You are here

ОГП. Динамика пневмонии

Паренёк 1996 г.Жалобы на выраженную слабость. Гипертермия. Симптомы общей интоксикации.Направлен терапевтом на диагностическую флюорографию

Госпитализирован в РАО.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19308/p161014_121501.jpg?itok=rPfgJGTc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19308/p161014_1216.jpg?itok=DYZ_aCzd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19308/p161014_1217.jpg?itok=dOkGULAt
ID:45000
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 week 1 day ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Прошло 17 часов. Субъективно чувствует себя лучше. Контрольные рентгенограммы (за качество извиняюсь. Телефоном лучше не получается)

Приложения: 
p151014_094902.jpgp151014_0956.jpgp151014_095601.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 week 1 day ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

А это архивная флюшка за апрель 2014г.

Приложения: 
p161014_1218.jpgp161014_121801.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

алкс's picture
Offline
Last seen: 8 years 12 months ago
Joined: 24.10.2012 - 22:55
Posts: 2915

Полисегментарная пневмония. Сначала слева, теперь много. Давайте вирусную предположим типа Н1. ( ну не Эболу же!)

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 week 1 day ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

алкс wrote:

Полисегментарная пневмония. Сначала слева, теперь много. Давайте вирусную предположим типа Н1. ( ну не Эболу же!)

О! У нас сегодня консенсус!


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Dima's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 05.08.2012 - 17:39
Posts: 2470

А если это пневмоциста?

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Сольвейг's picture
Offline
Last seen: 2 years 4 months ago
Joined: 05.02.2013 - 20:25
Posts: 2239

Эк разнесло! А если чего похуже?

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 week 1 day ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Если узнаю итог, отчитаюсь. Парень на реанимобиле отправле в областную больницу.( От контрольных снимков была в шоке)


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 1 day 15 hours ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4549

развитие патологических изменений может указывать на септическую пневмонию или "множественные септические эмболии в легкие".Поискать надо гнойник в области головы и шеи, мягких тканях, забрюшинного пространства и таза. Не использует ли больная внутривенное введение наркотиков?

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 week 1 day ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Nikolas, это мальчик. Вполне положительный. Наркота в нашем городишке, хоть и имеет место, но довольно ограничено(тьфу, тьфу). Все на виду.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Dima's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 05.08.2012 - 17:39
Posts: 2470

Nikolas wrote:

развитие патологических изменений может указывать на септическую пневмонию или "множественные септические эмболии в легкие".Поискать надо гнойник в области головы и шеи, мягких тканях, забрюшинного пространства и таза. Не использует ли больная внутривенное введение наркотиков?

Кстати, у нас был похожий случай, септической пневмонии, источником был эндокардит поражением митрального клапана. 

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 1 day 15 hours ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4549

"положительный мальчик". "Мальчики" в этом возрасте успешно разносят родину моих родственников. Вы же не дали an. vitae.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 week 1 day ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Nikolas wrote:

"положительный мальчик". "Мальчики" в этом возрасте успешно разносят родину моих родственников. Вы же не дали an. vitae.

Вводную информацию я начала с обозначения пола пациента и его возраста. (Слава Богу, наши пареньки никого не разносят) 


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

медсанчасть регион 12's picture
Offline
Last seen: 10 years 2 weeks ago
Joined: 11.06.2013 - 10:46
Posts: 136

Подумал бы о ОРДС

Almo's picture
Offline
Last seen: 2 days 9 hours ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7881

имхо:а,что мешает расценить картину,как банальную полисегментарную пневмонию,на момент выполнения 1-го снимка R-симптоматика которой еще не успела сформироваться.