Здравствуйте, Валентин Львович! А можно все срезы выложить?
Здравствуйте!
Это публикуется первичное исследование, когда был произведен только один срез. Другие срезы не были произведены из-за наличия значительного количества жидкости в правой плевральной полости, которая несколько "смазывала картину" томограмм. Коллеги посчитали нужным произвести противовоспалительную терапию, а затем произвести рентген-контроль. Сегодня был произведен рентген-контроль. Сейчас выложу сегодняшние снимки.
Больной кардиальный, все изменения в легких (в т.ч. и умеренное увеличение калибра легочных артерий) вторичного характера, оттуда же и гидроторакс на момент контроля - базальный осумкованый.
Похоже что всё дела "сердешные", как написал бы у себя - cor расширено в поперечнике за счёт левых отделов, корни аневризматически расширены. Наверное больной - гипертоник.
Я бы не торопился все списывать на сердечные дела, хотя явления центрального венозного застоя имеются. Картинка настораживает в плане перибронхиальной формы рака. Из простого порекомендовал бы ФБС.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
Я бы не торопился все списывать на сердечные дела, хотя явления центрального венозного застоя имеются. Картинка настораживает в плане перибронхиальной формы рака. Из простого порекомендовал бы ФБС.
Еще обращает на себя внимание несимметричное расширение корней, правый корень более "грубый", какой-то "неадекватный" венозному застою.
Не оспаривая Ваши сомнения по поводу перибронхиального рака справа хочу добавить, что несиметтричность корней обусловена конфигурацией срединнгой тени, левый как бы перекрывается ей, как бы спрятан, вот потому и не "звучит". Но, чтобы спать спокойно, ФБС не помешает, вполне согласен.
Центральный c-r н/доли правого лёгкого; параканкрозная плевропневмония справа в н/д, гидроторакс справа, спайки плевральной полости.
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Вы считаете, что в наличии ателектаз нижней доли справа?
Здравствуйте, Валентин Львович! А можно все срезы выложить?
Гидроторакс справа с наличием жидкости в междолевых щелях.А томограмма одна?На ней же ничего не видно.
Дмитрий
Здравствуйте!
Это публикуется первичное исследование, когда был произведен только один срез. Другие срезы не были произведены из-за наличия значительного количества жидкости в правой плевральной полости, которая несколько "смазывала картину" томограмм. Коллеги посчитали нужным произвести противовоспалительную терапию, а затем произвести рентген-контроль. Сегодня был произведен рентген-контроль. Сейчас выложу сегодняшние снимки.
Рентгенограммы.
Томограммы.
Вылечили гидроторакс. За рак данных нет.
А гидроторакс вылечили не до конца.
Дмитрий
А, что-же с правым корнем? Может норма?
Я думаю что есть признаки лёгочной гипертензии.
Дмитрий
Да, вроде-бы конус пульмоналис ведет себя прилично? Да и застой, лично у меня под вопросом, или есть?
Кардиальной патологии нет?
Дмитрий
У меня создалось впечатление, что в правой верхней доле лёгкого есть кальцинаты туберкулёза.
Прийди к Себе
Больной кардиальный, все изменения в легких (в т.ч. и умеренное увеличение калибра легочных артерий) вторичного характера, оттуда же и гидроторакс на момент контроля - базальный осумкованый.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Ну вот и я такого мнения.
Дмитрий
Только гидроторакс наверное неосумкованный.
Дмитрий
Похоже что всё дела "сердешные", как написал бы у себя - cor расширено в поперечнике за счёт левых отделов, корни аневризматически расширены. Наверное больной - гипертоник.
Виктор.
Я бы не торопился все списывать на сердечные дела, хотя явления центрального венозного застоя имеются. Картинка настораживает в плане перибронхиальной формы рака. Из простого порекомендовал бы ФБС.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
Спасибо за высказанное мнение коллега lupan!
Весьма похоже на "муфту".
Помимо лёгочной гипертензии (100% - подтвердят УЗИсты) - перибронхиальный c-r всё-же без КТ не исключён!..
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Еще обращает на себя внимание несимметричное расширение корней, правый корень более "грубый", какой-то "неадекватный" венозному застою.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
Не оспаривая Ваши сомнения по поводу перибронхиального рака справа хочу добавить, что несиметтричность корней обусловена конфигурацией срединнгой тени, левый как бы перекрывается ей, как бы спрятан, вот потому и не "звучит". Но, чтобы спать спокойно, ФБС не помешает, вполне согласен.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Интересно, как лечили плеврит? Только противовосполительная терапия?Или была плевральная пункция?
Дмитрий
Только противовоспалительная терапия.