You are here

КТ ОБП. Откуда растет?

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Пациентка 78 лет, боли в животе, легкая иктеричность склер. 

КТ

  • 1
  • артериальная, аксиалы
  • MIP
  • MIP короналы
  • венозная, аксиалы
  • венозная, MIP, короналы
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0047.jpg?itok=13ot8uXc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0048.jpg?itok=GO63ARPS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0051.jpg?itok=F7tKONAq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0053.jpg?itok=duqRVJft
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0056.jpg?itok=bRirB4lu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0057.jpg?itok=C7W-LXp0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0060.jpg?itok=4dKiR7lq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0062.jpg?itok=xH99Opf1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0065.jpg?itok=nt4398b0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0066.jpg?itok=O6wnheE4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0069.jpg?itok=f6rGlgfD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0071.jpg?itok=7No1xvcS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0074.jpg?itok=77tHc25Y
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0075.jpg?itok=Z38o0p-U
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0078.jpg?itok=oi8digRD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0080.jpg?itok=GuP7bp1V
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0083.jpg?itok=GNTyc8e_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0084.jpg?itok=VbmBimV2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0087.jpg?itok=w9H1--0d
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0089.jpg?itok=ozQG2MTd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0092.jpg?itok=AFHaDngE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0093.jpg?itok=aEK0PEHb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0096.jpg?itok=3Q5a3q-v
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0098.jpg?itok=blnjVJh3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0101.jpg?itok=5B5AbQnR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0102.jpg?itok=cObtkqon
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0105.jpg?itok=0U03r18E
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0107.jpg?itok=0ib0bcxN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0110.jpg?itok=hhPuWjr8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0111.jpg?itok=el0s5E2F
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0114.jpg?itok=mX3T6TtI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0116.jpg?itok=bHK7b9aK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0119.jpg?itok=B9H8Gt0n
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0120.jpg?itok=_jnqe2hy
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0123.jpg?itok=E_ZOHT4b
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0125.jpg?itok=U20phVaN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0128.jpg?itok=ksZWJ8lG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0129.jpg?itok=bQcHY6dh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0132.jpg?itok=EyHGhoYa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0134.jpg?itok=BPm656hu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0137.jpg?itok=p0fgJukT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0138.jpg?itok=VE8QupBH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0141.jpg?itok=CvglzK5W
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0143.jpg?itok=iuN5dx2H
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0146.jpg?itok=qwdFbcnk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0147.jpg?itok=Xz5XXA40
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0150.jpg?itok=rcEEpF2R
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0152.jpg?itok=gZKH1MIb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0155.jpg?itok=usUdCGuw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0156.jpg?itok=uksjeYMs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0159.jpg?itok=IDkPAswQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0161.jpg?itok=EuBJ7uZ-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0164.jpg?itok=hwncry-O
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0165.jpg?itok=5ovusU-o
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0168.jpg?itok=KCNd5VdK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0170.jpg?itok=WG8fp6vV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0173.jpg?itok=_3c8oJ6s
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0174.jpg?itok=6ODq8h62
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0177.jpg?itok=Cj64zj6C
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0179.jpg?itok=rgK_HwtZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0182.jpg?itok=Vwq6iYxX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0183.jpg?itok=-oPNZWnd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0186.jpg?itok=9exdOG2m
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0188.jpg?itok=LZF7MQ1P
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0191.jpg?itok=oxr3z982
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0192.jpg?itok=lD-CeMBR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0195.jpg?itok=NvHDiJU6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0197.jpg?itok=9Xi3cmSA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0001.jpg?itok=p-Bkq94O
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0005.jpg?itok=Jr2qfNjv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0009.jpg?itok=qHzdml5H
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0013.jpg?itok=jc3VVNzJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0017.jpg?itok=XlN-ztRU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0021.jpg?itok=6B3VJVEw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0025.jpg?itok=l9nBViKV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0029.jpg?itok=gKXQXAMw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0033.jpg?itok=zzuN2pIH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0037.jpg?itok=adM7AMt4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0041.jpg?itok=6Ui2TAiE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0045.jpg?itok=eZf_3n3b
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0049.jpg?itok=9OOgzRGv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0053_0.jpg?itok=j8H_hPnL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0057_0.jpg?itok=xZx843i5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0061.jpg?itok=pFn4AvSN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0065_0.jpg?itok=rOOz3WQD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0069_0.jpg?itok=SbJpD1NH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0073.jpg?itok=3jigAxQq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0077.jpg?itok=jt3oYmpU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0081.jpg?itok=uFk2XUaT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0085.jpg?itok=u1j3-s-A
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0089_0.jpg?itok=vpZ96Co8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0093_0.jpg?itok=GkBpM-x8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0097.jpg?itok=tDDSIu4j
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0101_0.jpg?itok=qQE96LYe
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0105_0.jpg?itok=alQAum6a
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0109.jpg?itok=9cqPLu3v
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0113.jpg?itok=pwL0kiNb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0117.jpg?itok=kx3aQYet
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0121.jpg?itok=gg0pYNu6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0125_0.jpg?itok=vQFdD6CU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0129_0.jpg?itok=IiZDskWD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0133.jpg?itok=j3NWTGKB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0137_0.jpg?itok=4OPrN5f_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0141_0.jpg?itok=7A7m9NGD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0145.jpg?itok=lkVtjRwR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0149.jpg?itok=VS2axHmH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0153.jpg?itok=rd1oePXY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0157.jpg?itok=U1VTYzxY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0161_0.jpg?itok=KwvZ7oHU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0165_0.jpg?itok=eCuBPRkP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0169.jpg?itok=UJ_Y7y_9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0173_0.jpg?itok=RH1ldM0M
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0177_0.jpg?itok=eKhEmd8H
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0181.jpg?itok=QcCPP6SG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0185.jpg?itok=xrpNFmso
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0189.jpg?itok=eeUAImFY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0108.jpg?itok=Y3XVY9jC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0112.jpg?itok=C8MaBmKn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0116_0.jpg?itok=K6SrMiLs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0118.jpg?itok=4pl_UxaX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0122.jpg?itok=u6JehaYq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0126.jpg?itok=E7cfK9Ph
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0128_0.jpg?itok=_lwvb0Q3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0132_0.jpg?itok=VrF0WKl8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0136.jpg?itok=pqUgdRcN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0138_0.jpg?itok=zB7MtqHh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0142.jpg?itok=Gw5rMBB4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0146_0.jpg?itok=iA2oPyqb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0148.jpg?itok=IzQI9Sac
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0152_0.jpg?itok=cQs3xZKM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0156_0.jpg?itok=0E6E2d6u
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0158.jpg?itok=umG-nYHx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0162.jpg?itok=KxX2vz_0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0166.jpg?itok=B6fq-f7R
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0168_0.jpg?itok=oAnc_HL0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0172.jpg?itok=DHwE92mW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0176.jpg?itok=Qu7mkME0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0178.jpg?itok=Fmq-VIxe
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0182_0.jpg?itok=qe42-JcZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0186_0.jpg?itok=2mOqxniM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0188_0.jpg?itok=xBj0e6tH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0192_0.jpg?itok=iIssw07u
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0196.jpg?itok=rNeUWz36
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0198.jpg?itok=vmze4afg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0202.jpg?itok=uy5Ddgj8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0206.jpg?itok=bJTnrkkB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0208.jpg?itok=6lvrTL2P
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0212.jpg?itok=XsHyF6QL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0216.jpg?itok=lh4zynUo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0218.jpg?itok=CTspWw21
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0222.jpg?itok=ClGgdpBv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0226.jpg?itok=6bw971RL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0228.jpg?itok=2GxvKWww
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0232.jpg?itok=_Qo19Mqj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0236.jpg?itok=RNROmclh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0238.jpg?itok=9tHcm447
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0242.jpg?itok=2MGXHSdq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0246.jpg?itok=UtY-ilfe
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0248.jpg?itok=b3MWRr15
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0252.jpg?itok=aNAOs_LU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0256.jpg?itok=LJZfl8q4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0258.jpg?itok=o1ZOtYGq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0262.jpg?itok=dT7uj6Ro
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0266.jpg?itok=omJ58pue
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0057_1.jpg?itok=LHKINAv1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0058.jpg?itok=qwlXUXK8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0059.jpg?itok=bk4ZqbuN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0062_0.jpg?itok=_9E0adyj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0063.jpg?itok=4Q4ywd7E
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0064.jpg?itok=UPiacwgu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0067.jpg?itok=VtB7oF-U
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0068.jpg?itok=BPo7TPh0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0069_1.jpg?itok=G4aQrsxQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0072.jpg?itok=wo0diySx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0073_0.jpg?itok=yX_bOZ9z
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0074_0.jpg?itok=59aPZy_B
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0077_0.jpg?itok=GOVOktF0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0078_0.jpg?itok=i3nGZhRS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0079.jpg?itok=G_zIE3_W
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0082.jpg?itok=QitUeKGi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0083_0.jpg?itok=I-ZKNLtB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0084_0.jpg?itok=QCh0X9J7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0087_0.jpg?itok=R5dkGifx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0088.jpg?itok=1crZOXHp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0089_1.jpg?itok=eVLa4yeI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0092_0.jpg?itok=WPpEn6hC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0093_1.jpg?itok=86MutfEu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0094.jpg?itok=TaPw-6s5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0097_0.jpg?itok=rpEeghVJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0098_0.jpg?itok=EzMXBzVK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0099.jpg?itok=9SNt-gVZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0102_0.jpg?itok=Eeh-LsvZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0103.jpg?itok=as2cshWL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0104.jpg?itok=FhgR6KeI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0107_0.jpg?itok=kP4oSP9A
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0108_0.jpg?itok=coWvh0ac
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0109_0.jpg?itok=BlNb7tta
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0112_0.jpg?itok=oPQJgGLK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0113_0.jpg?itok=1jLeOicc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0114_0.jpg?itok=5TFmKH0n
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0117_0.jpg?itok=eMWB37rS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0118_0.jpg?itok=oy_ZZXyh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0119_0.jpg?itok=DAqRO067
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0122_0.jpg?itok=XJhbATPi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0123_0.jpg?itok=HqmOOk9c
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0124.jpg?itok=Id71HIcq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0127.jpg?itok=Q3jC8TQ-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0128_1.jpg?itok=Rh2i-Dva
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0129_1.jpg?itok=OvEnwBrS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0132_1.jpg?itok=YNBhaStf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0133_0.jpg?itok=Ikt5yBT5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0134_0.jpg?itok=cQQr2CVx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0137_1.jpg?itok=zv8fC1sK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0138_1.jpg?itok=Wl3IazeC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0139.jpg?itok=S3IR1RxR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0142_0.jpg?itok=cg9DmOAt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0143_0.jpg?itok=eY2olv47
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0144.jpg?itok=iR2gSla-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0147_0.jpg?itok=8f9pSU9w
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0148_0.jpg?itok=6CSw4x5b
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0149_0.jpg?itok=MY-97MOW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0152_1.jpg?itok=Ept7lfGR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0153_0.jpg?itok=Z-855xPx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0154.jpg?itok=vyVBZzCl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0157_0.jpg?itok=iXrjFWUf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0158_0.jpg?itok=1tEroxwQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0159_0.jpg?itok=O9vTp3gU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0162_0.jpg?itok=8012ecrO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0163.jpg?itok=3_910F-s
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0164_0.jpg?itok=WP0074st
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0167.jpg?itok=_G-u7h0I
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0168_1.jpg?itok=BuJndxbQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0169_0.jpg?itok=FscUttp_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0172_0.jpg?itok=EpIlwU70
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0173_1.jpg?itok=a1MEYMIu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0174_0.jpg?itok=qoUWUm44
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0115.jpg?itok=XmK-gjeL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0118_1.jpg?itok=vKn50mKT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0120_0.jpg?itok=sSsHBDsE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0123_1.jpg?itok=bOG8bFfg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0126_0.jpg?itok=HpjTNp2c
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0128_2.jpg?itok=NaBeK0lg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0131.jpg?itok=JJkZ3R8G
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0134_1.jpg?itok=dyg7wLiI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0136_0.jpg?itok=Cqx_QYAS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0139_0.jpg?itok=svc98P2M
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0142_1.jpg?itok=GyvxfueI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0144_0.jpg?itok=jrzS5ESz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0147_1.jpg?itok=DnM72hoG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0150_0.jpg?itok=qCjEvgyS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0152_2.jpg?itok=pqNZIA9g
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0155_0.jpg?itok=BjvvHD1M
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0158_1.jpg?itok=3gNtzRv2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0160.jpg?itok=_NWFlcn4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0163_0.jpg?itok=0eVPjOJA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0166_0.jpg?itok=18x5ge4Z
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0168_2.jpg?itok=QJtJYge3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0171.jpg?itok=X52yNfoh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0174_1.jpg?itok=fFhoMxHA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0176_0.jpg?itok=5o4P96qO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0179_0.jpg?itok=ihvzxQIt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0182_1.jpg?itok=VgqdKPmn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0184.jpg?itok=FVhu-fxp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0187.jpg?itok=_9iJ2LU1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0190.jpg?itok=9NJL081V
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0192_1.jpg?itok=Q0lnTrEq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0195_0.jpg?itok=rY1_E5wq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0198_0.jpg?itok=StFGvGyu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0200.jpg?itok=bYZ2brS2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0203.jpg?itok=e8pTTgxA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0206_0.jpg?itok=FvzNNnm7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0208_0.jpg?itok=XiWQMIat
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0211.jpg?itok=AWl05UAL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0214.jpg?itok=5EMa3KxU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0216_0.jpg?itok=o-8LFZXT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0219.jpg?itok=eHiPzLP0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0222_0.jpg?itok=IzuLNero
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0224.jpg?itok=VV5JncP_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0227.jpg?itok=I4yvyVgg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/-fc10.0230.jpg?itok=Aim93PEH
КТ ОБП ID:58442

Картинки со стрелками

КТ ID:58495

Са панкреатогастродуоденальной зоны с гастропанкреатической и панкреато-дуоденальной фистулой, инвазией портальной и верхней брыжеечной вены, венозного конфлюенса, гастродуоденальной артерии с полной окклюзией сосудов, циркулярная инвазия ВБА. Инвазия холедоха с начальным холестазом, вирсунгоэктазия. Регионарная вторичная аденопатия.

Верификация: 
ЛГ's picture
Offline
Last seen: 8 years 5 days ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

Как обычно: что, откуда, есть ли инвазия.

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 7 years 8 months ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

Головка поджелудочной с прорастанием в антральный отдел?

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 2 days 3 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9133

Мне наоборот, кажется что затронут желудок.

Егор Елфимов's picture
Offline
Last seen: 8 years 1 month ago
Joined: 28.07.2015 - 20:41
Posts: 16

Головка с прорастанием в антральный отдел и ДПК

ЛГ's picture
Offline
Last seen: 8 years 5 days ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

Верифицирована аденокарцинома при взятии биопсии из желудка при ФЭГДС. Других данных пока нет (не оперировали).

Аденокарцинома возможна как в желудке, так и в поджелудочной железе. Интересен такой момент: если б это была аденокарцинома поджелудочной железы с прорастанием желудка и 12-п.к., то она выглядела бы примерно так:

Т.е. гиподенсное образование с нечеткими контурами.

В нашем случае иначе, четкие бугристые контуры и умеренно гиперваскулярное:

Получается, пока данные против карциномы из головки поджелудочной железы или нет? Пока не обсудили инвазию сосудов. И как быть с фистулой между образованием головки поджелудочной железы и луковицей 12-перстной кишки?

Приложения: 
f1f1f1.png
Анна Палкина's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 04.01.2014 - 18:56
Posts: 39

Кажется, прорастает правую почечную вену?

И таки да, с учетом бугристых четких контуром не карцинома... Тогда что же? =)))

Dr.Anna

ЛГ's picture
Offline
Last seen: 8 years 5 days ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

С правой почечной веной вроде все в порядке. Не карцинома поджелудочной железы - может, так?)

Какие варианты возможны:

1. из головки поджелудочной, но не аденокарцинома

2. аденокарцинома не из головки поджелудочной железы

3. ошибка гистологии и не аденокарцинома вообще

Alext's picture
Offline
Last seen: 5 years 10 months ago
Joined: 06.12.2011 - 23:32
Posts: 331

я за головку поджелудочной, с инвазией в стенку желудка и дпк

Mila85's picture
Offline
Last seen: 2 years 2 months ago
Joined: 15.03.2012 - 16:59
Posts: 1790

По идее действительно, карцинома пж должна быть гиподенсной, я за то что опухоль начала расти из желудка

Евгений Второй's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 5 days ago
Joined: 13.09.2011 - 22:00
Posts: 1761

Опухоль прорастает желчепузырную артерию, верхнюю брыжеечную вену вблизи слияния с селезёночной и воротной. Возможно опухоль головки пж с распадом и прорастанием в 12-типерстную кишку.

Нет, наврал, воротная вена, селезёночная и верхняя брыжеечная торчат из инфильтрата. Вот, что значит нифига не соображать в КТ. Болезнь явно давнишняя, от тела и хвоста один вирсунгов проток остался.

Расширена левая яичниковая вена (привет Однажды).

ЛГ's picture
Offline
Last seen: 8 years 5 days ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

Большое спасибо всем за отзывы! Я не знаю, откуда на самом деле растет это образование, помимо того, что по КТ-картине она совершенно не похожа на классическую аденокарциному поджелудочной железы. На добавленной серии с картинками показана инвазия магистральных сосудов. Опухоль неоперабельна, возможен лишь паллиатив на данный момент. 

То, откуда растет образование, в принципе, сейчас имеет чисто академический интерес, но изначально мой вариант был за язву-рак антрального отдела с пенетрацией в головку поджелудочной железы. Не совсем это увязывается с явной давностью обтурации вирсунгова протока, поскольку тело и хвост панкреас атрофированы (пенетрация "прицельно" с обтурацией вирсунга - возможно, но кто знает). И совершенно к этому варианту не смогла привязать фистулу с луковицей 12-п.к. - как-то криво пенетрировала да так аккуратненько...

Показала коллегам, Андрей Владимирович Мангов высказал интереснейшую версию первичного рака в юкстапапиллярном дивертикуле 12-перстной кишки с дальнейшей пенетрацией в антральный отдел желудка. Потрясающая версия! 

А из версии Андрея родился еще супер-вариант, один на миллион - первичный рак антрального отдела желудка с пенетрацией в юкстапапиллярный дивертикул 12-перстной кишки. Фантазии нет предела, тем не менее, в КТ-заключении написала так:

Са панкреатогастродуоденальной зоны с гастро-панкреатической и панкреато-дуоденальной фистулой, инвазией портальной и верхней брыжеечной вены, венозного конфлюенса, гастродуоденальной артерии с полной окклюзией сосудов, циркулярная инвазия ВБА. Инвазия холедоха с начальным холестазом, вирсунгоэктазия. Регионарная вторичная аденопатия.

Как назвать область поражения, не знаю, "панкреатогастродуоденальная" - вообще-то новодел, таковой области не выделяют, есть панкреатодуоденальная и гастродуоденальная, но я просто не знала, как это обозвать.

Какие будут предложения и замечания?

Марина Сергеевна's picture
Offline
Last seen: 6 months 3 weeks ago
Joined: 26.04.2011 - 11:56
Posts: 996

Вот я все пропустила...

Думаю всеже это из желудка, а версия seven ray мне симпатична своей эм..,некоторой лихостью )

Но вот муфты вокруг сосудов - это чаще  ведь из ПЖЖ. Да, дилемма.
 

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 2 hours 45 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17927

На мой взгляд, где центр этой опухоли, оттутда она и растет. Желудок, в таком случае, совсем маловероятен.

Андрей Юрьевич

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 7 years 8 months ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

Спасибо за схемы! yes

Butthead's picture
Offline
Last seen: 7 years 8 months ago
Joined: 03.08.2015 - 16:24
Posts: 210

https://www.radiographia.info/case/693

Однако, у автора есть сомнения по поводу того, что это из головки железы- обсуждалось на Радиографии.