Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
мужчина, 65 лет, с нижним парапарезом и выраженным болевым синдромом, находится в урологическом отделении с диагнозом ДГПЖ, уровень ПСА повышен. есть ли остеолитические мтс? в печени мтс? в желчном пузыре - конкременты?кисты поджелудочной железы
Цель публикации:
С печенью Вы конечно погорячились
(по режиму), а вот LIII и LIV с шейкой левой бедренной кости выглядят очень печально.
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
спасибо большое, что так быстро ответили... я просто не успел залить на сайт режимы по печени))) думаете, все-таки мтс
Сначало было подумал вот про это:
http://www.jgld.ro/2006/3/10.pdf
http://pubs.rsna.org/doi/pdf/10.1148/radiographics.21.1.g01ja0165
http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiographics.21.1.g01ja0165
http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/rg.287085067
Но вот круглая связка, не соответствует. Если на отсроченном что то есть там, то скорее всего mts в связку, про mts можно говорить и сразу на нативе, если вывести в печеночный режим, такими размерами должен визуализироваться гиподенсный очаг.
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
Гемангиома S4 печени, обызвествление части стенки желчного пузыря. Второй узел в печени мне непонятен. Узелки в надпочечниках и кистовидное нечто в теле пж - тоже. Достоверно за мтс костей не вижу, остеопороз. Кости на метастазы грамотные онкологи сначала направляют на МРТ.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Виталий, а где Вы видите нарушение перфузии?)
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
может, кавернозные гемангиомы?
Особенности перфузии печени, не обязательно должны быть диффузными, они могут иметь очаговый характер, а именно по этому есть методика 3х фазного контрастирования, а изначально коллега опубликовал артериальную фазу, а я не дождался остального и дал комментарий. Попрошу не наезжать
.
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
мрт слишком далеко, а больной тяжелый, нет возможности транспортировки
А вообще остеопороз это конечно возможно, если исключить очаг в печени, только mts поражение может быть и без изменения костной структуры.
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
а деформация тел Th 11, 12 обусловлены возрастной спондилопатией ?
Виталий, я спросила) Наезжаю я по-другому)). Сяпки!)
Доктор Рад, вторичную инфильтрацию костного мозга на КТ не увидеть, вот я к чему.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.