You are here

Home

прошу помощи уважаемых коллег

Пол пациента: 
Мужской пол
Тип патологии: 
Инфекция
Воспалительное заболевание неинфекционной природы
Злокачественное новообразование
Область исследования: 
Грудная клетка и верхние дыхательные пути
Методы исследования: 
Rg

Мужчина 69 лет в анамнезе работа с цирконием много лет

направлен терапевтом с диагнозом  хобл? tbc?

Кровохарканье

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18208/dsc_0017.jpg?itok=BRc8zGYx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18208/sketch-1415277019954.jpg?itok=1FiQmtr_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18208/sketch-1415276997816.jpg?itok=hAzkfFBk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18208/dsc_0020.jpg?itok=Qsl3Qi-v
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18208/dsc_0023.jpg?itok=dNCGIwly
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18208/dsc_0022.jpg?itok=28PljQYQ
ID:56662
Thu, 06/11/2014 - 16:34
svetlana292929's picture
svetlana292929
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 18.06.2012 - 13:53
Posts: 869

правый корень прям не очень..

Top
Thu, 06/11/2014 - 16:37
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 4 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18116

Патологических изменений не выявила. Обведенное Вами - аорта. Но кровохарканье - прямое показание к бронхоскопии. Если образование растёт эндобронхиально, до нарушения вентиляции мы ничего не увидим.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Top
Thu, 06/11/2014 - 16:53
Mila85's picture
Mila85
Offline
Last seen: 1 year 11 months ago
Joined: 15.03.2012 - 16:59
Posts: 1790

+1, напрягает правый корень

Top
Thu, 06/11/2014 - 17:02
Юрий Владимирович's picture
Юрий Владимирович
Offline
Last seen: 3 years 10 months ago
Joined: 15.04.2013 - 16:53
Posts: 550

Что же с корнем заключаться как объемное образование?

Top
Thu, 06/11/2014 - 17:55
brainmodel's picture
brainmodel
Offline
Last seen: 2 weeks 5 days ago
Joined: 18.03.2010 - 22:04
Posts: 2877

Постеризация глубины контраста на фото в прямых проекциях не дает полноценно рассмотреть средостение и корни. Если доступен линейный томограф - сделайте и не мучайтесь (или мучайтесь чуть меньше).

Verum plus uno esse non potest.

Top
Thu, 06/11/2014 - 18:03
Юрий Владимирович's picture
Юрий Владимирович
Offline
Last seen: 3 years 10 months ago
Joined: 15.04.2013 - 16:53
Posts: 550

К сожалению таких возможностей нет

 

Top
Thu, 06/11/2014 - 18:07
zaovrag1975's picture
zaovrag1975
Offline
Last seen: 9 years 11 months ago
Joined: 21.10.2014 - 17:24
Posts: 55

Возможно присутствует гиповентиляция средней доли.

Top
Thu, 06/11/2014 - 18:11
brainmodel's picture
brainmodel
Offline
Last seen: 2 weeks 5 days ago
Joined: 18.03.2010 - 22:04
Posts: 2877

zaovrag1975 wrote:

Возможно присутствует гиповентиляция средней доли.

Я бы не сказал

Приложения: 
listki.jpg

Verum plus uno esse non potest.

Top
Fri, 07/11/2014 - 08:18
Юрий Владимирович's picture
Юрий Владимирович
Offline
Last seen: 3 years 10 months ago
Joined: 15.04.2013 - 16:53
Posts: 550

Диселектаз  s3 да и купол частично релаксирован

Top
Thu, 06/11/2014 - 18:52
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 4 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18116

Так лучше смотреть. Слева на верхушке и справа под ключицей плотный очаги нарисовались. А правый корень, действительно, не красавец.

Приложения: 
dsc_0022.jpgdsc_0023.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Top
Thu, 06/11/2014 - 19:20
atexta's picture
atexta
Offline
Last seen: 1 year 8 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

Так бы и заключала (центральный справа), особенно учитывая бок.

Не нам судить…

Top
Thu, 06/11/2014 - 19:29
Сольвейг's picture
Сольвейг
Offline
Last seen: 2 years 3 months ago
Joined: 05.02.2013 - 20:25
Posts: 2239

Такие изменения-удел КТ. Даже при качественно выполненной R-грамме. А уж тут и подавно.

Top
Thu, 06/11/2014 - 19:35
brainmodel's picture
brainmodel
Offline
Last seen: 2 weeks 5 days ago
Joined: 18.03.2010 - 22:04
Posts: 2877

О, Сольвейг появилась! Добрый вечер. К сожалению, на сегодня сворачиваюсь. Жаль, сегодня посты везде интересные. Кстати, очаги еще есть.

Приложения: 
i_eshche.jpg

Verum plus uno esse non potest.

Top
Thu, 06/11/2014 - 19:43
Сольвейг's picture
Сольвейг
Offline
Last seen: 2 years 3 months ago
Joined: 05.02.2013 - 20:25
Posts: 2239

Добрый вечер, Brainmodel! Не уходите! Я так по всем соскучилась!heart чувствую, что сегодня болтать буду без умолку! wink

Top
Fri, 07/11/2014 - 10:51
Юрий Владимирович's picture
Юрий Владимирович
Offline
Last seen: 3 years 10 months ago
Joined: 15.04.2013 - 16:53
Posts: 550

направил на дообследование отпишусь

Top
Fri, 07/11/2014 - 12:00
lady.zhaneta's picture
lady.zhaneta
Offline
Last seen: 1 year 6 months ago
Joined: 06.07.2011 - 21:54
Posts: 232

NIL wrote:

Патологических изменений не выявила. Обведенное Вами - аорта. Но кровохарканье - прямое показание к бронхоскопии. Если образование растёт эндобронхиально, до нарушения вентиляции мы ничего не увидим.

+1

Top
Fri, 07/11/2014 - 12:16
Юрий Владимирович's picture
Юрий Владимирович
Offline
Last seen: 3 years 10 months ago
Joined: 15.04.2013 - 16:53
Posts: 550

Спасибо всем за комментарии

Top