- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/grudnaya_bok.jpg?itok=QA5ibyAo
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/tomo11.jpg?itok=OVfnlqQk
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/tomo1011.jpg?itok=35K6BAj1
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/tomo76.jpg?itok=opInVaqa
ID:44970
Фантазии хватило только на саркаидоз с преимущественным поражением ВГЛУ.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Начнём с саркоидоза. Туберкулёз тоже не надо исключать.
Тоже кроме саркоидоза ни о чем мыслей нету.
"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
Подумаем еще о фиброзирующем альвеолите. Нет явных ЛУ в средостении, если саркоидоз то легочный. Ну если чел.в руках - сначала МБТ!
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
По стадарту, что бы поставить диагноз саркоидоз, нужна гистология из доступного биопсии лимфатического узла. Периферические лимфатические узлы у пациента не увеличены? Признаки внутригрудной лимфоаденопатии сомнительны. Показана КТ лёгких. Ещё интересно было бы знать кем работает пациент и не связана ли его деятельность с химическими веществами.Подобную картину может дать пневмонит, как реакция на контакт с химическими веществами. Несколько лет назад была похожая картина, парень занимался ремонтом автобусов (контакт с горючесмазочными материалами), но там правда были проявления внутригрудной лимфоаденопатии.
О, не сразу заметила прекрасный случай. Almo! Спасибо! Не читая комменты, сразу сложилось впечатление о саркоидозе ВГЛУ и лёгких! Посмотрите на них( л/узлы)! И заметьте разницу от л/узлов в недавнем случае про ОГК и ОБП. Сейчас туда пойду посмотрю, что ж там на самом деле. Алкс вернулся вроде. Интересно.
Пожалуста!
Дак и все, практически так думают,оказывается. Точно-саркоидоз!Almo! Опять-спасибо!
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Dima! Ну не поверю, что не знаете! Бронхопульмональные лимфоузлы с обеих сторон. Не сосуды! А в случае ОГК+ОБП-верхнее и среднее средостение.
Dima тоже уже прикалываться от Алкса научился.Если уж Андрея Юрьевича совратили http://www.radiomed.ru/cases/plechiko...
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Да, точно, NIL. Я, кстати, тоже хотела написать туда коммент "Плечико.Артрозик. Склерозик", но не стала. Вот не удержалась, тут озвучила. Про приколы: я ведь по-честному отзывчива, а мальчики прикалываются... Вот теперь молчать буду. Долго.
[quote=Сольвейг Вот теперь молчать буду. Долго.[/quote]
Да? А нам как без Вас быть?!!!
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
NIL! Не смогла смолчать. Без меня спокойнее.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)