Мужчина, возраст 60 лет. При шёл на обследование брюшной полости. Был направлен дерматологом, так как имеет кожные высыпания, диагноз не ясен. В прошлом, часто находился в африканских странах, по роду своей работы. Жалоб никаких не предъявляет, кроме высыпаний на коже.
При исследовании печени, в левой доле, ближе к границе правой, определяется гипоэхогенное неоднородное образование, слабой васкуляризации при ЦДК. 6 месяцев назад делал УЗИ брюшной полости, в заключении написали участок жировой инфильтрации.
Выкладываю сонограммы и одну кинопетлю на Яндекс диске. В заключении написал: данное образование может соответствовать ангиомиолипоме, лимфангиоме. Требует дообследования. Но не "бычий ли это глаз"? Хотя мужчина активно занимается спортом, увеличенных внутрибрюшинных лимф. узлов не выявлено. Выскажите ваши мнения уважаемые коллеги.
Здравструйте, Игорь Артурович! У меня возник ряд вопросов по вашему описанию выявленного новообразования. Первое- почему образование гипоэхогенное? По эхогенности оно выше, чем окружающая нормальная ткань печени. Значит образование гиперэхогенное. Контуры довольно ровные, четкие. Следовательно нужно думать о гемангиоме, очаговой форме гепатоза. "Бычий глаз" по определению не встречается в паренхиматозных органах. Это "симптом поражения полого органа", желудок, кишечник. По представленным сканам предположил бы самое простое - гемангиому печени. Очаговая форма гепатоза? Наверное нет, слишком четкие контуры. И где режим ЦДК? Если есть сосуд рядом - гемангиома. Далее КТ с контрастированием!
dok
Симптом "бычьего глаза" как раз и описан для паренхиматозных органов, по крайней мере у Митькова. Где-то описан как с-м мишени. Спорить не буду.
Спасибо за комментарий.
Прийди к Себе
Всё-таки лучше дообследовать. Склонен к гемангиоме, но чем ... не шутит.
Спасибо коллеги за комментарии.
Прийди к Себе
Здравствуйте, коллеги. Не соглашусь с гемангиомой, мне видится крупное гипоэхогенное с гиперэхогенным неоднородным включением, тем более цдк не дает васкуляризации. Учитывая анамнез, наличие высыпаний впервую очередь думается о специфическом паразитарном поражении печени. Возможно ли узнать дальнейшую судьбу?