменте . Слева в тазовом сегменте- больше на затек контраста похоже и растекание его вдоль купола мочевого пузыря . Сам пузырь на всех представленных Р-граммах вроде целый . Но при   таком механизме травмы- могут быть и мелкие трещины . А бокового нет ( заднюю стенку -бы посмотреть ) ? Не стандарт, конечно, но и ситуация  бедовая .  

Снимки изучались в ходе судебно-медицинской экпертизы, так что - имеем, что имеем...для информации - последний снимок - дополнительное введение контраста в мочевой на фоне проводимой в\в урографии..т.е. - давление было резко повышено.... и только после этого появился "затек".....

Для справки - разрыв мочевого пузыря подтвержен.

Фил's picture
Offline
Last seen: 5 years 8 months ago
Joined: 13.09.2011 - 16:24
Posts: 137

Про разрыв - понятно . Без комментария к последнему снимку  было    не совсем   ясно -откуда затек . А как с гематомой ? На УЗИ  про левую почку - что написали ? 

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Фил wrote:

Про разрыв - понятно . Без комментария к последнему снимку  было    не совсем   ясно -откуда затек . А как с гематомой ? На УЗИ  про левую почку - что написали ? 

О гематоме - ответа нет, на экспертизу были представлены только снимки...увы....

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 5 days ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Спасибо за случай.

Вопросы остаются - разрыв чего...

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Выше озвучивал - мочевого пузыря.Детали постараюсь уточнить и доложить в ближайшее время.

Судя по всему -внутрибрюшинный.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 5 days ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Спасибо за разъяснение, будем ждать.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Катенёв Валентин Львович wrote:

Спасибо за разъяснение, будем ждать.

Докладываю:

Внутрибрюшной линейный горизонтальный до 8,0 см разрыв задней стенки мочевого пузыря ближе к  дну с пролабированием в разрыв сальника и петель тонкой кишки...оперирован...сейчас - с цистостомой....

Dima's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 months ago
Joined: 05.08.2012 - 17:39
Posts: 2470

stovbav wrote:

Катенёв Валентин Львович wrote:

Спасибо за разъяснение, будем ждать.

Докладываю:

Внутрибрюшной линейный горизонтальный до 8,0 см разрыв задней стенки мочевого пузыря ближе к  дну с пролабированием в разрыв сальника и петель тонкой кишки...оперирован...сейчас - с цистостомой....

Благодарю Вас!

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)