You are here

Coffee bean sign.

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Мужчина 54 года. Жалобы на боли в животе. Заворот сигмовидной кишки. Лапаротомия, рассечение спаек, деторсия сигмы.

  • Обзорная рентгенограмма ОБП
Рентгенография ID:58088
Верификация: 
doctor_rad's picture
Offline
Last seen: 9 years 1 month ago
Joined: 06.06.2014 - 09:19
Posts: 397

Ого, красиво, не видел еще в своей практике..

Almo's picture
Offline
Last seen: 4 hours 34 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8279

doctor_rad wrote:
Ого, красиво, не видел еще в своей практике..
+1. Может быть не стоило сразу давать верификацию, "поломать голову" оно полезно, да и спесь хорошо сбивает с нашего брата, когда нам начинает казаться,что мы всё знаем.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 4 days 5 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18208

Almo wrote:
Может быть не стоило сразу давать верификацию, "поломать голову" оно полезно, да и спесь хорошо сбивает с нашего брата, когда нам начинает казаться,что мы всё знаем.

+1 Такое один раз только видеть пришлось


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Dr.Yllich's picture
Offline
Last seen: 1 year 4 months ago
Joined: 01.05.2011 - 22:52
Posts: 1196

Видел несколько раз (более чем за 45 лет) у детей.

С уважением. Ильич.

XRayDOC's picture
Offline
Last seen: 5 months 3 weeks ago
Joined: 23.07.2015 - 06:35
Posts: 453

Коллега спасибо за наблюдение. А кроме деторсии ещё и мезопликацию проводят. Ради интереса - проводилась ли?

Марина Сергеевна's picture
Offline
Last seen: 7 months 2 days ago
Joined: 26.04.2011 - 11:56
Posts: 996

yes

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.

Tatarin's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 06.12.2013 - 15:41
Posts: 653

Almo wrote:
doctor_rad wrote:
Ого, красиво, не видел еще в своей практике..
+1. Может быть не стоило сразу давать верификацию, "поломать голову" оно полезно, да и спесь хорошо сбивает с нашего брата, когда нам начинает казаться,что мы всё знаем.

Ок, учту на будущее, признаться не думал, что кто то долго будет ломать голову, сам увидев рентгенограмму сразу определил паттерн патогномоничный завороту сигмовидной кишки, до случая тщательно прочитал очень полезную книгу, что и помогло: Patrice Taourel "CT of the Acute Abdomen", Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2011, очень рекомендую, в основном там КТ, но топограмма "кофейного боба" сразу запомнилась.

Из отечественных авторов неплохая монография: В.И. Петров "Клинико-рентгенологическая диагностика кишечной непроходимости", Издательство "Медицина", Москва - 1964. Там тоже достаточно подробно описано про заворот сигмовидной кишки и не менее интересные метафоры рентгенологических признаков: автомобильная шина, гигантская шпилька, двустволка и даже сравнивают слепок ректосигмы при исследовании контрастной клизмой с пингвином))

И, конечно, сайт радиопедия: http://radiopaedia.org/articles/coffee-bean-sign-3

http://radiopaedia.org/articles/sigmoid-volvulus-basic

http://radiopaedia.org/articles/sigmoid-volvulus

 

 

Приложения: 
ct_of_the_acute_abdomen.jpgizobrazhenie.jpg
Tatarin's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 06.12.2013 - 15:41
Posts: 653

XRayDOC wrote:

Коллега спасибо за наблюдение. А кроме деторсии ещё и мезопликацию проводят. Ради интереса - проводилась ли?

Да и мезопликация тоже.

brainmodel's picture
Offline
Last seen: 3 months 1 day ago
Joined: 18.03.2010 - 22:04
Posts: 2881

Спасибо автору за демонстрацию. И ссылки интересные.

Приложения: 
006.jpg

Verum plus uno esse non potest.

Mila85's picture
Offline
Last seen: 3 years 1 month ago
Joined: 15.03.2012 - 16:59
Posts: 1790

Спасибо за ссылки, как раз думала что бы по животу почитать

Tatarin's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 06.12.2013 - 15:41
Posts: 653

Mila85 wrote:

Спасибо за ссылки, как раз думала что бы по животу почитать

Если интересует острый живот, то еще вот эта книга хорошая: Mariano Scaglione, Ulrich Linsenmaier, Gerd Schueller "Emergency Radiology of the Abdomen". Imaging Features and Differential Diagnosis for a Timely Management Approach. Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2012

Приложения: 
e.jpg