You are here

ОГК. Просто так.

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Мужчина 40 лет. Подкашливает. Сам пришёл.

ID:58864
genri's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 10.09.2015 - 20:53
Posts: 55

Хм, очень интересно. Довольно плотные образования да и с четкими контурами. На образования или MTS не похоже. Если бы в верху было, предположил бы туберкуломы. КТ бы не помешала.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 8 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Почему на метастазы не похоже?

Приложения: 
segbok.jpg
genri's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 10.09.2015 - 20:53
Posts: 55

Ну могут быть конечно и метастазы, я не спорю. Очень интересно узнать развязку этой истории, попросил бы топикстартера проследить за этим случаем.

Доктор Ре.'s picture
Offline
Last seen: 9 years 8 months ago
Joined: 15.04.2014 - 16:37
Posts: 129

Думается о метастазах.

brainmodel's picture
Offline
Last seen: 3 months 3 weeks ago
Joined: 18.03.2010 - 22:04
Posts: 2878

Имеем две округлые тени средней интенсивности, гомогенные, с четкими ровными контурами, местами волнистыми, локализованные в s4 и s8 правого легкого, без перифокальных изменений паренхимы. Мнится по прямой проекции округлость в теле левого корня. ДДР: метастазы узлового типа, туберкуломы, кисты. Кто дополнит?

Verum plus uno esse non potest.

Daniel''s picture
Offline
Last seen: 3 months 1 day ago
Joined: 27.06.2013 - 22:21
Posts: 2210

brainmodel wrote:
Имеем две округлые тени средней интенсивности, гомогенные, с четкими ровными контурами, местами волнистыми, локализованные в s4 и s8 правого легкого, без перифокальных изменений паренхимы. Мнится по прямой проекции округлость в теле левого корня. ДДР: метастазы узлового типа, туберкуломы, кисты. Кто дополнит?

тот что повыше мог бы оказаться и осумкованнием если бы по прямому снимку его интенсивность была меньше. тот что пониже с бугристым контуром - явно образование (не жидкость содержащее)

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 weeks 3 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18146

Доктор Ре. wrote:

Думается о метастазах.

+1
Есть ли архив?


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 6 months 3 weeks ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Архивов не ожидается. В продолжении случая я не уверен. Пациент с улицы. Рекомендовал КТ дообследование и конс. онколога. Заключился метастазами. Клинически- вроде как-то "к проктологу надо, а то чёй-то там побаливает, может, геморрой"( цитата слов пациента).

svetlana292929's picture
Offline
Last seen: 3 years 2 months ago
Joined: 18.06.2012 - 13:53
Posts: 869

Сергей Кузьминов wrote:

Клинически- вроде как-то "к проктологу надо, а то чёй-то там побаливает, может, геморрой"( цитата слов пациента).

Может там и есть источник зла?

марина станиславовна's picture
Offline
Last seen: 4 years 5 months ago
Joined: 21.08.2015 - 15:17
Posts: 66

Гранулематоз Вегенера. Как вариант.

Dima's picture
Offline
Last seen: 6 years 8 months ago
Joined: 05.08.2012 - 17:39
Posts: 2470

Я за метастазы

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 10 months 3 days ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Тоже за метастазы, но ни чуть не удивлюсь, что окажется осумкованная жидкость по м\долевым.Боковые Т-гр..

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 2 years 9 months ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2841

brainmodel wrote:
Имеем две округлые тени средней интенсивности, гомогенные, с четкими ровными контурами, местами волнистыми, локализованные в s4 и s8 правого легкого, без перифокальных изменений паренхимы. Мнится по прямой проекции округлость в теле левого корня. ДДР: метастазы узлового типа, туберкуломы, кисты. Кто дополнит?

Я не дополнить, а сократить хочу диф. ряд до туберкулом ( на первое место, как ни странно) и мтs.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 6 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

stovbav wrote:

Почему на метастазы не похоже?

+1

Алексей Игоревич Чернявский's picture
Offline
Last seen: 6 years 4 months ago
Joined: 08.08.2012 - 21:52
Posts: 786

Типичные метастазы.

"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов